中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎３６例療效觀察

關(guān)鍵詞：慢性腎小球腎炎；中西醫(yī)結(jié)合療法；療效

中圖分類號(hào)：R692.3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007-2349(2009)06-0019-01

慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理類型組成的原發(fā)于腎小球的疾病。由于病理類型和病期不同，疾病表現(xiàn)多樣，是引起慢性腎功能衰竭的主要原因之一。2004年～2007年，筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎36例，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

同期在本院住院治療的慢性腎小球腎炎共64例，均符合1992年通過的《慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》[1]，并除外繼發(fā)性腎小球疾病，且腎功能正?；蜓◆?72μmol／L(3mg／dL)。將64例患者隨機(jī)分為2組，治療組36例，其中男22例，女14例；年齡17～62歲；病程2～5年。對(duì)照組28例，男17例，女11例；年齡18~64歲；病程1.5～6年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，2組患者性別、年齡、病情、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

2 治療方法

對(duì)照組常規(guī)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，潘生丁、維生素c、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。血壓高者，可聯(lián)合鈣離子拮抗劑降壓治療。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，加用中藥自擬方，處方：丹參20g，益母草20g，川芎15g，白茅根20g，白花蛇舌草25g，薏苡仁25g，土苓茯20g。加減；兼脾氣虛者，加黨參、黃芪、白術(shù)；脾腎陽虛者加仙靈脾、肉桂；氣陰兩虛者，加黨參、麥冬、五味子；水腫重者加澤瀉、車前子；大量血尿者加小薊、阿膠等；血壓高者加夏枯草、石決明。水煎服，1劑／d。2組均以8周為1個(gè)療程。觀察指標(biāo)：臨床觀察水腫、尿量、舌象等臨床表現(xiàn)；實(shí)驗(yàn)室觀察治療前后的24h尿蛋白量及腎功能變化，尿常規(guī)檢查1次／周。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 完全緩解：臨床癥狀體征消失，腎功能正常，24h尿蛋白定量<0.2g，尿沉渣計(jì)數(shù)正常；……