按摩加水針治療兒童腓總神經(jīng)損傷的特殊療效

關(guān)鍵詞 腓總神經(jīng)損傷 按摩加水針治療

腓總神經(jīng)又稱腓神經(jīng)或胭外神經(jīng)，來自4、5腰神經(jīng)和1、2骶神經(jīng)前支的后股，在大腿下1/3處，從坐股神經(jīng)分出。腓總神經(jīng)損傷多見于腓骨頭處外傷、骨折、石膏、或夾板固定不當(dāng)?shù)葔浩人?，肌肉注射所致的腓總神?jīng)損傷并不多見。近年來，筆者用按摩配合水針的方法治療肌肉注射所導(dǎo)致的腓總神經(jīng)損傷，取得了非常滿意的效果?，F(xiàn)將10例兒童患者報(bào)道如下。

1 臨床資料

本組10例患者中，男孩8例，女孩2例；其中5歲2例，6歲3例，7歲3例，9歲2例；5例腓總神經(jīng)支配肌重度失神經(jīng)癥，4例腓總神經(jīng)支配肌中度失神經(jīng)癥，1例腓總神經(jīng)完全失神經(jīng)癥。

2 治療方法

2.1 水針 用5ml注射器抽取當(dāng)歸注射液2ml；維生素B₁注射液2ml；維生素B₁₂注射液1ml；分別注射于髀關(guān)、伏兔、陽陵泉、丘墟、足三里，每穴1ml，隔日1次。

2.2 按摩

俯臥位：術(shù)者立于患者的患側(cè)，用手掌由背到腰，揉摩2分鐘，再用拇指點(diǎn)撥肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、小腸俞，每穴30秒；再施滾法于上述部位，然后點(diǎn)按患側(cè)下肢的環(huán)跳、委中、承山、昆侖、涌泉等穴，每穴30秒；再推拿下肢的肌群。

仰臥位：掌揉腹部兩分鐘，用拇指點(diǎn)按上脘、下脘、神闕、氣海、病側(cè)下肢的髀關(guān)、伏兔、陽陵泉、丘墟、足三里、解溪等穴，每穴30秒，施滾法于小腿外側(cè)和足背，再擦小腿的外側(cè)和足背，以透熱為度。

2.3 療程與療效治療以每日1次為佳，3個(gè)月為1個(gè)療程，在10例兒童患者中，4例2個(gè)療程治療痊愈；5例3個(gè)療程治療痊愈；1例5個(gè)療程治療痊愈.有效率為100％。

3 典型病例

阮某某，男，6歲，2000年7月因發(fā)燒到診所就診，在左臀注射青霉素，肌注后即出現(xiàn)劇痛、麻木、不能行走等異常反映，當(dāng)時(shí)醫(yī)生告訴家長休息幾天會(huì)好的，回家后的第2天，出現(xiàn)足和足趾不能背伸，行走時(shí)易絆倒，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院理療、針灸、治療1多月仍不見好轉(zhuǎn)。反而出現(xiàn)左下肢肌肉萎縮，2000年8月4日來我院診治，臨床檢查伸嘴、伸趾、踝關(guān)節(jié)、背伸基本消失，足外展、外翻無力，呈馬蹄內(nèi)翻狀垂足畸形，行走時(shí)不能舉起，小腿前外側(cè)和足背感覺障礙。肌電圖檢查為左腓總神經(jīng)支配肌呈重度失神經(jīng)征、左腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，既診斷為腓總神經(jīng)損傷.經(jīng)我3個(gè)月治療，患者左下肢肌肉萎縮有所好轉(zhuǎn)，力度增強(qiáng)；6個(gè)月治療后伸躖、伸趾、踝關(guān)節(jié)、背伸有動(dòng)作但無力；9個(gè)月后肌萎縮消失，小腿前外側(cè)和足背感覺正常，行走正常，痊愈出院，1年后隨訪無變化。

4 體會(huì)

4.1 早治療，早診斷在本組，10例患者中雖然均獲痊愈，但時(shí)間的長短不同，有4例兒童患者損傷不到一周即來我院治療，完全康復(fù)時(shí)間是5～6個(gè)月；有4例兒童患者損傷1個(gè)月以后來我院治療，康復(fù)時(shí)間是8～9個(gè)月，其中兩例患者是損傷3個(gè)月后來我院治療，康復(fù)時(shí)間是15個(gè)月以上，綜上所述可以看出，腓總神經(jīng)損傷治療康復(fù)的進(jìn)度，不僅僅決定于腓總神經(jīng)損傷的輕重，而且還決定于診治時(shí)間的早晚.

4.2 按摩加水針治療兒童腓總神經(jīng)損傷有其特殊的效果對于腓總神經(jīng)損傷的治療很少看到有關(guān)文獻(xiàn)記載和學(xué)術(shù)報(bào)道。西醫(yī)的觀念認(rèn)為神經(jīng)的損傷就等于殘廢，因?yàn)槟壳拔麽t(yī)對其沒有什么有效的治療康復(fù)辦法，也就說，神經(jīng)損傷具有難康復(fù)或不能康復(fù)性。本組患者中有5例患者，曾到權(quán)威醫(yī)院找權(quán)威專家診治過，但結(jié)論都是沒有很好的治療辦法，不可能治愈。然而我在臨床實(shí)踐中，用傳統(tǒng)的中醫(yī)按摩手法加水針穴位注射法進(jìn)行治療，結(jié)果取得了奇跡般的療效，收治10例，治愈10例，治愈率為100％。

4.3 充分發(fā)揮中醫(yī)特性，從整體出發(fā)辨證施治古人在《整體類要》一書中講到：“肢體損于外，則氣血傷于內(nèi)，營衛(wèi)有所不貫，脹腹有之不知，豈可純?nèi)斡诜?，而不求之脈理，勞其虛實(shí)，以實(shí)補(bǔ)瀉。”這就是至今為傷科所遵循的“從整體出發(fā)辨證施治”的觀點(diǎn)，今天的人體“信息學(xué)說”和生物“全息學(xué)說”均說明了這個(gè)道理。本組病例中，其中有兩例在地方醫(yī)院做局部康復(fù)治療達(dá)3個(gè)月之久，結(jié)果病情不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)下肢肌肉萎縮.我們知道按摩施中醫(yī)的精華部分，用按摩治療疾病，就必須遵循祖國醫(yī)學(xué)其獨(dú)特的邏輯思維方式，那就是：“陰陽五行，臟腑經(jīng)絡(luò)”為基本學(xué)術(shù)理論，所以腓總神經(jīng)損傷雖為局部損傷，但我們必須行全身推拿法：通臟腑、行經(jīng)絡(luò)、平陰陽，使受傷的神經(jīng)系統(tǒng)得到自我調(diào)節(jié)。為了加強(qiáng)療效，再配合水針穴位注射達(dá)到活血化瘀、調(diào)和氣血、營養(yǎng)滋補(bǔ)神經(jīng)之目的，所以損傷的腓總神經(jīng)，只有在這樣一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境中，才能得到再生和修復(fù)，恢復(fù)其應(yīng)有的功能。

4.4 加強(qiáng)功能鍛煉提高治愈率，腓總神經(jīng)的康復(fù)不能單純依靠醫(yī)生的手法按摩治療，患者的主動(dòng)鍛煉是非常重要的一環(huán)。本組患者在按摩治療的過程中，同時(shí)進(jìn)行必要的功能鍛煉，練習(xí)各種復(fù)雜的步行、跟步走、大步走、小步走、跳步等等，可以上午和下午各做1次，只有治療和鍛煉同步進(jìn)行才能促進(jìn)神經(jīng)的再生、肌力的恢復(fù)、使神經(jīng)受損的肢體完全康復(fù)。