按摩治療３４例髕下脂肪墊勞損的療效觀察

關鍵詞 髕下脂肪墊勞損 按摩治療

髕下脂肪墊勞損在臨床上是一種極為常見的疾病，多見于30歲以上的人群，臨床以患者自覺膝部疼痛，膝關節(jié)完全伸直時疼痛加重，髕韌帶兩側有腫脹壓痛；勞累后癥狀加重，有時膝痛可放射胭窩，沿小腿后部肌肉直至跟骨部，筆者在長期的臨床工作中總結出了一套按摩治療髕下脂肪墊勞損的手法，療效顯著，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

本組共計觀察治療34例，其中男性21例，女性13例；年齡最大的78歲，最小的30歲；病程最長的1年半，最短的1周。

2 治療

2.1 治則舒筋、活血、止痛。

2.2 操作

2.2.1 患者仰臥位，將患側膝關節(jié)屈曲90°，醫(yī)者先用拇指依次點按梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉、足三里穴各1分鐘。

2.2.2 將患肢伸直，在膝關節(jié)前方自上而下用一指禪推法約3～5遍。

2.2.3 在患側膝關節(jié)髕骨周圍用拇指按揉約10分鐘。

2.2.4 用雙掌對揉患側膝關節(jié)約2分鐘。

2.2.5 患側屈膝屈髖各90°，助手握住股部下端，醫(yī)者雙手握住踩關節(jié)作對抗牽引，醫(yī)者內、外旋轉小腿，在牽引下，使膝關節(jié)屈至最大限度，然后緩緩伸直，治療結束。

3 療效標準與治療結果

3.1 療效標準 治愈為癥狀完全消失，膝關節(jié)功能活動恢復正常；好轉為臨床諸癥減輕，部分體征改善；無效為癥狀體征未見特殊變化。

3.2 治療結果 治愈25例，約占77％；好轉7例，約占21％；無效2例，約占2％。

4 討論

髕下脂肪墊位于髕骨下方，髕韌帶后面與關節(jié)囊之間，有加強關節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用，本病發(fā)生的原因是由于外傷而引起的水腫，滲出，形成髕韌帶與脂肪墊的纖維粘連，或是由于長期摩擦引起脂肪墊充血，肥厚，并發(fā)無菌性炎癥，與髕韌帶發(fā)生粘連，膝活動受到限制，故采用上述手法，舒筋活血，促進局部血液循環(huán)，加強局部組織的代謝功能，加速髕下脂肪墊自我修復功能，起到了事半功倍的效果。