關鍵詞 腰腿痕 康復治療 牽引治療機 應用機理
腰椎間盤突出癥是一種常見病、多發病,患者門診主訴僅次于感冒。目前,西醫對本病的治療方法是在保守治療無效的情況下,采用手術治療,主要方法有:椎板切除經硬膜入路行椎間盤切除手術,經硬膜外或椎板間入路行椎間盤手術,經前路椎間盤切除手術,近年來應用顯微外科手術,新近發展是經皮入路和內窺鏡手術等;以上手術的目的主要是通過切除和吸除椎間盤部分對神經根或馬尾神經進行減壓,以達到治療或緩解癥狀的療效。手術近期效果明顯,短期內癥狀消失。但手術是不能阻止引起腰椎間盤突出的病理過程,也不能使腰部恢復到發病前的狀態,其可能后遺癥有:①潛在神經損傷的危險;②有復發的危險;③可能導致硬膜外血腫和有癥狀的術后瘢痕;④可能使椎體不穩。以上均會產生新的疼痛癥狀。
而中醫目前對腰椎間盤突出癥的治療方法主要有:牽引、推拿、針灸、外敷、膏藥、中藥、神燈、頻普儀、熱療、中低頻治療等均有一定的療效,但療程較長。
自2001年以來,宜昌市東山健安診所、宜昌三峽醫院望州崗門診部、湖北省中醫院、宜昌市衛校醫院、宜昌市博愛醫院、宜昌市惠民醫院、宜昌市康復醫院,先后引進華佗腰腿痛治療康復機應用于臨床,累計接診1896例腰椎間盤突出癥患者,臨床有效率達98%以上,收到了直達病灶、療效快捷、安全可靠的較好療效。
1 治療方法
患者俯臥,以治療機的兩根指狀壓頭壓準在病變穴位壓痛點上,一般是該病變椎間隙的華佗夾脊穴或側隱窩處,粘壓好固定腰帶后,啟動氣囊式加力裝置,而后順時針打開治療機開關旋扭,震顫力由小到大,由慢到快,無檔變速,其力度以患者感到輕松舒適為宜,同時按啟模擬針灸按摩開關,其強度以患者可承受為宜,并可逐步加大。一般每椎間隙治療20分鐘左右,治療中患者可根據病變壓痛點,任意推拉壓頭選擇施治穴位,一般是下腰L4~5,k5~S1椎間隙穴位,同時應選擇腎俞穴進行施治。治療結束后囑患者喝一杯白開水,對椎管、側隱窩狹窄患者以跪式或跪臥式實施治療為宜,病程長患者也應配合按摩震顫神闕、關元穴,以緩解腹腔肌肉僵硬狀態。
2 施治機理
華佗腰腿痛治療康復機(中國專利號:200720094823.0)具有牽引、按摩、針灸功能,其兩根指狀壓頭從痛變腰華佗夾脊穴施治,也因以華佗夾脊穴施治而被命名。其兩根指狀壓頭以由低到高的額定頻率震顫病變椎間隙,有效地松動了椎間隙區域的肌肉、脂肪、韌帶等軟組織,最大限度地擴展了椎間隙,起到了牽引的作用,為突出的髓核回納創造了有效空間;其兩根壓頭恒定地震顫椎間隙,穿透了軟組織,直達髓核、神經根,可快捷地消除髓核與神經根產生的無菌性炎癥及水腫,又因兩根壓頭同時導人中頻模擬按摩、針灸功能,進一步定點定位地鞏固了療效,使牽引、按摩、針灸三項功能定點定位地直達病灶,較好地實現了療效;該機開關為旋扭式,也可利于盲人操作。
3 治療機的潛在功能
華佗腰腿痛治療機在治療腰椎間盤突出癥的同時,臨床體會,尚有以下潛在功能:
3.1 治療機按摩、中頻針灸下腹部穴位的功能,溫通了任脈,任脈是脊髓丘腦束及薄束、楔束在胸腹正中線的反映,脊髓丘腦束及薄束、楔束以及頭面部的感覺丘腦束是任脈的實質內容。任脈上行環唇后分支入兩目下中央,從兩目下入兩睛、命門,止于丘腦。施治下腹部穴位后患者雙目及印堂有溫脹舒適感,顯示疏通了任脈及身體淋巴系統,強化了免疫功能,可預防、治療、康復與免疫力降低的系列慢性疾病。
3.2 治療機按摩、中頻針灸脊椎下腰夾脊穴、愈穴的功能,溫通了督脈。督脈和足太陽膀胱經循行于背腰部上,督脈在項背部與循行脊里的皮質脊髓束走行和控制軀體的功能一致,所以皮質脊髓束是督脈在項背部的實質內容,交感干是足太陽膀胱經在項背部的突質內容。治療機實現了施治督脈、足太陽膀胱經的治療目的。患者施治后四肢有力,后腦有溫脹舒適感,顯示可預防、治療、康復與神經中樞及神經分支相關的臟腑及四肢疾病。
3.3 兩根指狀壓頭恒定地按摩、中頻針灸在椎動脈、靜脈腰干血管的功能,改善了全身的血液循環及微循環,降低了血粘度,改善了血液流變學的性能,通過脾臟的濾血作用,使全血比粘度下降,從而提高了脾臟的免疫功能和淋巴系統的免疫功能,使消炎消腫、活血化瘀的中醫理論得到了可能實現。
4 多向效應可能性
4.1 對西藥治療無菌性炎癥、水腫是一種新的可能的完善。西醫學認為:西藥對無菌性炎癥、無明顯臨床療效;靜點甘露醇可緩解腰椎管的水腫,但對無菌性炎癥卻無能為力。而治療機由于把牽引、按摩、針灸三項功能集中作用于病變穴位及髓核、神經根上,使消除無菌性炎癥、水腫成為可能。
4.2 對中醫活血化瘀的理論與實踐是一種新的可能的完善。幾千年來的中醫中藥理論核心是祛除風寒濕三邪,通過活血化瘀實現中醫療效。治療機兩根壓頭壓在了腰夾脊穴或愈穴匕,施治中可“穿透”皮下組織7cm,解剖學確認穿透5.5cm以上,即越達了皮下組織及椎體,此處位于人體上下左右正中部位,實踐證明治療機的活血化瘀惠及了脊椎、四肢和全身。
4.3 對按摩與導引療法是一種新的可能的完善。幾千年來,按摩與導引的臨床理論與實踐不斷地在完善。其作用主要是:活血化瘀、消腫止痛;舒松肌肉、解除痙攣;松解粘連,滑利關節;理筋整骨,矯正移位;調和氣血,強筋健骨;溫經通絡,疏風散寒,治療機的臨床實踐證明,其對實現上述作用是快捷有效的,是可能可預見的。
4.4 對腰椎間盤突出癥牽引療法是一種新的可能的完善。牽引療法的主要機理是:使腰椎間隙拉張開,有足夠的空間使突出的椎間盤髓核回納;使椎間隙內產生負壓,從而有利于突出的髓核回納;治療機的臨床實踐,較好地實現了上述治療目的,尤其是治療機與牽引床結合臨床應用,在牽引狀態下使用治療機施治,可收到事半功倍的療效。
4.5 對針灸療法是一種新的可能的完善。針灸鎮痛作用原理主要是:疏通經絡作用,神經系統的鎮痛作用,中樞神經遞質和體液因素的作用。治療機在震顫按摩中同時導入了中頻電流模擬按摩和針灸功能,使針刺感應傳導到腰腿疼痛點,激發神經系統的抑痛功能,尤其是可促使腦脊液內啡肽含量的明顯增強,并對延緩內啡肽的降解起著關鍵作用,從而達到鎮痛效果。
4.6 對西醫治療腰椎間盤突出癥的手術理論與手術實踐是一種新的可能的完善。如前所述,手術是有利有弊的,手術成功利大弊小,反之,弊大于利,而手術前,應先行保守治療,保守療法無效后再行手術應是醫患的共同選擇,在保守療法中優先選擇治療機施治應該是可行的,先進的,而對非行手術不可的患者,手術傷口愈合后應用治療機進行康復也應該是首選的。
4.7 對預防、治療、康復慢性心腦血管疾病是一種新的可能的完善。治療慢性心腦血管疾病首選是藥物治療,藥物經口服胃腸吸收或靜點注射,而是些止痛、活血化瘀的中藥、西藥都有一定的副作用,有的刺激腸、胃,有的可能損害肝、腎,而治療機可快捷有效地活血化瘀,可通過提高全身的免疫功能而消除炎癥,實現鎮痛止痛的目的。
4.8 對預防、治療、康復胃腸疾病是一種新的可能的完善。中醫認為:胃為后天之本;氣滯型胃痛的病因為外邪犯胃、飲食不節、情志不暢、胃氣雍滯,故胃脘脹滿而痛;西醫認為,引起胃痛的主要原因是由于急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃神經官能癥等,用治療機施治于神闕、關元等穴位,可調整植物神經及胃腸功能,使胃腸道副交感神經興奮性增強,加強胃腸蠕動,腺體分泌增多,促進食物殘渣運行;可刺激胃腸壁神經,使胃腸平滑肌緊張度增強,蠕動加強,排泄通暢。同時理療惠及區域是尿路及前列腺等相關部位,并每次施治15~20分鐘,可減肥0.15kg左右。
4.9 對預防、治療、康復腎虛癥是一種新的可能的完善。中醫認為:腎乃生命之源,腎虛和血瘀是導致衰老的一個重要原因,二者相互形成惡性循環,加速了臟腑組織器官的衰老。以治療機施治腰夾脊穴,特別是施治腎俞穴,較快、較安全、較有效地促進了腎臟及生殖系統的血液循環,其活血化瘀功能可見顯效,即可防病、治病,又可強化性功能,使身體健康、延緩衰老、提高性生活的質量及和諧成為可能。
治療機的禁忌癥如下:①嚴重的心腦血管疾病患者;②嚴重的心臟病患者,心臟手術患者;③妊娠、經期患者;④尿毒癥患者;⑤癌癥患者;⑥未成年人不宜使用;⑦神闕、腎俞穴以上身體穴位和四肢穴位無臨床觀察經驗。
綜上所述,華佗腰腿痛治療康復機以預防、治療、康復腰椎間盤突出癥為主,可惠及全身,對人體的相關系列慢性疾病的預防、治療、康復是可能的,是有效的,對人類幾千年來追求的健康長壽、防病治病應該是有所補益的。