推按導引療法治喉癥失音２８例

關鍵詞 喉癥失音 推按導引法

喉癥失音，多為冷熱、粉塵氣體刺激咽喉聲帶造成。筆者今年以來通過推按導引治療，收到明顯的效果，現報道如下。

1 臨床資料

本組患者28例，多為職員、講師、演員、油漆工、學生等；其中男性16例，女性12例；年齡17歲—37歲之間，病程一般3-7天，最長20天。

2 療效的標準

有效：癥狀基本消失，發音流暢；顯效：癥狀減輕，聲帶嗓音疼痛消失；無效：經7天治療無明顯好轉。

3 治療方法

3.1患者取坐位，醫者先于患者咽喉處人迎、天突穴，局部敏感痛點做輕揉按摩5分鐘，再以咽喉部三條線為主(第一條側線在喉結旁開1分處直下，第三條側線在喉結旁開1寸半處直下，第二條側線在第一、三條側線的中間)施行一指推法，輕揉拿法，往返5—10分鐘。

3.2失音疼痛患者取坐位，以重點按揉合谷穴10分鐘，再按揉風池、風府、肩井、曲池穴3-5分鐘，人迎、天突穴敏感痛點采用揉法，要求輕快柔和，不可粗暴用力。

3.3導引法，每日睡醒時即起端坐凝神怠慮，舌頂上腭，閉口調息，津液自生，每次分作3次，以意送下，每日1次，7次為1個療程。

4 治療結果

本組28例中，有效：聲帶語言流暢，疼痛消失23例(占82.2％)；顯效：咽部疼痛減輕，聲帶有明顯的好轉3例(占10.7％)；無效：經7次治療無明顯好轉的2例(占7.2％)?？傆行蕿?2.9％。

5 討論

喉癥失音，中醫為急喉音，其證聲音不暢，嘶啞失音，發病較急，病程短。多因風寒、風熱、邪毒襲肺金而致。西醫多為煙酒、冷飲、辛燥、疲勞演唱、粉塵刺激造成。喉為日市系聲音之門，主要為風熱邪毒，壅滯于肺、邪熱蘊結于喉，脈絡痹阻使聲門開合不利，則音低而粗，聲出不利嘶啞，屬氣血瘀阻不通則痛造成。

推揉按摩任脈經穴天突，陽明經穴合谷、曲池、人迎穴等，對咽喉嘶啞腫脹疼痛能夠達到消腫止痛、清利咽喉?！都t爐點雪》卷四云：“其津既咽下，在心化血，在肝明日，在脾養神，在肺助氣，在腎生精。”運用導引法，按摩推揉二者對咽喉疼痛失音，有活血化瘀消腫止疼祛風通絡共達治愈的效果，對咽喉康復保健有重要作用。