科學的體育運動對高血壓影響的研究

[摘要]本文運用文獻法、調查訪問法、觀察法對科學的體育運動與高血壓進行研究。高血壓病已成為現代社會最常見的疾病之一，嚴重危害著人類的健康。運動療法可以有效地協助降低血壓、調整神經系統的功能、改善血液循環、提高體力活動能力和生活質量，是高血壓病治療的必要組成部分。本文主要闡述體育運動對高血壓的影響及高血壓患者如何找到適合自己的體育鍛煉方法。

[關鍵詞]體育運動 運動療法 高血壓 注意事項

何謂高血壓

所謂血壓是指血液在血管內流動，對血管壁產生的側壓力。是一種以動脈壓增高為特征的疾病，用血壓計在肱動脈上測得的數值來表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)為單位，這就是血壓。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟在收縮時，血液對血管壁的側壓力；舒張壓是指心臟在舒張時，血管壁上的側壓力。

十八歲或以上成人的血壓水平分類12

診斷高血壓時，必須多次測量血壓，至少有連續兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察。

運動療法降低血壓的作用機理

(1)長期神經過度緊張或情緒激動，導致支配心血管系統的中樞神經調節發生問題而發生高血壓病。堅持運動，可調整大腦皮層的興奮與抑制過程及改善機體主要系統的神經調節功能，使高血壓病患者情緒安定，心情舒暢，使工作和生活中的緊張、焦慮和激動得以緩解，使全身處于緊張狀態的小動脈得以舒張，從而促使血壓下降。

(2)長期堅持運動療法的高血壓患者，通過全身肌肉運動，可使肌肉血管纖維逐漸增大增粗，冠狀動脈的側枝血管增多，血流量增加，管腔增大，管壁彈性增強，降低毛細血管、微動脈及小動脈的張力，調節血液循環，這些改變均有利于血壓下降；運動還能產生某些化學物質，能促使血管擴張，血液循環加快，并有利于血液中膽固醇等物質的清除，使血管保持應有的彈性，因此可有效延緩和治療動脈硬化的發生和發展，防止高血壓病的加重。

（3）長期堅持運動可調整自主神經功能，降低交感神經的興奮性，改善血管的反應性，引起外周血管的擴張和血壓下降。減輕應激反應，穩定情緒，抑制心身緊張，消除焦慮狀態。

適合高血壓患者的體育運動的種類與方法

高血壓病患者進行體育運動的類型選擇要以有氧代謝運動為原則。要避免在運動中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習或憋氣練習。應該選擇那些有全身性的、有節奏的、容易放松、便于全面監視的項目。較適合高血壓病康復體育的運動如下：

1.氣功：以放松功較好，也可用站樁功、強壯功和動功等。練功原則強調“松”、“靜”、“降”。要求配合意念和簡單的動作。要適當延長呼氣，以提高迷走神經的興奮性。動作宜采用大幅度的有松有緊，有張有弛的上下肢及軀干的交替和聯合運動，切忌持續性緊張的長時間等長收縮運動。氣功練習每天至少1次，每次30～45分鐘。據報道，一次練功后可使收縮壓下降2.1～2.4kPa，舒張壓也有下降。一般在練功兩周左右后見效。

2.太極拳：適用于各期高血壓患者。太極拳對防治高血壓有顯著作用。據北京地區調查，長期練習太極拳的50-89歲老人，其血壓平均值為134.1/80.8毫米汞柱。明顯低于同年齡組的普通老人（154.5/82.7毫米汞柱）。

高血壓者打太極拳有三大好處：

第一，太極拳動作柔和，全身肌肉放松能使血管放松，促進血壓下降。

第二，打太極拳時用意念引導動作，思想集中，心境寧靜，有助于消除精神緊張因素對人體的刺激，有利血壓下降。

第三，太極拳包含著平衡性與協調性的動作，有助于改善高血壓患者動作的平衡性和協調性。太極拳種類繁多，有繁有簡，可根據每人狀況自己選擇。

3.步行：步行可按每分鐘70～90步開始，約每小時步行3～4km的速度，持續10分鐘。主要適用于無運動習慣的高血壓病患者作為一種適應性鍛煉過程。以后可逐漸加快步速或在坡地上行走。國內應用醫療步行（平地行走加上下小山坡）治療高血壓取得較好療效。

其方法舉例如下：

（1）：1600m平路。用15min走完800m，中途休息3min；

（2）：2000m平路，用18min走完1000m，中途休息3～5min；

（3）：2000m路程，中有兩段各長100m，斜度5～10度的短坡，用20～25分鐘步行1000m，休息3～5分鐘，繼續用7～8分鐘，走完500m平路，休息3分鐘然后用20～30分鐘上山，中間可適當休息。上山后體息5～10分鐘，然后下山。

4.健身跑：在進行健身跑前要作心電圖運動試驗以檢查心功能和血壓對運動的反應性。高血壓患者的健身跑不要求一定的速度，而以跑步后不產生頭昏、頭痛、心慌、氣短和疲勞感等癥狀為宜。心率一般控制在130次／分以內。跑步時要求精神放松，步伐是十分重要的。高血壓病人選擇一天中從事運動鍛煉的時間要避免清晨和晚間。

運動的頻度可根據個人對運動的反應和適應程度，采用每周三次或隔日一次，或每周五次等不同的間隔周期。一般認為若每周低于二次效果不明顯。若每天運動，則每次運動總量不可過大，如果運動后第二天感覺精力充沛，無不適感，具體方法可因地制宜，但必須堅持循序漸進，每次活動不應出現不適反應。

高血壓病進行運動療法的效果評價

除末期高血壓病外，康復體育適應于高血壓病各期，尤其是邊緣性和Ｉ、Ⅱ期原發性高血壓，對繼發性高血壓效果不大。特別在發病初期，即神經期，主要癥狀為功能性神經失調時，采用康復體育法的效果最好，能起到機能性、預防性及病因性的治療作用。當病變穩定及有合并癥時，康復體育能起到減輕癥狀鞏固療效等作用。

綜上所述，運動是非藥物治療高血壓的主要手段，可以調節自主神經，降低交感神經的興奮性。運動還可以促進血液循環、降低膽固醇的生成。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動，預防便秘更可以燃燒脂肪，增加機體對胰島素的敏感性，達到減肥的效果。

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作者單位：江蘇食品職業技術學院體育教研室