淺談素質教育在外科教學中的作用

結合臨床外科教學的實踐，本文闡述了素質教育在外科教學改革之中的作用，強調培養學生的綜合能力是素質教育的核心。對此筆者提出自己的見解和思考。

目前人類將進入現代化社會的生存方式，對生存質量的要求越來越高。我們的臨床醫師不僅需要深厚的醫學基礎知識，更需要具備一定的觀察分析研究和解決問題的能力，而能力的培養是素質教育的核心，外科教學的改革，必須以素質教育為核心，才能培養出高尚的醫德、精湛的醫術、創新能力的醫師，在近十年來的外科教學實踐中我做了一些改革的嘗試。

什么是素質教育

何為素質教育，一是素質教育指人的遺傳素質和后天社會諸因素的影響相結合，使自然人教化為社會人，消除了個人的認識和社會歷史文化發展之間的差距，以達到人的完整與發展的教育。二是素質教育指以人為的調控方式使受教育者身心發展的環境與教育過程的各種因素形成最佳組合，創造出使學生和諧、健康發展的環境，從而促進受教育者自身素質不斷完善的教育。

我個人認為進行素質教育，重在于培養鍛煉一個人的思維能力、觀察能力、創新能力和分析解決問題的能力，而不是知識的簡單繼承。一句話素質教育是強調受教育者的綜合能力的培養。而外科教學之中素質教育的含義：醫學學生是未來的人才，必須具有高尚的醫德、精湛的醫術和創新能力。

傳統外科教學的弊端

傳統外科教學注重傳授現成知識，以灌輸為主，即教師的講課內容或書本為主的封閉式教學，輕視能力的培養，學生死記硬背來應付考試。限制了學生智力的開發和創新能力的培養。外科實驗教學則以設計好實驗步驟，學生按部就班地進行實驗，學生普遍感到外科教學知識枯燥無味，厭學甚至逃課。筆者所在的學校外科總論本科生段安排54學時，而實驗課才6學時，在這有限的時間內，如果重有形課程的教學忽視無形的能力的培養，那就肯定不能滿足現代外科教學的要求，既不能系統地培養學生在醫學領域內獨立思考和解決問題的能力，為此必須進行外科教學的改革，克服傳統外科教學的模式，加強素質教育。

外科教學中加強素質教育的幾個途徑

第一，巧妙地運用多媒體教學激發學生的學習興趣，培養其形象思維能力。

傳統的醫學教育只重視知識的傳授，采取單向的我講你聽，我教你記，忽視了學習的興趣性和主動性。例如酸堿平衡章節的內容，學生往往感覺枯燥無味，而我采用多媒體教學，圖文聲像并茂，形象生動，容易影響學生的注意。有時根據教學的需要，采用動畫等等。如在講解基本手術操作的時候插入小段的手術錄像；講解腫瘤基礎知識的時候，拓寬國內外新的進展知識，增加學生的知識面，激發學生的積極性，使學生了解和掌握更多的前沿學科和邊緣學科的知識。

第二，運用臨床之中的感性材料，結合手術的理論知識，培養學生的思維能力，分析問題和解決問題的能力。

我在教學過程中，在講解理論知識的同時，注意引導學生回憶生活之中所碰到的有關病例，注重教學知識在臨床中的運用，幫助學生把所學的知識融會貫通，并且合理地提出問題，讓學生不斷思考，培養學生的思維能力。例如在低鉀血癥的教學時，我提出為什么腸麻痹會發生，產生這種癥狀的原因。并進行病理討論，引發學生的思維活動，他們踴躍發言，我再進行啟發性的引導和歸納，得出了正確的結論，課后我還布置病例討論。這樣既加深了學生對知識的理解記憶，也培養了學生的思維能力和分析解決問題的能力。

第三，激活外科實驗教學的改革，培養學生的觀察能力動手能力，競爭意識，團結協作能力和創新能力。

觀察能力是人類發現問題進而改變世界應具備的能力。是創新的前提。我們都有這樣的體會，臨床學生動手能力是個弱項，外科手術治療更需要團結協作，因此我一改外科實驗教學以前的模式，老師預先計劃好，學生按步驟進行實驗。開展實驗前學生先自己設計。如腸吻合術，以六人為一組，開展實驗步驟的設計，讓學生從被動地接受學習轉變為主動地接受學習學生的學習積極性有了很大的提高。設計好之后各組討論、全班討論并回答其他同學的提問。然后我就實驗方法的可行性、思維的創新、步驟的嚴密、參與同學的分工進行了點評。最后對具有創新意識的同學進行表揚，以提高學生的競爭意識和團結協作的能力。實驗教學起到了很好的效果。

素質教育的內容廣泛而又深刻，培養高素質的醫學人才需要合理的教學模式，需要重新研究教學內容，重新組織教學課程，使外科教學由以前的知識——能力的培養，變為知識——能力、素質的培養，事實證明素質教育不能建立在傳統教學的空洞說教上，而應是一套有自身特色、行之有效的模式。