神經(jīng)再生的曙光

神經(jīng)科學方面的研究一直是生命科學研究的熱點，一方面由于腦本身蘊藏著巨大的奧秘，而人們對于它的認識還相差太遠，有待我們進行長期的堅持不懈的探究；另一方面，據(jù)不完全統(tǒng)計，全國每年因工傷、車禍、災害等造成的神經(jīng)缺損、身體部位功能喪失的病人達30多萬人，神經(jīng)損傷對人的生理和心理傷害巨大。當人們遇到這些神經(jīng)損傷性的疾病時，即使是再高明的醫(yī)生，往往也是束手無策。例如，一些意外造成的手部損傷，經(jīng)過一定的手術治療后，其他組織或者外觀都能恢復良好，然而即使是將斷裂的神經(jīng)重新接好，其神經(jīng)損傷的修復與功能的恢復也是差強人意了。如果是腦部組織的損傷，其神經(jīng)的修復就幾乎無望了，只能是等著病人癱瘓甚至死亡。在這其中，人們不禁會想到：神經(jīng)能否像人的皮膚組織一樣，即使損傷后也能夠完好的恢復?神經(jīng)能否進行再生?神經(jīng)如果通過人們的生物醫(yī)學手段能夠進行再生，那將是生命科學、醫(yī)學具有革命性的突破!以往被視為不治之癥的神經(jīng)損傷、缺血性中風、視神經(jīng)萎縮等疾病都會有了治愈的希望。

隨著人們對于神經(jīng)再生研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)神經(jīng)再生具有極大的困難和復雜性。大量的研究表明，周圍神經(jīng)損傷后的功能恢復，包含復雜的生物學過程，主要有如下幾個方面：首先，是軸突的理想再生。損傷局部的微循環(huán)狀況是影響神經(jīng)再生的主要因素。第二，是軸突損傷后的神經(jīng)胞體的保護。神經(jīng)胞體是神經(jīng)細胞的關鍵部分，如何保護有待解決。第三，引導再生軸突時靶器官的正確再分配。第四，如何避免靶器官在重新獲得神經(jīng)支配前，由于神經(jīng)損傷后的廢用而引起的變性和退變。目前，人們對于神經(jīng)再生的研究也是各個生命科學學科和技術手段的綜合運用，其中主要的研究熱點有：神經(jīng)營養(yǎng)因子、顯微外科技術、神經(jīng)干細胞、組織工程、基因治療、中醫(yī)藥療法等，但這些技術手段和方法以及研究成果絕大多數(shù)只能停留在實驗室階段，或者是一篇篇的研究論文，真正能夠解決神經(jīng)的再生問題進入臨床的應用階段還有很長的路要走。

最近，一項“人造神經(jīng)”的科研成果通過了高技術研究重點實驗室組織的驗收，進入臨床試驗階段。這是一次神經(jīng)再生研究領域的重大突破。這項研究成果凝結了遺傳、解剖、中醫(yī)中藥、組織胚胎、電子等不同學科的30多名研究人員的智慧和辛勤勞動，他們采用醫(yī)用人造神經(jīng)導管使缺損的神經(jīng)連接，用微電子芯片重建損傷的脊髓功能，把基因工程與神經(jīng)再生研究巧妙地結合起來。這給許多神經(jīng)損傷的患者和一些神經(jīng)系統(tǒng)的疑難病癥帶來了一線希望，如果臨床階段的實驗成功，這將是革命性的突破。但筆者認為，這種人造神經(jīng)的研究成果很大程度上來自于動物實驗，而動物與人類的神經(jīng)系統(tǒng)具有極大的區(qū)別甚至是本質的區(qū)別，有些動物，例如大鼠，本身具有極強的神經(jīng)再生的能力，在動物身上的成功研究結果在臨床實驗的人體身上能否經(jīng)受得起嚴峻的考驗，這將是這項成果能否最終成功的關鍵。但至少：“人造神經(jīng)”建立了良好的高技術的平臺，開拓了新的神經(jīng)再生的思路與方法，使得人們對于神經(jīng)系統(tǒng)的認識又前進了一步。“人造神經(jīng)”——我們將拭目以待!

(編輯李 軍)