上瞼下垂的防治與整形修復(fù)

上瞼下垂是一種易被忽視的眼科疾病，不少人對(duì)其缺乏了解。實(shí)際上，它不僅會(huì)影響患者面容美觀，導(dǎo)致目視無(wú)神，還會(huì)造成不同程度的視力障礙。尤其是先天性上瞼下垂患者，對(duì)視力發(fā)育的阻礙更大。因此，大家需提高警惕，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及早檢查和治療。下面就為大家介紹上瞼下垂的防治與整形修復(fù)知識(shí)。

什么是上瞼下垂

從外觀上看，上瞼下垂最明顯的特征就是眼睛無(wú)神，原因是提上瞼肌及平滑肌功能不全或者喪失，導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂，嚴(yán)重時(shí)會(huì)完全遮蓋瞳孔，不僅影響美觀，還會(huì)降低視力。老一輩常將單側(cè)上瞼下垂稱為“陰陽(yáng)眼”，并有所避諱。事實(shí)上，這種疾病的發(fā)生與先天發(fā)育不良、后天眼部組織病變有直接關(guān)系，患者常伴有面癱、斜視、眼澀等癥狀。

通俗來(lái)講，上瞼下垂就是上眼皮向下半閉合或者全閉合，患者無(wú)法自主睜眼，嚴(yán)重時(shí)不能隨意眨眼。臨床上，通常以上眼皮遮蓋眼角膜上方邊緣大于2 mm作為確診標(biāo)準(zhǔn)。

上瞼下垂的防治

上瞼提肌縮短術(shù)

此種方法是利用提肌原理，通過(guò)手術(shù)縮短患者提上瞼肌，改變其松弛下垂?fàn)顟B(tài)，適用于先天性輕中度上瞼下垂，或后天單側(cè)、雙側(cè)下垂，但要求患者提上瞼肌肌力高于5 mm。

額肌瓣懸吊術(shù)

該方法是借助額肌的力量提拉上瞼，改善下垂癥狀，適用于大多數(shù)的上瞼下垂患者（無(wú)論先天或后天），尤其適合其他治療方式效果不顯著的情況。

CFS懸吊及聯(lián)合上瞼提肌縮短術(shù)

此類(lèi)手術(shù)被廣泛應(yīng)用于先天性上瞼下垂患者，對(duì)后天性創(chuàng)傷引起的額肌功能下降或者是病情較輕者效果顯著。傳統(tǒng)提肌手術(shù)一般采用單純懸吊的方式，但復(fù)發(fā)率較高、臨床療效不理想，且適用范圍窄。采用CFS懸吊聯(lián)合上瞼提肌縮短術(shù)，能夠鞏固治療效果，將患者上瞼肌提升到正常位置，進(jìn)而有效避免眼瞼外翻等副作用，同時(shí)保留眼部肌肉原有的活動(dòng)能力，符合生理需求，還達(dá)到美容效果。

上瞼下垂整形修復(fù)手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)

對(duì)于嚴(yán)重上瞼下垂患者，建議3～5歲手術(shù)，首選額肌懸吊手術(shù)。待患者長(zhǎng)大后能配合手術(shù)時(shí)，也可使用額肌瓣法進(jìn)行治療。對(duì)于雙眼嚴(yán)重上瞼下垂患者，有學(xué)者主張?jiān)?歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)，以防止兒童弱視及長(zhǎng)期仰頭視物導(dǎo)致的脊柱畸形。

對(duì)于輕度上瞼下垂患者，可等到能配合局麻手術(shù)時(shí)，采用上瞼提肌縮短手術(shù)治療。中重度上瞼下垂患者，若額肌力量可改善上瞼且對(duì)視力無(wú)明顯損害，最佳修復(fù)方式也是上瞼提肌縮短術(shù)。

結(jié)束語(yǔ)

上瞼下垂作為一種常見(jiàn)的眼科疾病，會(huì)對(duì)視力造成不同程度危害。在日常生活中，大家應(yīng)多關(guān)注自身健康，尤其是有眼科疾病史者。如果上瞼下垂癥狀較明顯，需及早到醫(yī)院檢查治療，積極配合醫(yī)生采取有效措施，為自身健康提供保障。