“男”言之隱

“長痘”是個惱人的問題。“痘痘”可能出現(xiàn)在身體的任何地方，如臉上、背上、頸部甚至下體。對于男性朋友來說，下體長痘堪稱“男”言之隱——懼怕是“性病”，擔心影響自己的生殖健康、性功能等。不少患者因為尷尬不愿意去醫(yī)院就診。那么，男性下體長出的“痘痘”可能是什么？又該如何處理呢？

珍珠疹

有些男性朋友偶然發(fā)現(xiàn)自己的陰莖冠狀溝或龜頭邊緣處，長有數量不等、小米粒大小的丘疹。它們不疼不癢，緊密排列，多為白色或淡紅色。這種“小痘痘”叫作珍珠疹，即珍珠狀陰莖丘疹，不具有傳染性，是一種良性皮膚病變。

1.形成原因

目前，醫(yī)學界對于珍珠疹的發(fā)病原因尚不明確，可能的原因包括以下3種：

（1）生理發(fā)育：部分男性的生殖器官在發(fā)育過程中會出現(xiàn)珍珠疹，這屬于正常的生理性變異。

（2）包皮過長：如果男性的包皮過長，陰莖冠狀溝長期被包皮包裹，處于潮濕狀態(tài)，容易引發(fā)珍珠疹。

（3）局部刺激：龜頭邊緣處和陰莖冠狀溝屬于敏感脆弱區(qū)域，如果存在過度摩擦、過度清潔等局部刺激情況，有可能誘發(fā)珍珠疹。

2.應對方法

珍珠疹作為一種良性皮膚病變，一般不會對男性生殖健康造成損害，通常不需要特殊治療。只需要每天用溫水清洗生殖器官，穿著純棉寬松的內褲，保持局部清潔和干爽即可。不過，如果珍珠疹突然增多、變大，或者患者感覺瘙癢、疼痛，則要及時到醫(yī)院就診治療。

皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是皮脂腺變異、增生引起的一種皮膚病，多發(fā)生于口腔黏膜、男性的包皮和陰莖，女性的大、小陰唇處。這類“小痘痘”表現(xiàn)為扁平丘疹，小的如針頭，大的如小米粒，顏色以淡黃色或黃白色較為常見，有的孤立分布，有些則融合成片。多數情況下，患處不痛不癢。不過，也有些患者有灼燒感。

1.形成原因

您可以將皮脂腺異位癥簡單理解為皮脂腺出現(xiàn)在了不該出現(xiàn)的地方。其誘發(fā)因素有以下3點：

（1）激素水平異常：男性青春期性激素水平上升，雄激素分泌量明顯增加，可能導致皮脂腺異位。

（2）局部刺激：下體發(fā)生炎癥，或者是存在破損傷口，可能誘發(fā)皮脂腺異位癥。

（3）其他因素：研究表明，長期吸煙和高脂血癥也是誘發(fā)皮脂腺異位癥的高危因素。

2.應對方法

一般來說，皮脂腺異位癥不會引起不適感，對人體健康沒有不良影響，因此不需要治療。如果癥狀嚴重或影響美觀度，患者因心理負擔重想要治療，可以選擇電灼、液氮冷凍、二氧化碳激光以及手術切除等方法，去除這些“小痘痘”。

尖銳濕疣

尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病，主要發(fā)生在生殖器及肛門周圍，主要癥狀是皮膚黏膜發(fā)生疣狀增生性病變。

1.典型癥狀

（1）下體出現(xiàn)“痘痘”“尖尖”：患者感染尖銳濕疣后會經歷3周～8個月的潛伏期。發(fā)病初期表現(xiàn)為生殖器及肛門周圍出現(xiàn)細小丘疹，小的如針頭，大的如小谷粒。隨著時間的推移，丘疹會逐漸發(fā)展為形似菜花、雞冠、乳頭等的疣狀贅生物。

（2）內褲上出現(xiàn)不明液體：隨著疣體數量增多、體積變大，疣體與患者大腿內側皮膚或者是內褲產生摩擦，很容易被蹭破，時間一長還會糜爛、出血。疣體的滲出液可能會沾染到內褲上。

2.治療方法

目前，治療尖銳濕疣的方法有藥物治療、物理治療和手術治療3大類。藥物治療適用于皮損面積較小的患者，可選擇5%咪喹莫特乳膏或者是80%的三氯醋酸溶液涂抹患處。冷凍療法和激光治療這兩種物理治療方法，適用于單發(fā)或者少量發(fā)生，并且體積較大的尖銳濕疣。手術治療適用于數量較少、體積較大、有蒂的疣體，具體有刮除法、結扎法等手術方式。

預防尖銳濕疣最好的辦法是注意個人衛(wèi)生，避免不安全的性行為，避免與他人共用浴巾等物品。接種HPV疫苗也是有效的預防措施，能顯著降低尖銳濕疣的發(fā)生風險。有需要的男性朋友可以咨詢社區(qū)衛(wèi)生院或醫(yī)院，預約接種HPV疫苗。

外陰毛囊炎

外陰毛囊炎是細菌、真菌感染引起的一種化膿性皮膚炎癥。發(fā)病初期，患者的外生殖器毛囊部位會出現(xiàn)孤立存在的紅色丘疹，多數情況下沒有明顯不適癥狀。隨著病情加劇，紅色丘疹會發(fā)展成丘疹性膿皰，患者伴有輕度疼痛感。

1.形成原因

導致外陰毛囊炎的常見細菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，常見真菌有念珠菌、馬拉色菌等。外陰毛囊炎的誘發(fā)因素有以下3種：

（1）個人衛(wèi)生習慣差：如果不經常洗澡、更換內褲，加上工作久坐或者從事重體力勞動，出汗量較大，下體長時間處于潮濕、溫熱環(huán)境，有利于致病菌的繁殖，容易引發(fā)毛囊炎癥。

（2）皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺分泌過多的油脂，導致毛囊堵塞，致病菌大量滋生，可能引起炎癥。

（3）濫用藥物：長時間或過量使用激素類、抗生素類藥物，會影響機體的免疫功能，增加外陰毛囊炎的發(fā)生風險。

2.治療方法

癥狀較輕的患者，可以在醫(yī)師指導下涂抹外用藥，如復方多黏菌素B軟膏、新霉素軟膏、克林霉素磷酸酯軟膏等，抑制致病菌繁殖。中藥外用制劑如金黃散、金黃膏等藥物，具有清熱、解毒、消炎等功效，可用于治療外陰毛囊炎。如果癥狀嚴重，患者可以遵醫(yī)囑開展局部照射紫外線、紅外線等物理治療，緩解疼痛癥狀，促進炎癥消退。

患者要注意養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗澡、勤換衣，保持下體干燥清潔。因工作原因需要久坐的男性朋友，應每小時起身走動或站立5分鐘。此外，應穿著純棉內褲和寬松透氣的外褲。

溫馨提示：雖然男性下體“長痘”不等于“性病”，不一定具有嚴重危害，但是也不能大意。很多發(fā)生在外陰部位的皮膚病，都具有較為相似的癥狀，如果沒有專業(yè)知識，很容易混淆疾病，延誤治療時機。因此，男性朋友若下體“長痘”，應及時去醫(yī)院就診，查明病因。切勿自行使用外用藥膏、偏方，不要抓撓患處，以免導致感染或不良反應。