尿液是人體泌尿系統產生的液體廢物。雖為“廢物”,但尿液對于人體健康卻至關重要。尿液的顏色、氣味、透明度等,是反映人體健康狀況的重要指標。正常情況下,尿液是淡黃色的清澈液體。如果尿液顏色異常,說明泌尿系統或其他器官可能出現了問題。
正常尿液呈
深淺不一的黃色
尿液中含有尿色素,這種物質會使尿液呈黃色。健康人的尿液顏色深淺與尿色素的濃度有關——尿色素濃度越高,尿液顏色越深。劇烈運動后,人體內的水分大量流失,或者飲水量太少導致尿液量減少,可提高尿色素的濃度,令尿液呈現深黃色。相反,如果大量飲水使尿液量增加,尿色素被稀釋,尿液顏色就會變成淺黃色,甚至是接近無色。
所以,您可以將尿液顏色作為飲水的“提示信號”:如果尿液呈無色透明狀態,說明飲水過多,需要適當減少飲水量。如果尿液顏色太深,提醒飲水量不夠,要多喝點兒水。
此外,在服用維生素B制劑后,受其代謝產物影響,尿液會變成亮黃色。
紅色或粉色尿液
與疾病預警
1.特定食物、藥物或運動所致
尿液變紅并不一定是身體出現了問題,有可能是食物或藥物導致的。相信不少人有食用紅心火龍果后,排出粉色或紅色尿液的經歷。事實上,除了紅心火龍果外,如果大量食用桑葚、甜菜等天然色素含量較高的食物,都可能讓尿液改變顏色。
除食物外,廣譜抗生素利福平,用于治療白血病和其他惡性腫瘤的柔紅霉素等藥物,也會令尿液變紅。這兩種藥物呈紅色,服用后可導致患者的尿液變紅。
劇烈運動可能令膀胱壁發生機械性損傷,增加腎小球毛細血管壁的通透性,從而導致血尿。如果沒有疼痛等不適癥狀,“患者”不需要特殊治療,休息幾天,尿液的顏色就可恢復正常。
2.部分疾病所致
病理性的血尿通常與泌尿系統疾病、腎臟疾病以及血液系統疾病等有關。比如,腎結石患者在運動過程中,粗糙的結石表面可能與腎盂、腎盞黏膜發生摩擦,導致黏膜破損出血;或者結石直接壓迫、刺激腎臟內的血管,使血管破裂出血,都有可能導致肉眼可見的紅色尿液。此外,血小板減少性紫癜、溶血性貧血等血液系統疾病患者,也容易出現血尿癥狀。
乳白色尿液與疾病預警
膿尿、結晶尿、乳糜尿等都可表現為乳白色尿液。
1.膿尿
膿尿指尿液中含有大量白細胞和膿細胞,患者的尿液呈渾濁的白色,一般是泌尿系統炎癥的“信號”。腎盂腎炎、腎膿腫、腎結核、淋病等泌尿系統感染性疾病,可使患者排出膿尿,患者通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
2.結晶尿
結晶尿通常表現為尿液剛排出時較清亮,但是靜置一段時間后呈乳白色渾濁狀態?;颊哌M行尿常規檢測,可見尿中有較多的結晶。人的尿液中本身含有多種晶體物質。正常情況下,這些物質處于溶解狀態,不會形成結晶。環境溫度過低、尿液的酸堿度發生改變、人體代謝紊亂等原因,會導致晶體物質析出,形成結晶。當結晶達到一定數量后,會使尿液呈乳白色的渾濁狀態。
根據病因,結晶尿可分為生理性和病理性兩種。生理性結晶尿是由于飲水量不足,尿液過度濃縮,或攝入過多含有草酸、磷酸鹽的食物。病理性結晶尿則是由疾病引起。比如,高尿酸血癥患者的尿液中會出現大量的尿酸結晶。
3.乳糜尿
乳糜尿是乳糜液混入尿液中所致,尿液外觀呈?乳白色或奶酪樣?。根據病因,可以將乳糜尿分成寄生蟲性和非寄生蟲性兩種。臨床以寄生蟲性乳糜尿更為常見,病因通常為患者感染了班氏絲蟲。
班氏絲蟲的成蟲寄生在腹膜后淋巴系統中,患者的淋巴管可能因此發生阻塞,致使淋巴回流受阻。乳糜液逆流進入腎淋巴管,最終與尿液混合形成乳糜尿。如果患者的尿液呈乳白色或米湯樣,常感到腰部鈍痛,尿乳糜試驗呈陽性,尿常規檢測中查到微絲蚴(班氏絲蟲的幼蟲),可診斷為班氏絲蟲病。
非寄生蟲性乳糜尿的病因通常是惡性腫瘤、外傷等病變,患者的腹膜后淋巴管、淋巴結被破壞或阻塞,會引起乳糜尿。
醬油色尿液與疾病預警
1.部分藥物所致
如果尿液的顏色看起來像生抽,有可能是服用藥物導致的。如治療尿路感染的呋喃妥因,用于緩解肌肉緊張和疼痛的美索巴莫,用于緩解積滯腹脹的番瀉葉等藥物,均可能讓用藥者的尿液呈醬油色。此外,貧血患者如果采取注射的方式補充鐵劑,機體代謝的含鐵化合物會導致尿液變成深褐色。
2.部分疾病所致
陳舊性血尿,或嚴重的腎臟疾病、血管內溶血、酚中毒、黑色素瘤等疾病,可能令患者的尿液呈現醬油色。
以酚中毒為例。酚類物質通過皮膚、呼吸道進入人體后,會引起溶血反應,紅細胞破裂,釋放出大量血紅蛋白。血紅蛋白隨尿液排出,使尿液顏色變深,呈醬油色。此外,酚類物質及其代謝產物對腎臟具有直接毒害作用,可引發腎小管損傷,令其無法有效重吸收尿液中的成分,也會讓尿液變為醬油色。
濃茶色尿液與疾病預警
濃茶色尿液可能是肝膽疾病的表現,如肝炎、膽結石、膽管阻塞等。以膽結石為例,膽結石可能導致膽道梗阻,阻礙膽汁的正常流動。淤積的膽汁反流進入血液,會升高血液中膽紅素的水平。過多的膽紅素經腎臟排出,可使尿液顏色變深,呈濃茶色。
藍綠色尿液與疾病預警
服用某些特定藥物可能導致藍綠色尿液。例如,罹患水腫性疾病或者高血壓的患者,在服用氨苯蝶啶后可能會出現藍綠色尿液。服用治療高鐵血紅蛋白血癥的亞甲基藍后,患者也可能會排出藍綠色尿液。
此外,如果患者感染綠膿桿菌(亦稱銅綠假單胞菌,可能通過傷口感染),尿液可能變成綠色。
紫色尿液與疾病預警
紫色尿液常見于長期留置導尿管的患者,病因一般是導尿管引起的感染?;颊吣蛞褐械幕瘜W物質被特定細菌轉化為靛藍和靛紅兩種物質,它們在尿液中混合后可呈現出紫色,即“紫色尿袋綜合征”。