許多高血壓患者有這種感受:進入夏季后,隨著氣溫升高,血壓有所降低,甚至“回落”到正常范圍。此時,部分患者認為自己的病“好了”,不需要再繼續用藥。但事實上,夏季高血壓“自愈”只是氣溫造成的假象。如果患者自行停藥會導致血壓波動,影響自身健康。
血壓為什么會有季節差異?
人的血壓水平與氣溫關系密切。在一天之中,白天溫度較高,人體血管擴張,血壓較低;夜晚溫度較低,人體血管收縮,血液流動速度會減慢,血液黏稠度也會增加,因此血壓較高。而在一年之中,夏季氣溫較高,人體血管擴張,血壓相對較低。同時,人在夏季會大量出汗,這會使血容量相對減少。兩者共同作用,會讓人體的血壓處于較低水平。
因此,很多高血壓患者的夏季血壓較為平穩,部分患者的血壓甚至可降低至正常范圍。但這只是暫時現象,并不能說明病情有所好轉。進入秋冬季節后,隨著氣溫降低,出汗量減少,患者的血壓又會升高。
夏季并非高血壓患者的“安全季”
如果高血壓患者被夏季高血壓“自愈”的假象所迷惑,擅自停用降壓藥或者間斷性服藥,很容易導致血壓劇烈波動。這不僅會讓之前規范治療所取得的降壓控壓成果功虧一簣,而且有可能讓病情進一步惡化,增加高血壓并發癥的發生風險。
許多高血壓患者伴有動脈粥樣硬化。夏季高溫來襲,在出汗量大、補水不及時的情況下,患者的血容量減少,血液黏稠度升高,血管易堵塞,發生腦梗死、心肌梗死等心腦血管不良事件的風險會大幅度升高。此外,夏季氣溫高,高血壓患者可能出現睡眠不足、食欲不振等問題,這也會影響血壓的穩定性。
因此,高血壓患者在夏季絕不能掉以輕心。除了遵醫囑服用降壓藥物外,還要密切監測血壓,做好生活護理,打好降壓控壓的“持久戰”。
5點建議幫高血壓患者安全度夏
1.遵醫囑用藥,定期監測血壓
高血壓是一種慢性疾病,無法根治。遵醫囑長期、規律用藥是保證血壓平穩的關鍵。如果患者擅自減少降壓藥物用量甚至停服,可能使血壓驟然升高,對大腦、心臟等重要器官造成極大損害,甚至危及生命。因此在夏季,即使患者的血壓有所下降,也必須遵醫囑用藥。如果病情有變化,患者應及時就診,必要時根據醫師建議調整藥物種類和用量,以避免發生低血壓,但不可自行停藥。
另外,夏季人體血壓波動大,高血壓患者要養成勤測血壓的習慣,便于及時掌握病情變化。建議血壓穩定的患者每周至少測量1~2次血壓,血壓不穩定的患者則應每日測量血壓,并記錄好測量結果,便于觀察血壓控制情況。
2.注意溫差,避免冷熱驟變
夏季天氣炎熱,不少人將家中的空調溫度設定得過低。這樣做雖然能讓身體感覺涼爽,但是室內外溫差太大,很容易令高血壓患者因為溫度驟變導致血壓驟然升高。
建議高血壓患者將空調溫度設定在26℃以上,將室內外溫差控制在8~10℃左右,同時應注意不要直接對著空調出風口吹冷風。盡量避免在高溫時段外出,如果從室外進入溫度較低的場所,應在門口停留兩三分鐘,適應溫度后再進入。可隨手帶一件薄外套,在進入冷氣較強的場所時穿上。外出歸家后,不要大口喝涼水或冰飲料,不洗冷水澡。
3.少鹽低脂飲食,堅持適量運動
高血壓患者如果攝入過多鈉鹽,可引起水鈉潴留,增加血容量,進而導致血壓升高。脂肪攝入過多不利于血壓、血脂的控制。因此,高血壓患者在飲食方面要做到低鹽低脂、營養均衡。
夏季天氣炎熱,人的食欲往往不佳。患者可以適當多吃些新鮮的果蔬,用蒸菜、煮菜、涼拌菜代替炒菜,這樣做既能控制油、鹽的攝入量,又能增進食欲。同時,應堅持少食多餐原則,每餐不宜吃得過飽,以免引起血壓波動。很多人喜歡在夏天飲用啤酒、食用烤串。但是,酒精會刺激神經中樞,導致血管收縮,血壓升高。而烤串所含的熱量和油脂均較多,不適合高血壓患者大量食用。因此,高血壓患者應避免啤酒配燒烤這對“黃金搭檔”。
適當運動有利于穩定血壓。在夏季,高血壓患者也應合理開展運動,不過要注意選擇合適的時段和運動強度。應盡量在清晨和傍晚,氣溫相對較低時開展運動,以免中暑。在運動方式上,以太極拳、快步走、游泳等中低強度運動為宜。注意在運動前測量血壓,如果血壓過高則不宜運動。運動過程中出現頭暈、胸悶等不適癥狀,要立刻停下來休息。
4.及時補水,遵循少量多次原則
正常情況下,成年人一天的飲水量應達到1500~1700毫升。夏季由于出汗量大,體內水分流失得更多、更快,要適當增加飲水量。如果不及時補充水分,會令血液黏稠度提高,可增加心腦血管不良事件的發生風險。高血壓患者在夏季飲水應特別注意2點:
(1)遵循少量多次的原則:家中備好冷水壺,外出時攜帶水杯,隨時飲水。不要等到感覺口渴時再喝水,尤其是不要在運動或勞作后一次性大量飲水。單次飲水過多會導致血容量增加,令血壓升高。
(2)飲水以溫開水為主:夏季部分高血壓患者貪涼,喜歡吃冰棍、喝冰飲料,但是短時間內大量吃冷飲可導致血管收縮,使血壓升高。此外,濃茶、咖啡也會影響血壓。高血壓患者飲水應以溫開水為主,也可以適當飲用淡茶水。平時可以通過吃水果、蔬菜,多喝綠豆湯、銀耳湯等湯羹的方式補充水分。
5.充足睡眠,保持情緒穩定
高血壓患者要盡量給自己創造一個舒適的睡眠環境,以穩定病情。患者的臥室應通風良好、無噪聲干擾。如果夜間溫度過高,應打開空調或風扇降溫。使用空調、風扇時,應避免直吹,并蓋上被子以免著涼。睡覺前不要飽食,不喝濃茶與咖啡,不進行劇烈活動。
情緒波動也是導致血壓升高的重要因素。夏季天氣炎熱,容易讓人變得心煩氣躁。高血壓患者要注意保持心態平和,避免大喜大悲,學會給自己的情緒“降溫”,這對穩定血壓大有益處。