辨因調養護肺祛咳

咳嗽是一種常見的呼吸道癥狀，常由呼吸道感染、過敏反應、異物刺激等原因引起。作為身體的一種自我保護機制，咳嗽具有清除呼吸道分泌物和有害物質的作用，能提醒患者及時就醫。對于咳嗽，中醫講究“辨證論治”。仔細辨別咳嗽的病因、類型，選擇合適的中醫調養方法，能達到良好的防治效果。

病因不同、癥狀各異、

分型有別

“咳嗽”一詞最早見于《黃帝內經》。中醫根據病因，將咳嗽分為外感、內傷兩類。外感咳嗽是由風、寒、濕等外邪侵襲所致，內傷咳嗽主要由飲食積滯、情志不遂等原因導致臟腑功能失調所引起。

1.外感咳嗽

如果患者有明確的外感誘因，且伴有惡寒、發熱等癥狀，多為外感咳嗽。外感咳嗽又有寒、熱、燥之分。（1）風寒咳嗽患者的癥狀為惡寒重、發熱輕，咳痰稀白。（2）風熱咳嗽患者發熱重、惡寒輕，伴有咽痛、咳痰黃稠等癥狀。（3）如果患者咳嗽少痰、喉嚨干癢、心煩口渴，多為風燥咳嗽。

2.內傷咳嗽

內傷咳嗽多由臟腑功能失調所致，常無明顯外感誘因，起病較緩，病程較長，多反復發作或遷延不愈，患者伴有臟腑失調的相關癥狀，具體可分為四種證型。（1）若患者咳嗽反復發作，痰多且色白、質黏，伴有胸悶脘痞、納呆便溏等癥狀，多為痰濕蘊肺所致。（2）若患者咳嗽氣息粗促，痰多且質稠色黃，咳吐不爽或痰有腥味，伴有胸脅脹滿、面赤身熱，多屬痰熱郁肺證。（3）肝火犯肺證患者的咳嗽癥狀常與情緒波動密切相關，咳時面赤、咽干口苦，痰少且質黏難咳，多伴有胸脅脹痛。（4）若患者出現干咳少痰、痰黏難咳、痰中帶血，伴聲音嘶啞、口干咽燥、午后潮熱，多屬肺陰虧虛證。

辨證調養、緩解咳嗽

1.外感咳嗽

（1）風寒咳嗽：此證型患者應解表散寒、宣肺止咳，除規范治療外，可服用紫蘇粥進行調養。先將粳米下鍋熬煮，起鍋前放入新鮮的紫蘇葉熬煮片刻，加入適量紅糖攪勻即可。這款粥口感綿軟、易于消化，具有補中益氣、解表散寒、健脾和胃的功效。

患者按揉風池穴、大椎穴，可振奮陽氣、疏風散寒。每個穴位按摩2分鐘。配合擦揉肺俞穴至局部發熱，可增強溫散風寒的效果。

（2）風熱咳嗽：此證型患者應疏風清熱、宣肺止咳。金銀花雞蛋湯對于這類患者的咳嗽癥狀改善作用明顯。取適量金銀花加水煮沸，撈出其中的金銀花，倒入打散旳雞蛋液，稍煮片刻后關火即可。這道湯可清熱解毒、疏散風熱。

患者按壓合谷穴、曲池穴，配合推揉膻中穴，能夠清熱解表、寬胸理氣。每個穴位按壓1～2分鐘，

（3）風燥咳嗽：此證型患者應清熱散風、宣肺止咳?；颊哌m量服用冰糖燉雪梨有助于生津止渴、潤肺止咳。將雪梨去皮、去核，放入碗中，加入適量冰糖，隔水燉至冰糖融化即可。

患者按揉列缺穴、魚際穴，配合輕揉天突穴，有宣肺潤燥之效。每個穴位按揉1分鐘。

2.內傷咳嗽

（1）痰濕蘊肺：此證型患者應健脾燥濕、化痰止咳。食療方蘇子茯苓薏苡仁粥十分適合這類患者服用。將蘇子用干凈的紗布包好，與茯苓、薏苡仁一同放入鍋中，倒入適量清水熬煮，直至粥熟。這款粥能夠清痰潤肺、利水滲濕、健脾止瀉。

患者可按揉豐隆穴、陰陵泉穴，每個穴位按揉3分鐘，以中脘穴為中心順時針按摩腹部5分鐘。每天按摩2次，有助于增強脾胃運化功能、健脾祛濕。

（2）痰熱郁肺：此證型患者應清熱肅肺、化痰止咳?；颊邔Ⅴr白蘿卜榨成汁，加適量蜂蜜調勻飲用，可清熱化痰、下氣止咳。

患者按揉曲池穴、尺澤穴，配合點按少商穴，可泄肺熱、通肺絡。每次按摩5分鐘。

（3）肝火犯肺：此證型患者應清泄肝火、潤肺止咳。日常可取適量杭白菊、枸杞泡茶飲用，以平肝滋陰，緩解咳嗽面赤、口苦咽干癥狀。

患者也可點按太沖穴、行間穴，配合推揉期門穴，具有疏泄肝郁、降氣止咳的效果。每次按揉3分鐘。

（4）肺陰虧虛：此證型患者應滋陰潤肺、化痰止咳?；颊呤秤蒙硡Ⅺ湺?，有助于滋陰潤肺、生津止咳。做法是取少量沙參、麥冬與玉竹煎水取汁，用藥汁和粳米共同熬煮成粥。

患者輕揉太溪穴、三陰交穴，配合點按膏肓穴，可滋陰潤燥、補虛益肺。每次按揉3分鐘。

樹立“治未病”理念

有效預防咳嗽

中醫講究“未病先防”，是指在疾病還沒發生時，積極采取措施預防。在日常生活中，您可以通過調整生活習慣，增強個人體質，有效預防咳嗽的發生。

1.規律作息，堅持運動

保持規律的作息習慣，保證充足的睡眠時間，讓身體得到充分休息，有助于提高免疫力。適當運動鍛煉能夠促進氣血循環、增強心肺功能，提升免疫力，對預防咳嗽很有幫助。

2.注意個人衛生

注意保持居室清潔，定期開窗通風，勤洗手，避免感染。流感流行季應盡量避免去人群密集的地方。如果必須去，應佩戴口罩。外出回家后及時更換衣物，清洗雙手。

3.善用中醫外治法調理身體

中醫外治法，如三伏貼、耳針、艾灸等療法有助于促進氣血循環，提高機體抵抗力，抵御外邪侵體。比如，部分人群陽氣不足，冬季容易受寒邪侵襲，引起咳嗽。三伏貼基于中醫“冬病夏治”理論，有助于溫陽散寒，增強機體抗病能力。有需要的人群不妨嘗試。

及時就醫很重要

咳嗽雖然是常見癥狀，但如果長久不愈，或伴隨高熱、呼吸困難、周身肌肉關節疼痛、咳痰量大（尤其是出現膿痰、痰中帶血）等癥狀時，往往提示患者的病情十分嚴重。

比如，如果咳嗽伴有高熱、全身酸痛，可能是流感的表現；如果伴有胃部灼痛感，嚴重的反酸、打嗝等癥狀，可能是嚴重反流性食管炎的表現。出現以上癥狀的患者，特別是老年人、兒童、孕婦等特殊人群，應及時就醫，以便明確診斷、正確治療。