婦科腹部手術切口感染的預防性護理

尹慶卿

[摘要]目的：探討對婦科腹部手術患者行切口感染預防性護理的價值。方法：在2018年1月到2019年1月期間來我院婦科行腹部手術治療的患者中選取52例，按照護理方法的不同將其均分2組，各26例。將行基礎護理干預的患者作為參照組，將行預防性護理干預的患者作為實驗組。分析2組婦科腹部手術患者的護理滿意度以及切口感染情況。結果：相比于實驗組，參照組婦科腹部手術患者的護理滿意度較低、切口感染發生率較高，組間數據對比差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：對婦科腹部手術患者行切口感染預防性護理干預，可使切口感染發生率降低，使患者滿意護理服務。

[關鍵詞]婦科;腹部手術;切口感染;預防性護理

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0139-01

在醫院治療中，腹部手術使用率較高，其切口感染情況發生率也較高。據有關統計結果顯示，行腹部手術的患者，其切口感染發生率較高，不利于患者預后。一經出現切口感染，會增加患者的疼痛感。有關學者支持，切口感染的發生與多種因素存在關系，如肥胖、抗生素、切口類型等。對于護理人員而言，予以預防性護理干預，可盡量避免切口感染發生。現對婦科腹部手術患者行預防性護理干預的價值作分析。

1.基線資料與方法

1.1基線資料：在2018年1月到2019年1月期間來我院婦產科行腹部手術治療的患者中選取52例，按照護理方法的不同將其均分2組，各26例。所有患者均為女性，參照組年齡涉及范圍為25歲至60歲，年齡均值為（38.21±3.15）歲;實驗組年齡涉及范圍為24歲至59歲，年齡均值為（38.45±3.26）歲。分析52例婦科腹部手術患者的基線資料，行統計學軟件分析，無明顯差異性（p>0.05）。

1.2方法：對參照組行基礎護理干預，對患者的生命體征指標進行監測，為患者提供整潔、舒適的住院環境。

對實驗組行預防性護理干預，主要內容為：（1）建立預見性護理小組：由護士長擔任組長，要求組長具有較強的責任心和豐富臨床經驗，熟練掌握各種溝通技巧，充分了解可能造成感染的原因和預防措施等。（2）為患者建立舒適、安靜、整潔的住院環境，定期開窗通風，保證室內適宜的溫濕度，定期清潔地面和更換床單，讓患者每天更換衣物，對患者的皮膚情況予以認真檢查，明確傷口狀況。（3）對前來探視的人員和時間予以嚴格控制，以免影響患者正常休息，在術后3天內允許家屬陪護，3天后允許2位家屬探視。對使用止血帶和血壓計的患者需嚴格進行消毒處理。護理人員在對患者行傷口護理時，需嚴格遵循無菌操作。接觸患者前后均需對手進行消毒。告知陪護人員切口感染的危害，需及時采取措施進行預防，進而讓家屬積極配合醫護人員進行預防感染工作。

1.3判定指標：分析2組婦科腹部手術患者的護理滿意度以及切口感染情況。

1.4統計學分析：采用統計學分析軟件進行檢驗，使用軟件為SPSS 19.0軟件，以（x±s）形式出現的數據為計量資料行t計算;以（%）率形式出現的數據為計數資料行x計算。經檢驗組間數據差異呈現為p<0.05時，證實統計學有意義。

2.結果

2.1分析2組婦科腹部手術患者的護理滿意度：實驗組婦科腹部手術患者的護理滿意度相比于參照組較優，組間對比存在差異性（p<0.05），見表1。

2.2分析2組婦科腹部手術患者的切口感染發生率：實驗組婦科腹部手術患者中，發生切口感染的患者有2例，其發生率為7.69%（2/26）;參照組婦科腹部手術患者中，發生切口感染的患者有8例，其發生率為30.77%（8/26）;組間數據行統計學軟件分析，卡方值=4.4571，p值=0.0347<0.05。

3.討論

腹部手術切口感染的發生與多種因素有關，如年齡、抗生素類型以及切口類型等，由于腹部手術時間較長，使術野長時間暴露在外，進而造成切口處汗腺被細菌感染，使感染面積擴大，進而發生血腫情況，提高感染發生率。因此在患者行腹部手術時，需對暴露的手術區域予以保護，及時進行止血干預。手術最好由經驗豐富的醫師進行，可縮短手術時間，進而有效的降低切口感染發生，利于患者預后。

預防性護理的實施，可控制切口感染發生，獲得較高的護理滿意度，利于培養護患關系。對于肥胖的患者而言，其脂肪層較厚，行手術治療時，不能將術野長時間暴露在外，縮短手術時間，術后使用生理鹽水對切口進行沖洗，將已經破壞的脂肪粒沖洗干凈。年齡偏大的患者，存在基礎疾病，護理人員行護理干預時需重點關注，由于老年患者自身機體免疫力和抵抗力均較差，其發生切口感染的幾率較大。對于長期住院患者，護理人員需定期幫助患者對切口進行消毒，長時間臥床患者需定時幫助患者翻身，攙扶患者下床活動，提高自身免疫力。對于長時間行抗生素治療的患者，極易出現感染情況，護理人員嚴格遵醫囑行護理干預，避免切口感染發生，不利于患者機體恢復。

本組研究結果顯示，相比于參照組，實驗組婦科腹部手術患者的護理滿意度較高，切口感染發生率較低，組間數據對比差異性顯著（p<0.05）。

綜上所述，對婦科腹部手術患者行預防性護理干預，將可能導致切口感染的因素予以消除，控制切口感染發生，實施針對性護理干預，患者對護理服務表示滿意。