太極拳 帕金森病的重要輔助療法

帕金森病一直是國內外醫學界關注并研究的疾病。目前，越來越多的研究聚焦于輔助療法，并依據研究結果制定了相關康復治療指南。其中，太極拳在改善帕金森病癥狀方面起到的積極作用得到了國內外專家的認可。

練太極拳的益處

太極拳以武術為基礎，其特點是動中求靜、靜中求動、內外兼修。它融合了以陰陽為基礎的經絡學說，是將精神、呼吸、力量相結合的內功拳法。太極拳不僅可用于日常鍛煉，起到健身和養生效果，而且對改善帕金森病癥狀有著重要作用。

帕金森病是一種常見的神經退行性疾病，該病主要癥狀中的運動障礙癥狀及非運動癥狀（如抑郁）嚴重影響患者生活質量。國內外越來越多的研究發現，太極拳對改善平衡和耐力等有良好的作用，并且還對帕金森病患者克服運動障礙及非運動障礙有著積極意義。

改善運動障礙癥狀

針對運動障礙癥狀，有研究發現，太極拳對改善步態障礙有益處。該研究讓帕金森病患者每周進行2次、每次1小時的太極拳訓練，共持續1年時間。此研究選取了太極拳中的5式進行訓練，包括起勢、上三步、左右野馬分鬃、金剛搗碓和收勢。結果發現，即使是簡易太極拳訓練也可以讓患者步寬明顯改善、運動評分明顯增高。上述太極拳的動作有一些重要的特點，如柔軟、輕沉兼備、曲折連貫、走弧線和螺旋化。練習過程中不僅需要身體保持協調和平衡，還可以鍛煉肌肉和骨骼，增強身體力量。另外，在打太極拳時還要注重虛實變化和運動時調息，可以讓患者沉靜，以提高注意力、抑制浮躁情緒。

有研究發現，長期（超過6個月）打太極拳可使雙腿更強健、穩定。維持人體直立姿勢需要一個復雜的控制系統，所以當年齡增長、患運動障礙疾?。ㄈ缗两鹕。┖?，常會出現直立、行走不穩等情況。研究還發現，打太極拳時間越長、下肢力量越好。堅持打太極拳5年以上的老年人下肢力量及穩定性各項指標（如跳躍高度、峰值膝力矩、峰值膝部力量和峰值踝部力量等）均有明顯改善。

一項大規模隨機對照試驗發現，與阻力訓練/伸展運動組相比，太極拳組在姿勢穩定性評估中表現更好，跌倒次數也更少，并且這種改善作用持續了3個月。這與太極拳強調持續的踝關節運動，盡力將人的重心移向其穩定性極限有密切關系。

太極拳對改善帕金森病患者的呼吸功能也有一定益處。不僅如此，太極拳還能改變呼吸和姿勢控制之間的相互作用。老年人，尤其是運動功能損傷的老年人，在應對內部或外部擾動時，通常存在保持姿勢穩定能力減弱的問題。一項為期12周的研究發現，太極拳可能訓練了姿勢控制系統，從而有效地抵消了呼吸擾動對姿勢擺動的影響。

改善非運動障礙癥狀

帕金森病的非運動癥狀也會嚴重影響患者的生活質量。研究發現，打太極拳對改善不寧腿綜合征、抑郁癥等的癥狀均有較好效果。

一項針對輕度認知障礙的研究發現，練習太極拳組的認知功能有明顯改善。這樣的結果可能是因為練習太極拳需要保持專注，培養了練習者的耐心和毅力，最終使注意力持續時間和執行功能得到改善，這種專注狀態還能很好地緩解焦慮、抑郁等不良情緒。

練習太極拳的注意事項

需要注意的是，由于帕金森病患者運動遲緩、僵硬且穩定性差，鍛煉前需要根據自身運動程度找到適合的練習時間、方式，避免跌倒、摔傷等。

首先，開始前需要做好充分熱身，避免快速扭轉頭部，以防頭暈，甚至導致跌倒。其次，動作要盡可能在活動承受范圍內做到位，一個動作穩定后，再進行下一個動作。扎馬步不宜過低，膝關節不要超過足尖，并且膝關節與腳尖保持方向一致，避免膝、踝關節扭曲受傷。必要時需在監護人監護、指導下進行鍛煉，以保證練習中不受傷。練習太極拳需要持之以恒才能逐漸掌握精髓，不宜操之過急。

總之，堅持練習太極拳對帕金森病有長期益處，既可改善患者運動障礙、非運動障礙癥狀，又可減少并發癥，從而提高患者生活質量。