標準化健康教育路徑在急診清創縫合患者護理中的應用

摘 要：目的：探討對急診清創縫合患者應用標準化健康教育路徑的應用效果。方法：選取2022年9月至2023年12月于甘肅省臨洮縣辛店鎮中心衛生院急診科接受清創縫合的110例患者作為研究對象，以隨機數表法分為對照組和實驗組，各55例。所有患者均接受清創縫合治療，對照組提供常規配套護理服務，實驗組應用標準化健康教育路徑。對比兩組患者傷口愈合時間、并發癥發生情況、護理滿意度。結果：實驗組患者傷口愈合時間短于對照組，并發癥發生率低于對照組，護理服務滿意度高于對照組，P ＜0.05。結論：急診清創縫合患者應用標準化健康教育路徑的效果顯著，能夠有效提高患者對于傷口愈合的認知與理解，增強自我護理意識與能力，保障創口順利愈合，值得推廣。

關鍵詞：急診清創縫合，標準化健康教育路徑，護理效果

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2025.02.056

0 引 言

在急診科中清創縫合屬于臨床中的常見操作方式，其主要用于處理各類外傷所致的皮膚和軟組織損傷[1]。傷口處理的質量直接關系到患者的傷口愈合及其后續健康狀態。在傳統的急診護理期間，傷口清創與縫合后的護理通常依賴于醫護人員的個人經驗以及常規的護理指導，在一定程度上會導致護理質量波動以及護理效果不穩定[2]。近年來，隨著醫療服務模式的轉變，越來越多的臨床研究開始注重標準化路徑在臨床護理期間的應用。其中，標準化健康教育路徑屬于一種系統化的護理實踐措施，可以通過整合最佳臨床證據，在標準化醫療服務期間盡可能減少醫療實踐的差異，以此提升護理質量以及患者的滿意度，該護理路徑不僅能夠為患者提供優質指導幫助，還能夠有效提高患者的自我護理能力，對于促進傷口愈合以及減少并發癥有著重要作用[3]。雖然，標準化健康教育路徑在多個臨床領域得到應用和驗證，但是，在急診清創縫合護理期間的應用仍然處于初步階段。對此，本研究選擇2022年9月至2023年12月在甘肅省臨洮縣辛店鎮中心衛生院急診科接受清創縫合的110例患者作為研究對象，以隨機對照研究方式論證標準化健康教育路徑的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年9月至2023年12月在甘肅省臨洮縣辛店鎮中心衛生院急診科接受清創縫合的110例患者作為研究對象，以隨機數表法分為兩組，各55例。實驗組55例，男29例，女26例，年齡區間18～67歲，平均（46.85±3.51）歲。對照組55例，男30例，女25例，年齡區間18～68歲，平均（45.57±3.60）歲。一般資料對比無統計學意義（P﹥0.05），具有可比性。

納入標準：急診科接受清創縫合治療；愿意參與研究并簽署知情同意書；傷口未感染且無其他并發癥；無慢性疼痛或使用止痛藥物史。

排除標準：孕婦或哺乳期婦女；傷口已存在嚴重感染；有嚴重心理疾病或認知障礙；對局部麻醉劑或消毒劑過敏；近期接受過其他手術治療。

1.2 方法

所有患者均接受清創縫合治療，對照組在縫合期間提供口頭教育，引導患者做好對傷口的保護，同時，告知患者在出現異常情況時的處理方式。

實驗組應用標準化健康教育路徑，具體措施如下：（1）術前教育。術前階段，護理人員需要為患者詳細解釋即將進行的清創縫合手術的必要性和預期效果，同時介紹手術的基本步驟和可能的風險。此外，指導患者如何準備手術，如禁食、皮膚清潔等預防措施。重點強調放松心態，減輕術前焦慮。根據患者的具體情況，提供個性化的建議和心理支持。（2）術中教育。在手術過程中，向患者說明每一步操作的目的和重要性，幫助患者了解正在發生的事情，減少患者的緊張感。指導患者有關手術區域的自我保護方法，如避免不必要的移動，以減少手術過程中的并發癥。（3）術后教育。術后教育主要關注傷口護理和疼痛管理，為患者展示如何正確清潔傷口、更換敷料以及規范用藥，解釋觀察傷口愈合情況的重要性，指導患者識別可能的感染跡象，告知患者何時尋求醫療幫助。此外，還包括教育患者合理使用止痛藥，以避免藥物濫用。（4）出院前教育。出院前對患者進行一次全面的健康教育，如傷口后續護理、必要的復查安排和生活方式指導建議等。此外，為患者提供詳細的護理指南，如傷口護理、活動限制和飲食建議，強調自我觀察的重要性，確保患者能在家中自行處理常見問題，并知曉在出現復雜情況時應如何及時與醫院聯系。

1.3 觀察指標

（1）傷口愈合時間。記錄從手術完成到傷口完全閉合的天數。

（2）并發癥發生情況。記錄手術后常見并發癥，主要包括感染、血腫和瘢痕增生，通過定期檢查和隨訪統計實際發生率。

（3）護理滿意度。采用該院自制的護理工作滿意度調查表，該問卷在患者出院時發放給家屬填寫。滿意率=[（非常滿意＋滿意）/總例數]×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS 22.0軟件對本研究結果進行數據分析，（ ｘ±s）為計量方式，予以t 檢驗，n （%）為計數方式，予以χ2檢驗。P﹤0.05，表明對比差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組傷口愈合時間對比

實驗組患者傷口愈合時間短于對照組，P﹤0.05，詳細數據見表1。

2.2 兩組并發癥發生率對比

實驗組患者并發癥發生率低于對照組，P﹤0.05，詳細數據見表2。

2.3 兩組護理服務滿意度對比

實驗組患者對于護理服務的滿意度評價高于對照組，P﹤0.05，詳細數據見表3。

3 討 論

標準化健康教育路徑屬于系統化的護理與健康教育方式，主要通過整合臨床實踐和指南，設計一個標準化的護理服務模式，從而滿足患者的康復需求[4]。標準化路徑的重點在于減少醫療服務中的風險，確保所有患者接受優質的護理與教育。通過標準化教育內容和流程，醫療機構能夠提高護理效率，增強患者滿意度。

在急診清創縫合的護理服務期間應用標準化健康教育路徑，能夠發揮多方面的護理作用。首先，通過系統化的健康教育，能夠促使患者更好地理解傷口處理的重要性及其后續護理的必要步驟，提高患者依從性以及自我護理能力[5]。標準化的教育可以確保患者了解如何正確處理傷口，了解感染的跡象，達到早期預防的目的[6]。其次，標準化路徑通過提供一致和可預測的護理流程，有助于減少醫療差錯和提高治療效率，在急診環境中，由于患者狀況多變性以及護理處理緊迫性，常規護理流程可能難以適應所有患者的需求，標準化健康教育路徑確保患者接受及時和適當的治療。

本研究結果顯示，實驗組患者傷口愈合時間短于對照組（P﹤0.05）。表明標準化健康教育路徑能夠有效加速傷口愈合，從而提高傷口護理的質量和效果。實驗組患者的并發癥發生率低于對照組（P﹤0.05）。這一結果表明，通過標準化教育路徑實施的綜合護理措施能夠有效減少術后并發癥。此外，實驗組患者對于護理服務的滿意度評價高于對照組（P﹤0.05）。這一結果表明，標準化健康教育路徑不僅能夠提高實際護理效果，還能夠增強患者的滿意度。

綜上所述，標準化健康教育路徑在急診清創縫合患者護理中的應用，能夠顯著提高傷口愈合速度，降低并發癥發生率，提升患者對護理服務的整體滿意度，提高治療效果，值得推廣。

參考文獻

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作者簡介

師玉娜，本科，主管護師，研究方向為外科護理。

（責任編輯：劉憲銀）