口腔癌術后言語功能影響因素分析

[摘要] 目的 了解口腔癌術后患者言語功能的現(xiàn)況并分析影響術后言語功能的因素。方法 2021 年12 月31 日—2023 年3 月31 日于上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院就診且符合納入標準的180 名患者為研究對象，采用一般信息及臨床資料調查表、言語障礙指數(shù)量表（SHI）、語音清晰度字表、醫(yī)院焦慮抑郁情緒量表（HADS）、家庭關懷指數(shù)（FAI） 問卷、社會支持評定量表（SSRS） 進行調查分析。結果 口腔癌術后存在言語障礙的比例為70%，語音清晰度降低的比例為61%。通過逐步線性回歸分析結果顯示：醫(yī)院焦慮抑郁情緒抑郁分量表（HADSD，P=0.009）、FAI （P=0.004）、SSRS （P=0.039） 及放射治療（P=0.019） 變量進入回歸方程，是影響口腔癌術后SHI 的主要因素（63.8%）；T分期（P=0.001）、收入（P=0.007）、飲酒（P=0.001）、腫瘤部位（P=0.001） 及SSRS變量（P=0.013） 進入回歸方程，是影響口腔癌術后語音清晰度的主要因素（55.3%）。結論 超過半數(shù)的口腔癌術后患者存在不同程度的言語功能受損，應從影響言語功能的主觀因素及客觀因素兩個方面對患者進行早期預防、早期評估和早期干預。

[關鍵詞] 口腔癌； 術后； 言語功能； 現(xiàn)況調查； 影響因素

[中圖分類號] R730.7 [文獻標志碼] A [doi] 10.7518/gjkq.2025005

口腔癌是頭頸腫瘤中常見的一種，其2019年全球發(fā)病率為4.5/10萬[1]，由于腫瘤解剖區(qū)域的特殊性，術后的口腔癌患者會經(jīng)受口腔功能缺損，出現(xiàn)言語障礙相關的生活質量下降[2-3]，其中影響言語功能的因素包括手術方式、腫瘤等級、舌活動度、張口度、放射治療等[4-5]，但言語功能不僅包含語音清晰度，還涉及到社交屬性，因此患者對于言語的感知及言語所帶來的溝通問題也應納入言語功能的范疇之中[3]。……