血清淀粉樣蛋白A 與牙周炎相關性的研究進展

[摘要] 牙周炎是以牙周組織炎癥和牙槽骨吸收為主要特征的慢性感染性疾病。血清淀粉樣蛋白A （SAA） 是一種急性期反應蛋白，在機體受到感染、創傷、炎癥等刺激后，血清SAA水平迅速升高，發揮免疫調節作用。近年來，對SAA的基因調控、蛋白結構及生物學功能的研究逐漸深入，發現SAA通過調節炎癥介質的釋放和免疫細胞的功能，促進破骨細胞分化及骨吸收，與牙周炎的發生發展密切相關。本文就SAA的分類、結構、功能及其在牙周炎中的作用機制研究進展做一綜述，以期為牙周炎發生發展機制研究和牙周炎防治策略提供新線索。

[關鍵詞] 牙周炎； 血清淀粉樣蛋白A； 輔助性T細胞17； Toll 樣受體2

[中圖分類號] R781.4 [文獻標志碼] A [doi] 10.7518/gjkq.2025014

牙周炎是以菌斑為始動因子的炎癥性疾病，可造成牙周結締組織炎癥破壞和牙槽骨吸收，最終可導致牙齒脫落[1]。2018年發布的第4次全國口腔健康流行病學調查結果顯示：我國35～44歲組、55～64歲組、65～74歲組被調查人群中牙周炎的檢出率分別為33.2%、69.9%和74.2%，提示牙周炎是我國成人最常見的口腔疾病之一[2]。損傷相關分子模式（damage-associated molecular pattern，DAMP） 是因創傷或感染等原因而損傷、激活或死亡的細胞所釋放的具有免疫調節活性的細胞內分子，通過與模式識別受體（pattern recognitionreceptor，PRR） 相互結合，從而激活先天免疫反應，在機體的免疫調節過程中發揮重要作用[3]。DAMP中的中性粒細胞細胞外陷阱（neutrophil extracellulartraps，NET）、高遷移率族蛋白1 （highmobilitygroup box 1，HMGB1）、S100 蛋白家族（S100 proteins） 成員——S100A8和S100A9等在牙周炎免疫炎癥反應中的調節作用已得到了廣泛研究[4]。

血清淀粉樣蛋白A （serum amyloid A，SAA）是一類高度保守的急性期反應蛋白，主要由肝細胞產生。……