大數據背景下的公立醫院財務信息化建設

文章將從大數據背景下公立醫院財務信息化特點入手，分析大數據背景下公立醫院財務信息化建設中存在的問題，并針對性地提出加強財務信息化建設的建議，希望為公立醫院加強自我完善與管理、有效降低各類診療成本、打造核心競爭力提供理論層面的借鑒。

相關背景

我國社會主義市場經濟不斷完善與發展，人民群眾對于健康、幸福生活的追求也在不斷提高，國內公立醫院為廣大人民群眾的身體健康提供了強大支撐，如表1和圖1所示。

根據國家衛健部門和統計部門2022年發布的公告顯示，中國人均壽命已由建國初期的35歲達到72歲，這與我國的基本醫療服務質量的提升有著較大關系，公立醫院作為基本醫療服務提供者“功不可沒”。但是，面對與日俱增的病患數量、多環節醫療服務流程、醫保體系的不斷升級、龐大的財務數據量，公立醫院所面臨的財務管理挑戰尤為艱巨。信息化技術不斷發展的今天，傳統財務管理模式已無法支撐新時期公立醫院發展的需要，而大數據系統的普及與應用為公立醫院的財務管理工作提供了機遇。在未來的發展進程中，公立醫院不僅要提升醫療服務水平與質量，還要注重財務管理工作中對大數據的統計、分析與應用，搭建信息架構，從而為財務管理信息化建設提供幫助。

大數據背景下公立醫院財務信息化特點

大數據技術應用是公立醫院財務管理工作未來發展的趨勢，也是實現財務信息化的關鍵所在。大數據背景下公立醫院財務信息化具有高效性、專業性及全面性、成本低、易操作性等特點，為財務信息化應用奠定了基礎。

大數據技術下財務信息化業務處理高效 目前公眾對醫療資源需求的不斷增加，公立醫院運營規模不斷擴大，接診數量呈現遞增狀態。據統計，我國的醫保覆蓋率已高達95%，公立醫院除了與病患打交道之外，還要與醫保結算中心保持業務上的交流。同時，院內業務科室在日常提供診療服務、檢查服務過程中，也會出現大量的財務數據。

大數據技術下財務信息化業務處理具有高效優勢，使得公立醫院的財務管理工作實現質的飛躍，為其持久發展提供了源動力。

財務信息化兼具專業性和全面性 在大數據背景下，財務信息化建設過程中，公立醫院需要利用相應的軟件、信息化系統、計算機及其網絡技術開展相應工作。

必要時，還要與軟件開發公司合作進行信息化平臺開發，其整體信息化專業程度較高。

為此，財務信息化工作開展過程中，無形中對財務人員提出了較為嚴格的要求，需要其在提升專業性的基礎上，還要本著全面性原則從全局角度出發開展工作，為財務信息化工作的最終落地創造條件。

成本低、高效、易操作性 傳統財務管理模式下，公立醫院需要人工對財務數據進行歸集、整理、分類、匯總、并實施財務分析，不僅工作效率低、人力成本也較高，不利于公立醫院成本控制。大數據背景下，公立醫院財務信息化體系的建設與完善將許多簡單、重復、單調、易錯的工作內容交給計算機、人工智能系統處理，不僅提升工作效率、降低出錯率，還有效節約了人力成本。

同時，信息化技術的可視化、易操作的特點，使得財務管理工作更加“智能”化、便捷化。

大數據背景下公立醫院財務信息化建設存在若干問題

公立醫院財務信息化系統亟待進一步完善 首先，公立醫院管理層對財務信息化系統構建重視不足。醫院管理層多為所在醫療行業的領軍人物，在醫療技術、醫學及醫藥研究等方面造詣高、專業度強，自然會將大多精力投入到與醫護服務、醫療技術等相關業務的發展，從而忽視財務信息化建設對于推動醫院整體協調發展的重要性，使得財務信息化系統構建水平無法與公立醫院的發展水平相匹配。

其次，其他業務部門對財務信息化工作的配合程度亟待提高。財務信息化建設是一項全員參與的工作，雖然大數據的獲得尤其是財務數據的取得是由業務部門在提供日常診療服務等活動中產生的，但是，由于醫護人員對于診療工作全情投入，沒有認識到財務信息化系統的全面構建對自身業務發展的重要性，使得該項工作開展過程中相對滯后。

財務信息系統與公立醫院整體管理系統對接不充分 公立醫院日常運營過程中為了更好地提升診療服務水平、得到患者的認可，針對醫院的醫療特色各業務科室擁有自己獨特的管理系統。實際工作中，由于財務信息系統研發時間較晚、業務管理系統仍在日趨完善，導致兩者間缺乏兼容性與同步性，在日常運營過程中時有出現相互矛盾的狀況。導致門診部、住院部、藥品管理部門、行政、人事、財務間難以實現業財融合。久而久之，使得公立醫院財務信息系統與業務系統相脫節問題無法從根本處得以解決，不利于公立醫院的健康發展。

財務人員綜合業務能力亟待提升 21世紀，信息技術廣泛應用，使得財務信息化人才成為各行各業競相追逐的對象。2022年末，全國醫療衛生機構總數為1032918個，比上年增加1983個，不難發現，國內的醫療行業競爭較為激烈。在醫療行業的競爭中，人才競爭尤為突出，高素質財務人才成為信息化時代許多公立醫院所渴望的對象。公立醫院財務信息化推進過程中，財務人員的綜合業務能力決定該項工作最終的高度與質量，然而，部分公立醫院對于財務人員的梯隊搭建和專業化培訓較之于醫務人員的規劃培養仍重視不足，導致具有綜合素養的財務人才儲備不足；部分公立醫院的財務人員綜合業務能力相對不高；難以應對大數據背景下財務信息化工作的開展。一方面，財務人員存在“重核算、輕管理”的問題。部分財務人員把公立醫院的財務工作內容簡單地理解為賬務處理，認為只要能夠完成票據審核、資金對賬、定期盤點、按時制單記賬、出具財務報表就是完成了財務工作。而對于醫院的運營管理、成本費用分析、業財融合的開展關注度低，導致整體財務工作團隊建設工作得不到高質量推動。另一方面，財務人員僅靠自學，在缺乏醫院統一、系統的培訓情境下會產生對醫療行業的財務信息化技術和數據掌握程度參差不齊的情況，部分人員缺乏主動學習的態度及能力，使得整個團隊在財務信息化實操過程中工作狀態無法調整到最佳。因而，公立醫院管理層須重視這一問題。

大數據背景下公立醫院加強財務信息化建設建議

建立、健全財務信息化系統 首先，強化公立醫院管理層對于財務信息化工作開展認識程度。財務信息化對于公立醫院的整體發展發揮著重要作用。一方面，在相關人、財、物等醫院內部資源分配上，積極給予財務信息化工作更多支持；另一方面，管理層須牽頭并重點參與財務信息化系統搭建，統籌和協調醫務、人事、財務等部門數據實時同步和及時校正，為大數據背景下財務信息化應用作好架構和數據支撐。其次，大數據在各行業資源整合和人才匹配等多場景應用的時代到來，財務信息化建設對公立醫院整體業務高質量發展起到了推波助瀾的作用。如財務信息化系統運用大數據技術可以有效統計和分析病患藥品、化驗等分類數據，從而為業務部門近期的工作重點與醫學研究提供幫助。

實現財務信息化系統與整體系統相融合 一方面，公立醫院可以與第三方技術公司共同研究，以財務信息化系統為中控平臺，將各部門的一切業務活動與中控平臺相結合，把相應的診療服務、績效考核、藥品及耗材的使用情況、醫護人員的工作量、獎金等方面數據均輸入財務信息化系統，并確保各項財務數據的真實有效；另一方面，對于現有各科室工作系統中存在的問題進行改進，統一數據傳輸接口，使各部門數據的匯總、分析、反饋環節形成有機整體，通過業財融合工作的開展，促進公立醫院財務信息化系統與院內業務系統相結合，有助于財務信息化系統大數據技術作用的發揮。

注重財務人員綜合業務能力的提升 首先，注重對既有人才的培養。既有人才熟悉醫院的歷史和發展規劃、對本部門團隊特點和部門間共事情況有所了解、對于醫療行業財務工作重點及存在的問題和發展方向認識較為清晰。同時，既有人才可以加強與業務部門的溝通與聯系，有效形成業財融合，有利于院內大數據的統計、分析與整理。其次，注重優秀財務人才的引進。信息化時代的到來，優秀財務人才的引進對于公立醫院財務信息化工作的開展至關重要。公立醫院可利用其得天獨厚的平臺優勢，從職稱、學歷、信息化技術水平、工作經驗等幾個維度入手，招聘優秀財務人才充實到財務部門；最后，高素質財務人才的引進可以進一步促進既有人才對于信息化技術的鉆研程度，并利用豐富的人才市場優勢倒逼現有財務人員不斷提升自身的綜合業務能力，以適應大數據背景下公立醫院財務信息化工作的要求。

21世紀，互聯網、計算機、人工智能、大數據等信息技術的普及為人們的生產生活帶來了極大的便利。新時期，國內醫療體系逐漸完善，外資、民營醫療機構的發展壯大對公立醫院的發展構成了良性競爭，公立醫院在提升自身的醫療技術、醫護水平、學科研究的同時，還要重點關注財務管理現代化建設工作，充分發揮財務信息化對公立醫院高質量發展的積極作用，不斷提升自身的整體運作水平，從而更好地為廣大患者提供服務。公立醫院可以從建立健全財務信息化系統、實現財務信息化系統與整體系統相融合、注重財務人員綜合業務能力提升三個方面入手，開展財務信息化建設工作，以帶動國內公立醫院運營管理水平的提升，促進自身整體發展、與時俱進。

（作者單位：河南中醫藥大學第一附屬醫院）