動物流聯合體育游戲對ASD兒童平衡能力的干預研究

摘要：【目的】探究動物流聯合體育游戲對自閉癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，簡稱ASD）兒童平衡能力的影響，為ASD兒童平衡能力的提高提供思路?！痉椒ā繉?6名9-12歲已確診的ASD兒童，隨機均分為實驗組和對照組，實驗周期為8周，實驗組進行動物流聯合體育游戲的干預（簡稱融合干預），通過靜態、動態平衡能力數據分析ASD兒童平衡能力試驗前后的變化?！窘Y果】分別從實驗組與對照組干預前后靜態、動態平衡能力數據變化得知：干預前，實驗組與對照組水平相近；干預后，兩組閉眼原地踏步指標測試結果具有非常顯著性差異，人字步、閉眼單腳站立、平衡木行走法具有顯著性差異。說明融合干預有效?！窘Y論】融合干預以及體育游戲的干預都能提升ASD兒童的平衡能力，但是整體來看，融合干預提高ASD兒童平衡能力的效果更好。

關鍵詞：動物流；體育游戲；平衡能力；ASD兒童

ASD是一種廣泛性的神經發育障礙，主要癥狀表現為社會互動障礙、人際溝通障礙以及重復刻板行為。除此之外，ASD患者在運動能力方面也存在缺陷，其大肌肉運動能力、動作協調性、感覺統合等基本動作能力普遍存在問題。平衡能力是人體基本運動技能之一， ASD兒童由于先天性運動障礙表現出的感覺統合失調等，在姿勢控制上較為困難，無論是站立、行走、跑跳等行為，都容易失去平衡，限制了其運動能力的提高。近年來，體育干預初步運用于ASD兒童的治療中，大量臨床實證表明體育活動干預方法能有效提高其運動能力，但單一的體育活動干預作用有限。

動物流（Animal Flow），由Mike Fitch于2015年創立，是目前國外健身圈中流行的一種富有創新性和挑戰性的健身方法。動物流以模仿地面動物的運動形態為主，尋找可以發展身體功能的訓練內容，依靠自身重量使力量、耐力、平衡、柔韌性等身體素質得到很好的鍛煉。同時，這種自重訓練能夠提高身體在非穩定狀態下的控制，整合小肌肉群和下肢肌肉群參與工作，協調大小肌群力量輸出，從而增強身體平衡能力。體育游戲以體育活動為基礎，將跑、跳、投、爬等人體基本活動能力與許多創意游戲融合到一起。研究表明，體育游戲對ASD兒童的社會交往能力、運動能力、重復刻板行為、心理健康等方面的改善有積極作用。因此，本文基于動物流、體育游戲均能對ASD兒童的各方面產生的積極影響，探討融合干預是否能提高ASD兒童的平衡能力。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

通過廣州市智力殘疾人及親友協會聯合招募16名9-12歲的ASD兒童作為實驗對象，將其隨機分為實驗組與對照組各8名。在實驗前，由監護人閱讀招募公示書，并簽署家長知情同意書。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

在CNKI、Web of Science、萬方等相關數據庫查閱有關動物流、體育游戲以及自閉癥的研究資料，為實驗建立堅實的理論基礎。

1.2.2 實驗法

（1）實驗時間及地點

2022年7月至8月，共8周，3次/周，60 min/次，在廣州市浩然健身房操房開展實驗。

（2）實驗設計

實驗組設計融合干預的教學內容進行授課，對照組僅采用體育游戲課程為干預手段。結合被試的實際情況設計出一套融合干預實施方案（見表1），將實驗組訓練分為適應期、進階期、提高期、鞏固期四個階段進行，每兩周難度提升一級。第一階段動物流干預內容由易到難，使被試了解動作結構和動作軌跡，建立正確的運動表象，逐漸加大平衡難度；第二階段被試開始逐漸適應訓練強度與難度，旨在幫助ASD兒童進一步掌握動物流動作的技術要領，專注于身體核心肌群控制發力點，保持平衡穩定性；第三階段重點在于提高被試完成動物流動作的質量和增加練習的次數和組數、增加負荷量和負荷強度，使體力、體能得到提升和改善；第四階段通過重復的練習加深對肌肉的刺激，在執行動作期間刺激肌肉記憶，使肌肉能夠無意識地完成此動作。

（3）測量內容

①靜態平衡能力測試

人字步測試：受試者閉目，身體直立，膝蓋伸直，兩足一前一后的直立方式，足尖接足跟，測試人員給出手勢后表示“開始”，受試者立即閉眼開始計時操作，測3次，取平均值。

閉眼單腳站立：受試者閉目，以優勢腿單腿站立，另一腿屈膝離開地面，測試人員給手勢后表示“開始”，立即閉眼計時，測3次，取平均值。

②動態平衡能力測試

平衡木行走法：受試者站在平衡木（高10 cm、寬l0 cm、長3 m）起點，開始后向前行走，記錄通過平衡木的時間，如中途中斷，應繼續完成任務，測試3次，取最大值。

閉眼原地踏步：要求受試者閉目，站在40 cm直徑的圓內，雙腳并攏進行踏步。聽到“開始”的信號后，開始閉眼計時，當踏出或觸線時停表，測試3次，取最大值。

1.2.3 數理統計法

為了使實驗結果更加具備科學性和可靠性，在實驗干預前后對實驗對象的數據應用SPSS19.0進行整理和分析，驗證干預前后數據是否具有統計學意義。

2 結果與分析

2.1 實驗前后ASD兒童靜態平衡能力的變化

從人字步指標測試結果上看（詳見表2），實驗組干預前后相比P=0.000＜0.01，有非常顯著性差異，說明在融合干預下，ASD兒童人字步指標測試結果有明顯提升；對照組干預前后相比P=0.002＜0.01，有非常顯著性差異，說明單獨體育游戲干預對于ASD兒童人字步指標測試結果也有較好的效果。從組間比較來看，實驗前兩組數據的P=0.323＞0.05，說明實驗前兩組ASD兒童的人字步指標測試結果水平相當；實驗后兩組數據的P=0.012＜0.05，具有顯著性差異，從實驗后兩組的均值來看，實驗組的均值7.12±0.79大于對照組的均值6.07±0.72，即融合干預對ASD兒童靜態平衡能力中人字步指標干預效果更好。

對閉眼單腳站指標測試結果進行樣本T檢驗（詳見表3），實驗組P=0.000＜0.01，有非常顯著性差異，說明在融合干預下，ASD兒童閉眼單腳站指標測試結果取得了很明顯的進步；同時對照組干預前后相比P=0.010＜0.05，有顯著性差異，即體育游戲對提高ASD兒童的閉眼單腳站立有效果；從組間比較來看，兩組干預前T檢驗結果P=0.869＞0.05，無顯著性差異；干預后的兩組T檢驗結果P=0.017＜0.05，有顯著性差異。綜上所述，在融合干預下，ASD兒童靜態平衡能力中閉眼單腳站立指標取得了非常顯著性的效果，體育游戲的干預取得了一定的效果，但沒有融合干預的效果明顯。

2.2 實驗前后ASD兒童動態平衡能力的變化

表4為兩組被試平衡木行走法指標測試結果。由表4可知，由于實驗組干預前后的P=0.000＜0.01，有非常顯著性差異，即融合干預對ASD兒童動態平衡能力中平衡木行走法指標測試結果有明顯的提升效果；同時對照組干預前后的P=0.026＜0.05，有顯著性差異，即體育游戲對ASD兒童的平衡木行走法的測試結果有效果；干預前的兩組T檢驗結果P=0.506＞0.05，無顯著性差異，說明干預前兩組差異不明顯；干預后的兩組T檢驗結果P=0.018＜0.05，有顯著性差異，認為干預后差異明顯。綜上所述，ASD兒童平衡木行走法指標測試結果在融合干預下，取得了顯著性的效果，融合干預的整體效果比體育游戲的干預效果好。

表5為兩組被試閉眼原地踏步指標測試結果。由表5可知，實驗組干預前后ASD兒童閉眼原地踏步指標T檢驗結果P=0.001＜0.01，有非常顯著性差異，說明融合干預取得明顯的進步；對照組干預前后的P=0.010＜0.05，說明對照組干預前后差異較為明顯；干預前的兩組T檢驗結果P=0.224＞0.05，無顯著性差異；干預后的兩組T檢驗結果P=0.000＜0.01，有非常顯著性差異，說明實驗組融合干預對閉眼原地踏步測試指標的影響高于對照組。綜上所述，融合干預與體育游戲干預對于ASD兒童動態平衡能力中的閉眼原地踏步能力均有良好效果，且融合干預比體育游戲干預效果更好。

3 分析與討論

平衡能力是人體重要的生理機能，貫穿于人體站、走、跑等活動的整個過程，在體育活動和運動訓練中，對于完成簡單或復雜的動作都是不可缺少的重要技能[14]。ASD兒童在參與動物流練習過程中，通過不停地切換四肢與地面的接觸點，練習肌肉的協調與控制能力，以便在不平衡的環境中，肌肉可以協調其力量并控制身體保持平衡。體育游戲作為一種簡單、無特定要求的運動干預手段，針對ASD兒童社交障礙、興趣狹隘等身心特點，設計兒童能夠做出的較為簡單的粗大動作，通過不斷練習，可以促進他們的平衡能力。

從研究結果來看，通過八周的干預，ASD兒童的靜態平衡能力與動態平衡能力均有顯著提高，即融合干預與體育游戲干預均能提高 ASD兒童的平衡能力。但融合干預對其平衡能力提高的效果比單獨用體育游戲干預好，這是因為實驗組還受到動物流訓練的影響，動物流需要兒童依靠自身的重量來進行訓練，刺激本體感覺以及訓練了下肢肌肉，增強了ASD兒童肌肉的協調與控制能力，使身體在運動中保持穩定。

4 結論與建議

4.1 結論

4.1.1 探討了融合干預對ASD兒童平衡能力的影響。經融合與體育游戲干預后，兩組兒童靜態、動態平衡能力均有提高，融合干預的效果比體育游戲的干預效果更好。

4.1.2 融合與體育游戲干預均能顯著提高ASD兒童的靜態平衡能力。實驗后，兩組的人字步、閉眼單腳站立指標測試結果都具有非常顯著性差異，但融合干預的效果比體育游戲干預的效果好。

4.1.3 經融合與體育游戲干預后，ASD兒童的動態平衡能力具有顯著性變化，兩組的閉眼原地踏步指標測試結果具有非常顯著性差異，平衡木行走法有顯著性差異，說明融合干預有效。

4.2 建議

4.2.1 研究得出體育游戲干預能夠提高ASD兒童的平衡能力，且融合干預比單獨體育游戲干預效果更好。建議在對ASD兒童進行康復治療或干預時，開發不同的運動干預方式，進行多學科交叉干預，制定更針對、更綜合的干預方案。

4.2.2 研究主要是從ASD兒童的平衡能力方面進行評估，建議今后相關實驗從ASD兒童的心理、社交、語言、行為等方面對其進行評估，充分考慮ASD兒童的特殊性，從多方面改善ASD兒童的癥狀。

4.2.3 為確保實驗效果，建議選取大量樣本量，在與家長建立良好的溝通渠道的前提下增加運動干預時間，并進行長期干預，構建完整的課程體系，全方位地輔助性改善ASD兒童。

參考文獻

[1]KANNER L.Autistic disturbances of affective contact[J].Acta Paedopsychiatrica，1968，35（4）：100-36.

[2]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-V[M].Arlington：American Psychiatric Publishing，2013.

[3]GREEN D，CHARMAN T，PICKLES A，et al.Impairment in movement skills of children with autistic spectrum disorders[J].Developmental medicine and child neurology，2009，51（4）：311-6.

[4]劉陽.人體平衡能力測試方法及平衡能力訓練的研究進展[J].沈陽體育學院學報，2007（4）：75-77.

[5]賈玥.自閉癥兒童姿勢控制能力的比較研究[J].中國實驗診斷學，2015，19（1）：123-124.

[6]郭雷祥.自閉癥兒童的問題行為表現及體育游戲干預[J].宜春學院學報，2012，34（12）：139-141.

[7]劉欣，孫濤，張曉霞，等.體育活動對自閉癥譜系障礙干預效果的meta分析[J].體育科技，2020，41（4）：42-45.

[8]LINDA G B， JAMES G， CAROL C， et al. Comparison of physical activity between children with autism spectrum disorders and typically de-veloping children[J].Autism，2013，17（1）：44-54.

[9]劉向春，茉莉人.最時髦的自重訓練 動物流[J].健與美，2021（8）：32-33.

[10]ALLEN.如野獸一般健身[J].體育博覽，2019（8）：86-91.

[11] BUXTON J D ， PRINS P J ， MILLER M G， et al. The effects of a novel quadrupedal movement training program on functional movement， range of motion， muscular strength，and endurance[J].Journal of Strength and Conditioning Research，2020.

[12]李旭.體育游戲對自閉癥兒童運動能力的影響研究[D].吉林：吉林大學，2016.

[13]楊想，詹曉梅.體育游戲對自閉癥譜系障礙兒童康復效果的研究述評[J].現代特殊教育，2021（8）：58-62.

[14]王瑞元，蘇全生.運動生理學[M].北京：人民體育出版社，2002.