消化性潰瘍的日常護(hù)理

消化性潰瘍屬于慢性潰瘍的一種，發(fā)生的主要原因與酸性胃液對黏膜的消化作用有關(guān)，可分為胃潰瘍、十二指腸潰瘍、復(fù)合性潰瘍和吻合口潰瘍等。臨床研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌感染、胃酸和蛋白酶的消化以及飲食和藥物因素均可導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，消化性潰瘍的終身患病率在10%左右，男性明顯多于女性。罹患消化性潰瘍后，患者會出現(xiàn)反酸、噯氣、上腹部疼痛和惡心、嘔吐等癥狀。在消化性潰瘍診療方面，臨床通常以病理活檢以及胃鏡檢查確診，同時(shí)給予患者藥物保守治療、內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療等。但無論患者采取哪種治療方式，進(jìn)行正確的日常護(hù)理對消化性潰瘍的預(yù)后有重要作用。

飲食護(hù)理

飲食護(hù)理是消化性潰瘍患者最為重要的護(hù)理內(nèi)容。結(jié)合患者飲食習(xí)慣和喜好，每日定時(shí)定量安排進(jìn)食，有效減輕胃腸負(fù)擔(dān)。此外，定量飲食還能避免過飽和過饑情況的發(fā)生，因?yàn)檫^飽和過饑不僅會增加患者胃腸負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致便秘等不良情況，還可加重胃黏膜損傷，不利于潰瘍面愈合。

消化性潰瘍患者應(yīng)以易消化的食物為主，可選擇軟爛的面條、蒸蛋，以便腸胃對食物的消化和吸收，嚴(yán)禁食用粗糙和生硬的食物。保證每日充足的蛋白質(zhì)攝入量，適當(dāng)多食瘦肉、魚類和豆類。新鮮的蔬菜水果富含多種礦物質(zhì)和維生素，對維護(hù)胃腸功能穩(wěn)定有積極的作用，可適當(dāng)多吃。

消化性潰瘍患者在治療期間以及病情穩(wěn)定后，均應(yīng)禁食或少食辛辣、刺激、油膩、寒涼的食物，以減少對胃黏膜的損傷，緩解潰瘍癥狀。尤其要禁食碳酸飲料、咖啡、濃茶、酒等刺激性飲品。此外，建議消化性潰瘍患者隨身攜帶堿性食物，腹痛時(shí)少量食用，以緩解癥狀；還可依據(jù)“藥食同源”理論，在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)理。

心理護(hù)理

在治療期間，家屬應(yīng)告知消化性潰瘍患者要保持積極樂觀的心態(tài)，避免情緒出現(xiàn)大幅度波動?；颊邞?yīng)學(xué)會控制情緒，當(dāng)遇到焦慮、緊張、恐懼和憤怒等不良情緒時(shí)，可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)；平時(shí)可傾聽愉悅和喜歡的音樂，或通過散步、閱讀等方式緩解壓力；多參加社交活動，培養(yǎng)興趣愛好，多與人溝通，建立積極樂觀的心態(tài)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

此外，患者要建立良好的社交網(wǎng)絡(luò)，通過與親朋好友保持聯(lián)系，第一時(shí)間將自己的經(jīng)歷和感受進(jìn)行分享，可有效避免負(fù)面情緒在心里堆積。需提醒，患者在尋求社會幫助的過程中，應(yīng)保護(hù)好隱私，避免受到不必要的傷害。除了患者要主動尋求外界的幫助外，家屬也應(yīng)積極主動參與到患者的心理護(hù)理中，要保證每日與患者進(jìn)行溝通與交流，了解其心理變化；平時(shí)多鼓勵患者，幫助患者建立積極向上的心態(tài)。

運(yùn)動和休息

適量運(yùn)動不僅可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，緩解精神壓力，還能提升促進(jìn)消化系統(tǒng)的功能，對消化性潰瘍的康復(fù)有重要意義。建議消化性潰瘍患者采取散步、慢跑、騎車等有氧運(yùn)動，可增加身體免疫力，促進(jìn)病情康復(fù)。值得注意的是，應(yīng)嚴(yán)禁避免劇烈運(yùn)動，一方面是為了預(yù)防運(yùn)動中出現(xiàn)的損傷，另一方面是防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，患者在運(yùn)動之余，要做到勞逸結(jié)合，適當(dāng)休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。中午也可以小憩，避免長時(shí)間連續(xù)工作。

定期復(fù)查和預(yù)防

定期復(fù)查是了解消化性潰瘍恢復(fù)情況的重要措施?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑，定期通過胃鏡對消化性潰瘍的復(fù)發(fā)情況進(jìn)行了解。還可通過自查的方式，如留意是否出現(xiàn)胃酸、胃脹等癥狀，了解病情變化。此外，患者可根據(jù)醫(yī)囑，定期服用相關(guān)治療藥物，起到預(yù)防和治療消化性潰瘍的目的。

環(huán)境護(hù)理

保證居住空間的舒適度，不僅能讓患者心情愉悅，對病情的康復(fù)也有重要作用。定期對患者居住的房間進(jìn)行清潔，保證空氣清新。根據(jù)患者的喜好，在居住的房間中擺放綠植，不僅能起到增加房間含氧量、凈化空氣的作用，還能讓患者在澆灌過程中感到心情愉悅。此外，要定期更換患者床上用品，這對改善患者睡眠質(zhì)量具有積極的作用。

用藥護(hù)理

（1）H2受體阻滯劑：消化性潰瘍的常用藥物為H2受體阻滯劑，應(yīng)隨餐或者餐后立即服用。用藥期間，應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血常規(guī)及腎功能。

（2）質(zhì)子泵抑制劑：初次服用質(zhì)子泵抑制劑時(shí)，患者會出現(xiàn)頭暈等癥狀，此時(shí)應(yīng)減少活動，在耐受后方可進(jìn)行小范圍的活動。

（3）解痙攣藥：解痙攣藥物應(yīng)在餐前1 h服用，可減輕用餐后消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，從而緩解胃腸痙攣的癥狀。

（4）抗酸藥：抗酸藥應(yīng)在餐后2 h或者睡前通過咀嚼方式服用。但是，抗酸藥物應(yīng)避免與奶制品同時(shí)服用，以免出現(xiàn)胃脹氣而增加患者的不適感。

（5）胃黏膜保護(hù)劑：枸櫞酸鉍鉀屬于常見的胃黏膜保護(hù)劑，患者服用后有可能出現(xiàn)頭痛、失眠等不良反應(yīng)。因此，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用枸櫞酸鉍鉀。

此外，消化性潰瘍患者應(yīng)慎用或禁用非甾體抗炎藥物，以避免加重病情。因幽門螺桿菌是導(dǎo)致消化性潰瘍的重要因素，患者應(yīng)遵醫(yī)囑，通過四聯(lián)療法對幽門螺桿菌進(jìn)行根除治療，對促進(jìn)病情康復(fù)效果顯著。

健康宣教

提高患者對疾病的認(rèn)知程度，包括疾病的發(fā)生因素、發(fā)展過程和預(yù)后，對病情康復(fù)均有重要的意義。醫(yī)院或社區(qū)可通過開展科普宣傳以及座談會等形式，向患者普及消化性潰瘍相關(guān)知識。在座談會期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心向患者講解消化性潰瘍的防治、護(hù)理知識，并解答相關(guān)疑問，同時(shí)通過治愈案例的分享，提高患者治療的依從性。在患者來院就診期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極與患者交流。在解答患者的疑問時(shí)，要有耐心，并采用通俗易懂的語言，減少專業(yè)術(shù)語的應(yīng)用，以進(jìn)一步提高患者的認(rèn)知。

結(jié)束語

綜上所述，患者應(yīng)多了解消化性潰瘍的常識，做好消化性潰瘍的日常護(hù)理，包括規(guī)律飲食、戒煙限酒、控制情緒以及及時(shí)就醫(yī)等，以促進(jìn)疾病康復(fù)。