小兒反復呼吸道感染危險因素的病例對照研究

刁 俊，趙 穎，朱慧華

(上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院 兒科，上海 200437)

嬰幼兒反復呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections，RRTI)是兒童就醫最常見原因之一，也是造成嬰幼兒致病和死亡的主要原因。[1]RRTI是指一年內呼吸道感染性疾病發作頻數超過3次，病變部位可累整個呼吸道，如上呼吸道的鼻咽炎、急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和喉氣管支氣管炎及下呼吸道的毛細支氣管炎和肺炎等。[2]RRTI與反復的細菌、病毒和其他病原體有關，如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉氏菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、衣原體和支原體。[3]與非RRTI患兒相比，RRTI患兒呼吸道癥狀的持續明顯延長，如急性咳嗽通常持續25天左右，非特異性的呼吸道癥狀持續到16天左右。[4]越來越多的研究發現影響RRTI發病的因素是多重的，如患兒的年齡、性別、喂養方式、生活環境、出生體重、母親年齡、飲食方式等。[5]然而，這些因素與RRTI發病之間的具體關系尚未得到清晰的闡述。因此，本研究通過收集1124例門診及住院的RRTI患兒的臨床資料來研究這些因素在RRTI發病中的作用。

1 研究方法

1.1 研究對象

以2016年9月-2017年12月1月來上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院、上海中醫藥大學附屬曙光醫院、上海交通大學附屬新華醫院、嘉定中醫院門診及住院就診的兒童RRTI患兒為研究對象，同時隨機選取上述醫院健康查體兒童做對照。

1.2 問卷調查

采用面對面調查形式。調查問卷的主要內容包括：年……