姚晨晨,陳娟,楊雷
(安徽中醫(yī)藥大學(xué)附屬六安市中醫(yī)院a.老年醫(yī)學(xué)科;b.神經(jīng)內(nèi)科;c.心血管內(nèi)科,安徽六安 23700)
選擇便利抽樣法, 選取安徽省某三級甲等醫(yī)院老年病房2021 年1—12 月住院患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡≥60 歲;(2)使用Morse 跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表初篩跌倒風(fēng)險(xiǎn)為中危以上者;(3)四肢健全;(4)具備一定理解能力,可以獨(dú)立或在醫(yī)護(hù)人員幫助下完成問卷;(5)知情同意,并簽署知情同意書者。 排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重心肺功能不全或疾病急性期者;(2)嚴(yán)重肝腎功能不全者;(3)惡性腫瘤者;(4)視力、聽力障礙者;(5)前庭功能異常者;(6)既往有相似方法肢體鍛煉史者;(7)不能耐受鍛煉強(qiáng)度或突發(fā)不適宜繼續(xù)鍛煉的疾病;(8)包括死亡等各種原因中途脫落者。 最終符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)入康復(fù)鍛煉路徑者共340 例,按入院先后順序自動編號,利用隨機(jī)數(shù)字表法將研究對象分為對照組170 例和觀察組170 例,研究過程中共32 例脫落,包括1 例自然死亡,31 例自愿退出,最終完成研究共308 例。 2 組患者入院時(shí)年齡、性別、居住地、體質(zhì)量指數(shù)(body mass index, BMI)、合并慢性疾病種類數(shù)量(例如冠心病、慢性心力衰竭、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、腦梗死、病毒性肝炎等)、服用易致跌倒藥物種類數(shù)量(例如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥、降糖藥、利尿藥、抗焦慮藥、抗心律失常藥、緩瀉藥、氨基糖苷類抗菌藥物等)、下肢肌力水平、衰弱程度等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

表1 2 組老年衰弱患者一般資料的比較
2.1 組建老年衰弱患者康復(fù)運(yùn)動護(hù)理小組 成員由研究者、老年醫(yī)學(xué)科中級及以上職稱護(hù)士6 名、老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師1 名、 康復(fù)科副主任醫(yī)師1 名構(gòu)成,成員要求本科及以上學(xué)歷。……