賈若真,韓衍龍,王利*
(1.新疆維吾爾自治區人民醫院骨科中心關節老年病區,新疆烏魯木齊 830000;2.新疆醫科大學研究生學院,新疆烏魯木齊 830054)
髖關節置換術(total hip arthroplasty,THA)是現代醫學最成功的手術之一[1],是治療中晚期髖關節疾患的有效手段,在股骨頭壞死、股骨頸骨折、髖關節發育不良和畸形等疾病的治療中具有迅速改善關節功能、下地早、康復快、顯著提高患者生活質量和滿意度等優點[2]。然而在傳統手工全髖置換術(manual total hip arthroplasty, mTHA)中,關節重建的成敗與主刀醫師的經驗和水平密不可分,因此THA 的最終臨床療效常存在差異。髖關節生物力學受到股骨和髖臼前傾角、髖臼外展角、偏心距、旋轉中心位置等多種因素影響[3],合適的假體尺寸和良好的置入角度是手術成功的重要因素,精準的重建有利于改善功能、減少術后并發癥[4]。機器人輔助全髖置換(robot-assisted total hip arthroplasty, rTHA)于1992 年開始應用,至今已有30 余年歷史[5]。有研究報道,相較于mTHA,rTHA 在髖臼磨削和假體定位方面效果更好[6]。機器人使THA 朝著精準化、微創化、智能化方向發展[7],為接受THA 的患者帶來了福音。目前美國MAKO 機器人在THA 領域應用較多,而近年來隨著技術的不斷突破,我國骨科機器人由依賴進口逐步轉向自主創新,國產機器人迅速崛起[8],作為國內首款可同時覆蓋髖、膝關節置換的骨科機器人,ARTHROBOT(杭州鍵嘉)打破了進口產品長期壟斷的局面。現基于國產骨科機器人的臨床研究較少,故本研究對比ARTHROBOT 輔助THA 與傳統mTHA 的臨床療效,以驗證ARTHROBOT 的安全性和準確性。
納入標準:(1)行單側THA,髖關節解剖結構基本正常;……