
主持人:
《社會保險經辦條例》第六條規定:“用人單位在登記管理機關辦理登記時同步辦理社會保險登記。個人申請辦理社會保險登記,以公民身份號碼作為社會保障號碼,取得社會保障卡和醫保電子憑證。社會保險經辦機構應當自收到申請之日起10 個工作日內辦理完畢。”基于社會保險費由稅務機關征繳的背景,有的地方規定,由稅務機關辦理登記。在這種情形下,用人單位辦理社會保險登記時應由何機構負責?其與繳費的先后順序如何確定?
廣東讀者 鐘先生
鐘先生:
根據《社會保險經辦條例》第六條的規定,并結合第十條關于“用人單位和個人申請變更、注銷社會保險登記,社會保險經辦機構應當自收到申請之日起10個工作日內辦理完畢”的規定,社會保險登記應由社保經辦機構負責。
《社會保險經辦條例》僅對繳費記錄的查詢和保管作了規定,并未規定繳費的具體程序。從一般流程來看,應當是先有社會保險登記,后有繳費。但這并非法定程序,不管是否已經辦理了社會保險登記,用人單位未依法繳費時,征繳機構均應當及時責令繳費,可在該過程中同時辦理參保登記。
《廣東省社會保險費稅務征收實施辦法》(粵人社規〔2023〕18 號)規定,稅務機關負責辦理繳費登記,社會保險經辦機構、醫療保障經辦機構根據稅務機關提供繳費登記信息辦理參保登記;參保單位因繳費登記、申報、審核(核定)、征收、追繳、查處等行為發生行政爭議的,由稅務機關負責處理。基于該辦法,登記有兩種:參保登記與繳費登記,前者由社會保險經辦機構負責,后者由稅務機關負責。該辦法并未規定參保登記也由稅務機關負責,與《社會保險經辦條例》并不矛盾。
主持人
主持人:
梁某從事外賣配送工作,與用人單位簽訂了勞動合同。2023 年10 月25日13 時37 分,其從騎手專送移動互聯網應用程序(App)上接到一個外賣配送任務。14 時10分送餐至客戶處,后其從大廈走出時,因右腳踩在地毯上打滑導致右腿扭傷。App顯示,梁某用時39 分鐘完成配送工作,推算14 時16 分左右完成訂單。同事蔣某的詢問筆錄及微信聊天記錄顯示,其確認事發當天梁某于14 時11分左右向他反映右腿扭傷,并表示再配送兩單后需要請假。梁某的病歷載明:就診時間為16 時20 分,病歷內容為右膝關節疼痛活動受限2 小時,自述約2 小時前送餐走路時不慎扭傷。梁某的右腳扭傷是否屬于工傷?
廣西讀者 梁女士
梁女士:
根據《工傷保險條例》第十四條第(一)(三)項規定,職工“在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的”“在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的”,應當認定為工傷。梁某的扭傷是否屬于工傷,關鍵在于其扭傷是否發生在工作過程中。如果判定屬于工作過程中,則應認定為因工作原因受到傷害或因履行工作職責受到意外傷害。從相關證據顯示的內容來看,證明事實具有一致性,均表明梁某扭傷發生時仍處于工作過程中,故應認定為工傷。本例亦顯示了平臺勞動的特殊性,以送外賣為例,并不是勞動者將貨品送至客戶手中就意味著工作的終結,貨品交接完成后勞動者的返程行為在相當程度上應屬于工作行為。至于何時從工作狀態轉變為待命狀態或休息狀態,則需要根據具體案情進行具體判斷。
主持人
主持人:
張某與某信息公司簽訂車輛管理協議:約定雙方為合作關系,張某接受公司派單并自備貨車用于貨物運輸;張某每日至少完成5 單,每月基本運輸服務費為6000 元;每日接單超過5 單的部分按每單70 元結算服務費,接單量不足5 單、無故拒單、運輸超時、貨物損毀、客戶投訴時按照公司制定的費用結算辦法扣減部分服務費;公司另行支付油費、過路費、停車費等;張某每日需在公司平臺簽到并接受派單,跑單日均時長在8 小時以上。后雙方因協議解除發生爭議。勞動者主張雙方是勞動關系,公司則主張是合作關系。雙方之間是否存在勞動關系?
江西讀者 元先生

元先生:
平臺用工中勞動者與平臺企業或其他服務企業關系比較復雜,勞動關系的認定也比較復雜,但并非完全不能認定勞動關系,其勞動關系的判定主要從兩大方面考查,一是基于勞動關系從屬性理論進行分析;二是基于《關于確立勞動關系有關事項的通知》(勞社部發〔2005〕12 號,以下簡稱“12 號文”)的規定進行分析。
勞動關系從屬性理論具體包括人格從屬性、組織從屬性與經濟從屬性。在本例中,張某每日需接受公司的考勤管理,在接單過程中亦需服從公司的管理,具有較強的人格從屬性;張某每日接單時間較長,公司每月支付的服務費構成其主要生活來源,具有較強的經濟從屬性;公司每月支付張某基本服務費,且報銷其他勞動費用,張某需遵守公司的制度,在一定程度上張某屬于該公司的成員,具有一定的組織從屬性。從勞動關系從屬性理論來看,雙方構成勞動關系。
根據12 號文相關規定,信息公司的考勤制度、獎懲制度、薪酬計發制度等均適用于張某,張某接受公司的勞動管理,且符合其他構成勞動關系的條件,因此雙方屬于勞動關系。
主持人
主持人:
地方政府出臺的《城鎮職工基本醫療保險市級統籌實施細則》規定,異地就醫醫療費報銷需要滿足已辦理職工醫療保險退休異地居住人員備案手續。某參保人員醫保信息顯示為在職,其在申請異地就醫結算時被告知,辦理職工醫療保險退休異地居住人員備案手續需已經辦理退休醫保待遇享受手續,因其參保狀態仍顯示為在職,不符合地方醫保異地結算相關規定,故不能進行異地結算或報銷。該醫保機構的做法是否恰當?
河北讀者 陸先生
陸先生:
國家醫保局、財政部印發的《關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》(醫保發〔2022〕22 號)規定,跨省異地長期居住或跨省臨時外出就醫的參保人員辦理異地就醫備案后可以享受跨省異地就醫直接結算服務。其中跨省異地長期居住人員包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省、自治區、直轄市以外工作、居住、生活的人員;跨省臨時外出就醫人員包括異地轉診就醫人員,因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫人員。與以前異地就醫政策相比,該政策變化較大,有利于更好地保護參保人員的醫保權益,地方以前政策與此不一致的,應當執行新政策。
就退休異地居住人員備案手續而言,由于其主體為退休異地居住人員,故強調需為退休人員,并無不妥。但需要注意的是,上述新政策并未將異地就醫直接結算人員范圍限制于已經辦理了退休醫保待遇的人員。未辦理退休醫保待遇的人員,如異地長期居住人員,跨省臨時外出就醫人員包括異地轉診就醫人員,因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫人員,均可以享受異地就醫政策。
主持人
主持人:
王某大學畢業后經社會招聘進入某網絡公司,并簽訂了勞動合同。但公司未為王某繳納社保費,王某多次要求公司按規定繳納社保費,均無果。入職7 個月后,王某以公司未依法為其繳納社會保險費為由提出辭職,并要求公司補償其因未繳納社保費而無法享受失業保險待遇的損失。公司認為只有當職工屬于非自愿離職時,才能享受失業保險待遇,王某系主動辭職,與此情形不符,遂拒絕了王某的要求。請問,王某的情況能否獲得失業保險金?
北京讀者 吳先生
吳先生:
《社會保險法》第四十五條第一款第(二)項規定,勞動者非因本人意愿中斷就業,可以領取失業保險金。一般來說,非因本人意愿中斷就業是指勞動合同終止、被用人單位解除勞動合同等情形,但本案屬于公司未依法為王某繳納社保費,王某根據《勞動合同法》第三十八條中用人單位未依法為勞動者繳納社會保險費的,勞動者可以解除勞動合同的規定,提出辭職。《實施〈中華人民共和國社會保險法〉若干規定》第十三條規定,失業人員符合《社會保險法》第四十五條規定條件的,可以申請領取失業保險金并享受其他失業保險待遇,其中,非因本人意愿中斷就業包括“勞動者本人依照《勞動合同法》第三十八條規定解除勞動合同”這一情形。因此,王某因公司的違法行為提出解除勞動合同屬于非因本人意愿中斷就業的情況,可以要求用人單位補償其未能享受失業保險待遇的損失。
主持人

主持人:
甲公司招聘何某從事外賣騎手工作。2018 年5 月,何某駕駛二輪摩托車在工作過程中發生交通事故,交警部門認定其承擔次要責任。2018 年11 月,何某以甲公司為用工單位,申請工傷認定,社會保險行政部門于當日受理。甲公司認為與何某之間沒有勞動關系。社會保險行政部門于2018 年12 月出具《關于工傷認定程序暫時中止的函》。2019 年3 月,仲裁委員會認定何某與甲公司之間存在勞動關系。一審法院于2019 年7 月判決何某與甲公司存在勞動關系。社會保險行政部門于2019 年8月恢復工傷認定程序,并于2019 年10 月出具工傷保險責任書,依《工傷保險條例》第十四條第(一)項之規定,認定何某為工傷。二審法院于2019 年11 月作出終審民事判決,維持一審關于何某與甲公司存在勞動關系的判決。社會保險行政部門的工傷認定程序是否存在瑕疵?平臺勞動者的工傷認定是否需要勞動關系確認前置?
陜西讀者 休先生
休先生:
上述傷害事實發生于2018 年5 月,應當依據《工傷保險條例》進行工傷認定。在一般情形下,勞動者所受傷害構成工傷須以與用人單位存在勞動關系為前提。一般認為,在工傷認定中,社會保險行政部門有認定勞動者與用人單位是否存在勞動關系的職權。但是,如果勞動關系構成爭議較大,社會保險行政部門亦可中止工傷認定程序,要求申請人先行確認存在勞動關系。本案由于涉及平臺用工,勞動關系的確認較為復雜,社會保險行政部門要求先行確認存在勞動關系,具有一定的合理性。但本案程序存在的問題是,社會保險行政部門既然要求先行確認勞動關系,則在勞動關系確認之訴已經進行訴訟程序的情形下,應當待判決生效之后再啟動工傷認定程序,而不宜在一審判決作出后——尚未發生法律效力,二審尚未判決之時即啟動工傷認定程序。
需要注意的是,新就業形態就業人員職業傷害保障試點于2022 年7 月1 日啟動實施,平臺勞動者已經參加了職業傷害保障的,符合法定情形即應當確認為職業傷害,可以獲得相應的職業傷害保障,而無須以勞動者與平臺企業或相關企業之間存在勞動關系為前提。因此對于該類勞動者的職業傷害確認,無須也不應當要求進行勞動關系前置確認。
主持人
主持人:
《遼寧省城鎮企業職工和個體從業人員基本養老保險個人賬戶管理業務操作規程》(遼社險發〔2003〕28 號)第五條規定,1995 年底前參加工作的參保人員從1996 年1 月1日起建立個人賬戶;1996 年1 月1 日后參加工作的從業人員從開始繳費的當月建立個人賬戶。參保人員從實行個人繳費至1995 年底按規定繳納的個人繳費并入個人賬戶。《遼寧省完善城鎮企業職工基本養老保險制度實施辦法(試行)》(遼政發〔2001〕24 號)規定,從2001 年7 月1 日起,企業繳費部分全部納入社會統籌基金,不再劃入個人賬戶;職工個人繳費納入個人賬戶基金。張某于2005 年補繳1200 元,2007 年補繳1700 元,2008 年11 月退休。其于2010 年補繳了1992 年7 月至2004 年12 月的社保費11000 元。張某認為補繳費用均沒有計入個人賬戶,社保經辦機構存在違法行為。社保經辦機構表示,張某退休前補繳的社保費已經計入個人賬戶,其11000 元社保費系補繳1992 年至1995 年、2002 年至2008 年的單位繳費部分。根據上述規定,補繳費用已納入統籌基金。社保經辦機構的答復是否恰當?養老保險企業部分補繳費用應否計入個人賬戶?
遼寧讀者 張女士
張女士:
對于養老保險企業部分補繳費用應否計入個人賬戶——部分劃撥,需根據各個時段的社保政策確定。所在地從2001年7 月起不再從單位繳費部分向個人賬戶劃撥,早于國家的統一政策,基于地方試點等要求,這一做法具有合法性,社保經辦機構的做法并無問題。
從經辦程序看,對于退休前補繳的社保費,社保經辦機構主張已經計入個人賬戶,社保經辦機構應當提供個人賬戶的繳費記載明細。明細與實際資金往來一致,個人仍然認為不正確的,個人應當證明該明細錯誤。對于退休后補繳的社保費,征繳機構應當說明補繳社保費的原因、明細與法律依據,社保經辦機構應當說明該補繳社保費對待遇產生影響,以及具體原因和理由,個人認為說明不成立的,應當提供反對的事實、理由及法律依據。
主持人
主持人:
楊某入職某公司,雙方簽訂了書面勞動合同。該公司規章制度規定,工作時間為早9 時至晚8 時,每周工作6 天,超過法定工作時間公司依法支付加班工資。后楊某認為加班時間過長,拒絕公司安排的超時加班。公司以楊某在試用期間不符合錄用條件為由與其解除勞動合同。公司解除勞動合同行為是否合法?
北京讀者 薛先生

薛先生:
《勞動法》第四十一條規定:“用人單位由于生產經營需要,經與工會和勞動者協商后可以延長工作時間,一般每日不得超過一小時;因特殊原因需要延長工作時間的,在保障勞動者身體健康的條件下延長工作時間每日不得超過三小時,但是每月不得超過三十六小時。”據此,該公司每月加班時長已經超過了《勞動法》允許的最長時長,屬于違法要求。《勞動合同法》第二十六條規定,“違反法律、行政法規強制性規定的”勞動合同無效或者部分無效。該法第四條規定:“用人單位應當依法建立和完善勞動規章制度,保障勞動者享有勞動權利、履行勞動義務。”由此,不管是基于勞動合同約定、規章制度規定或用人單位的管理要求,要求勞動者超時加班都是違法的。用人單位因勞動者拒絕超時加班而單方解除勞動合同,構成違法解除,勞動者可以要求繼續履行勞動合同,或者同意解除勞動合同并要求用人單位支付賠償金。
主持人