基于CiteSpace 的腸道菌群與阿爾茨海默病相關性的可視化分析

廖乃彬 何璦芯 陳 煒 朱小敏 卓桂鋒 廖世鋒 蘇明陽李倩倩

1.廣西中醫藥大學研究生院，廣西南寧 530001；2.廣西中醫藥大學第一附屬醫院腦病科，廣西南寧 530023

阿爾茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是不可逆的神經退行性疾病之一，臨床以漸進性認知記憶功能喪失、日常生活能力減退和性格異常為主要癥狀，嚴重影響患者的生活質量[1]。當前AD 的發病機制尚不明晰，研究發現，在衰老、社會心理壓力等因素影響下，腸道菌群結構發生紊亂可直接或間接參與AD 的發病，可能是AD 發病過程的始動環節[2-3]。本文通過CiteSpace 軟件對腸道菌群與AD 的相關研究進行探索分析，旨在揭示該領域的研究脈絡、熱點及趨勢，為未來相關研究提供一定的參考。

1 資料與方法

1.1 數據來源

檢索2000 年1 月至2023 年3 月中國知網及Web of Science 核心合集數據庫中以“腸道菌群”和“阿爾茨海默病”為主題詞的文獻。

1.2 納入及排除標準

納入標準：①實驗或臨床研究文獻；②碩博論文；③綜述。排除標準：①重復發表及撤稿的文獻；②會議論文、新聞及科普等無代表性文獻；③基本信息不全。

1.3 研究方法

運用CiteSpace 6.1.R6 軟件對機構、作者、關鍵詞進行分析。參數設置：時間分段為2006 年1 月—2023 年3 月，時間切片為1 年，閾值設定Top N=50。

2 結果

2.1 年發文量統計與分析

本研究共獲取918 篇文獻。中英文文獻發文量均呈上升趨勢，見圖1。由于納入文獻截至2023 年3月，2023 年文獻納入數據尚不完善。

圖1 年發文量分布圖

2.2 機構合作網絡分析

中文文獻中，北京協和醫學院（6 篇）是發文量最多的機構；英文文獻中，University of California System（28 篇）是發文量最多的機構。機構合作網絡見圖2～3。

圖2 中文文獻機構合作網絡圖

圖3 英文文獻機構合作網絡圖

2.3 作者合作網絡分析

中文文獻中，發文量最多的作者是劉奇（4 篇）；英文文獻中，發文量最多的作者是Lukiw Walter J（5篇）。作者合作網絡見圖4～5。

圖4 中文文獻作者合作網絡圖

圖5 英文文獻作者合作網絡圖

2.4 關鍵詞分析

2.4.1 關鍵詞共現分析 除了主題詞外，“神經炎癥”在中文文獻出現頻次最高；“gut-brain axis”在英文文獻出現頻次最高。關鍵詞共現圖譜見圖6～7。

圖6 中文文獻關鍵詞共現圖

圖7 英文文獻關鍵詞共現圖

2.4.2 關鍵詞聚類分析 關鍵詞共形成6 個中文聚類和15 個英文聚類，主要圍繞腸道菌群及其代謝物的作用機制展開研究，見圖8～9。為更直觀地體現該領域的演進脈絡及各聚類間的關系，依據聚類生成中、英文關鍵詞時間線圖，見圖10～11。

圖8 中文文獻關鍵詞聚類圖譜

圖9 英文文獻關鍵詞聚類圖譜

圖10 中文文獻關鍵詞時間線圖

圖11 英文文獻關鍵詞時間線圖

2.4.3 關鍵詞突現分析 共探索出12 個中文突現詞和15 個英文突現詞，其中神經炎癥是近年的研究熱門，見圖12～13。

圖12 中文文獻關鍵詞突現圖

3 討論

腸道菌群對人體的健康狀態和疾病的發生至關重要[4]。2006 年有學者注意到腸道菌群與AD 的發病機制有關[5]；2016 年其關注度開始提升，逐步證實了腸道菌群參與AD 的致病機制。

本研究顯示，該領域研究熱點主要圍繞腸道菌群與AD 的作用機制及治療方面展開。腸道菌群能夠分泌淀粉樣蛋白、內毒素及三甲胺氮氧化物等，可介導炎癥信號傳導途徑，破壞血腦屏障通透性，觸發氧化應激和神經炎癥級聯反應，進而促進AD 病理產物的聚集和沉積[6-9]。而腸道菌群產生的5-羥色胺、短鏈脂肪酸等可維持血腦屏障的完整性，減少神經炎癥，具有神經保護作用[10-11]。治療上，中醫理論可與腸道菌群的作用相契合，中醫藥能夠靶向調控腸道菌群對AD產生治療作用。據近年報道，加減薯蕷丸、洗心湯、當歸芍藥散、葛根芩連湯、七圣丸、地黃飲子等中藥復方；鎖陽乙酸乙酯、人參蛋白、黃芪皂苷、五味子葉多糖等中藥提取物及針灸具有抗AD 的作用，與其調節腸道菌群穩態有關[12-22]。此外，益生菌、糞菌移植、飲食也可作用于腸道菌群以增強AD 認知記憶功能[23-25]。

腸道菌群對AD 炎癥機制的影響受到學術界的廣泛關注，隨著檢測水平的提高，未來的研究方向可能圍繞腸道菌群與炎癥機制展開更加深入、標準、全面地探索。

利益沖突聲明：本文所有作者均聲明不存在利益沖突。