健康中國背景下醫(yī)學信息助推醫(yī)學科研路徑研究

張秀菊 于韻美 安偉鑫 劉玉華 翟俊霞 劉 琳

1.河北冀衛(wèi)傳媒有限公司查新咨詢室，河北石家莊 050071；2.河北省人民醫(yī)院紀檢監(jiān)察室，河北石家莊 050051；3.河北省醫(yī)學情報研究所查新咨詢室，河北石家莊 050071；4.河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理中心，河北石家莊 050051

2016 年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》[1]提出“普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)”五方面規(guī)劃任務。2017 年習近平總書記在黨的十九大報告中指出：“要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。”[2]2022年習近平總書記在黨的二十大報告中指出：“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策。”[3]科技是國家強盛之基，醫(yī)學是社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展與國家安全的重要保障[4]。人民健康與醫(yī)藥衛(wèi)生科技水平息息相關，科研創(chuàng)新是醫(yī)藥衛(wèi)生科技水平的關鍵環(huán)節(jié)，科技創(chuàng)新離不開科研管理工作[5]。醫(yī)學信息的發(fā)展將會為基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學等提供更多的指導。在大數(shù)據(jù)時代中如何更好地管理和利用這些信息指導科研，就必須清晰掌握醫(yī)學信息的管理方法和技能，并將其進行合理應用，如強化信息意識。醫(yī)學信息在健康知識獲取、健康普及、最新醫(yī)療技術動態(tài)、科研服務等方面具有重要意義[6]。醫(yī)學信息在衛(wèi)生科研管理工作中發(fā)揮重要信息支撐。因此，探討如何利用醫(yī)學信息助力醫(yī)學科研進步，提升醫(yī)療服務水平，惠及人民健康具有時代意義及社會意義。

1 醫(yī)學信息在醫(yī)學科研中的作用

醫(yī)學信息服務于醫(yī)學科研主要體現(xiàn)在醫(yī)學科技情報服務，醫(yī)學科技情報事業(yè)是對醫(yī)學知識進行分析、加工與開發(fā)的深層次知識服務，分析總結某專業(yè)領域的發(fā)展態(tài)勢、科技前沿。

1.1 醫(yī)學科技情報服務已被納入戰(zhàn)略規(guī)劃及行業(yè)政策

2014 年，國務院印發(fā)《關于加快科技服務業(yè)發(fā)展的若干意見》[7]，指出支持發(fā)展競爭情報分析、科技查新和文獻檢索等科技信息服務。2015 年，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)《關于加強中國特色新型智庫建設的意見》[8]提出大力加強智庫建設，以科學咨詢支撐科學決策。2016 年《關于加強衛(wèi)生與健康科技成果轉移轉化工作的指導意見》[9]提出科技成果轉移轉化是衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新的重要內容。2021 年，國務院辦公廳發(fā)布《關于完善科技成果評價機制的指導意見》[10]，指出要全面準確評價科技成果的科學、技術、經(jīng)濟、社會、文化價值。根據(jù)科技成果不同特點和評價目的，有針對性地評價科技成果的多元價值，健全完善科技成果分類評價體系。

1.2 醫(yī)學科技情報在科研管理中的作用凸顯

醫(yī)學科技情報服務包含醫(yī)學立項查新、驗收查新、稿件錄用查新、課題報獎查新、醫(yī)院報獎查新、文獻原文索取、文獻咨詢、科學引文索引（science citation index，SCI）論文收錄證明、論文查收查引證明等醫(yī)學情報工作，其中查新類的業(yè)務在科研管理中的影響最為重要。醫(yī)學科技情報為課題管理部門及科研人員提供信息支撐和決策參考。為科研人員提供課題密切相關的研究領域，拓寬科研人員的研究思路與維度。以河北省醫(yī)學情報研究所接收的各類查新檢索申請為例，2022 年查新項目高達3 162 項，其中3 146 項是國內查新，占99.5%，國內外查新16 項，占0.5%；SCI收錄證明1 667 篇，收錄引用證明28 項，發(fā)表收錄證明11 篇。河北省醫(yī)學情報研究所國內查新量比較高的原因，一是市廳級課題立項或驗收查新范圍不要求國內外，達到國內查新即可，而且國內外查新費用高，耗時長；二是科研人員在申報省級及以上級別科技進步獎等獎項時才需要國內外查新，而申報省級及以上獎勵的課題只占小部分。總體上醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新咨詢服務工作穩(wěn)步推進，收到科研機構及科研人員的廣泛認可[11]。由此可見，醫(yī)學科技情報服務于科研管理，發(fā)揮著重要作用。

2 河北省醫(yī)學科技情報發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)學信息數(shù)據(jù)庫資源

河北省醫(yī)學情報研究所承擔著全省的醫(yī)學科技情報查新檢索工作，目前河北省醫(yī)學情報研究所訂購的數(shù)據(jù)庫資源包括中國生物醫(yī)學文獻服務系統(tǒng)中文文獻及西文文獻、中國知網(wǎng)（中國醫(yī)院數(shù)字圖書館數(shù)據(jù)庫）、萬方醫(yī)學網(wǎng)、維普網(wǎng)（維普外文全文數(shù)據(jù)庫）、Foreign Medical Journal Service 及西文生物醫(yī)學文獻全文數(shù)據(jù)庫、百鏈文獻傳遞、聚合實時在線文獻傳遞等數(shù)據(jù)資源，數(shù)據(jù)庫資源種類多、涵蓋內容多、服務方式多樣化，能夠為河北省醫(yī)學科研工作者提供全面、系統(tǒng)及多層次的醫(yī)學信息咨詢服務。

2.2 服務內容及流程

河北省醫(yī)學科技情報服務內容較多，包括查新、檢索、查收查引及收錄引用證明。具體流程是填寫查新委托單或查收查引委托單提供信息需求，查新員挖掘用戶潛在需求，雙方達成協(xié)議，根據(jù)需求匹配醫(yī)學知識資源，制訂檢索策略，初步形成分析報告，用戶滿意度溝通，形成正式報告，報告存檔。

2.3 查新檢索數(shù)量

科技成果的水平和數(shù)量是衡量一個地區(qū)、機構和個人科研能力的重要標志[12]。以近3 年河北省醫(yī)學情報研究所登記的課題項目數(shù)據(jù)為例，2020—2022 年每年查新量分別達到2 774、2 790 和3 162 項，每年查新總量穩(wěn)步增加，呈遞增趨勢，可以看出醫(yī)療機構及醫(yī)務科研人員對科研的積極性逐漸增強，內容更加深入學科領域。河北省醫(yī)學情報研究所承擔的河北省中醫(yī)藥管理局的科研項目查新，在推進中醫(yī)藥學科研創(chuàng)新中發(fā)揮著重要作用。河北省醫(yī)學情報研究所2020—2022年中醫(yī)、中藥學查新課題數(shù)量3 年分別為386、411 和423 項，所占比例分別為13.91%、14.73%和13.38%，中醫(yī)類課題項目較往年增多，可以看出河北省中醫(yī)藥科技水平正在顯著提升，同時也提示了中醫(yī)藥醫(yī)務工作者科研意識大幅度增強。

2.4 查新用途分布

河北省醫(yī)學情報研究所2020—2022 年的立項查新分別為2 104、1 904 和2 336 項，所占比例分別為75.80%、68.20%和73.80%；用于鑒定和驗收的查新量三年分別為667、879 和809 項，所占比例分別為24.00%、31.50%和25.50%；用于其他用途的查新量極少，2020—2022 年分別為3、7 和17 項，所占比例分別為0.20%、0.30%和0.70%。從數(shù)據(jù)來看，每年的立項查新占68.00%以上，最高達到75.80%，鑒定驗收查新約占26.00%，顯示出河北省醫(yī)學情報研究所承接的查新項目以立項查新為主。從申報單位來看，省級單位1 874 項，占總數(shù)的59.27%，其中立項1 448 項，占77.27%，鑒定驗收415 項，占22.15%；市級單位939 項，占總數(shù)的29.70%，其中立項625 項，占66.56%，鑒定驗收311 項，占33.12%；縣級單位94項，占總數(shù)的2.97%，其中立項70 項，占74.47%，鑒定驗收23 項，占24.47%。

3 醫(yī)學信息助推醫(yī)學科研路徑

3.1 開展科研需求調研

隨著網(wǎng)絡化、現(xiàn)代信息技術的發(fā)展，新醫(yī)學模式的創(chuàng)新及大數(shù)據(jù)時代的來臨，醫(yī)學數(shù)據(jù)庫文獻的構成、醫(yī)療信息來源、獲取信息途徑等都發(fā)生著變化[13]。醫(yī)學科研工作者對醫(yī)學信息的需求也隨之改變。另外，省級三甲醫(yī)院、地市級醫(yī)院及縣級醫(yī)院對科研信息的需求不同，要針對不同地市、不同級別的醫(yī)院及基層醫(yī)院開展科研需求調研，以了解不同層次科研工作者的信息需求及服務方式需求，達到服務個性化、精準化，不斷優(yōu)化醫(yī)學信息服務方式，提高科研工作者的滿意度[14]。

3.2 制訂科研巡講政策，打造科研巡講專家團隊

科研管理部門制訂科研巡講政策，組織專家巡講團隊，為各級醫(yī)療機構醫(yī)護人員宣講醫(yī)學科研知識、醫(yī)學論文寫作規(guī)范與技巧、醫(yī)學信息資源檢索與利用、課題申報及驗收的流程與注意事項等內容，培養(yǎng)各級醫(yī)療機構醫(yī)護科研人員科研思維，提升科研能力。

筆者團隊在對醫(yī)院進行科研培訓的實踐和調研中發(fā)現(xiàn)，不同級別的醫(yī)院對科研培訓的需求不同。因此，科研巡講要按照醫(yī)院級別及科研培訓需求，分級分類進行針對性的培訓。針對省級醫(yī)院，主要宣講獎勵政策解讀、科研立項、驗收注意事項等內容；針對市級醫(yī)院，主要宣講醫(yī)學科研知識、醫(yī)學論文寫作規(guī)范與技巧、醫(yī)學信息資源檢索與利用、課題申報及驗收的流程與注意事項和科研誠信等內容；針對縣級醫(yī)院主要宣講醫(yī)學信息資源檢索與利用、醫(yī)學論文寫作規(guī)范與技巧、課題申報及驗收的流程與注意事項等內容。

3.3 醫(yī)學專家團隊下基層，實施科技扶貧

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構科研能力與省級、市級醫(yī)院比較，硬件設施、醫(yī)生的文化程度、醫(yī)療技術等方面要差一些。河北省在2010 年就提出了科研管理應該積極為基層醫(yī)務人員服務的思路[15]。組建包括科研管理專家、醫(yī)學科研設計等河北省科技扶貧宣講團隊下基層，開辦內容豐富、形式多樣的專題講座，如醫(yī)學科研選題和設計、醫(yī)學查新檢索與信息資源利用、醫(yī)學論文及SCI 論文的撰寫與發(fā)表、科技成果轉化、ChatGPT對科研管理和情報工作的挑戰(zhàn)等內容[16-19]。以知識宣講開拓科研人員的思維，開展創(chuàng)新型醫(yī)學信息科研能力培養(yǎng)，加強科研管理方面的合作和交流[20-21]。

3.4 依托社交軟件構建不同維度的科研服務交流群

基于網(wǎng)絡的社交媒體逐漸走入人們視野并延伸至科研領域[22]。社交軟件當今社會發(fā)展最快的新媒體形式，具有傳播速度快和使用便捷的特征。社交軟件也被應用于各行各業(yè)的企業(yè)管理中。在臨床研究和衛(wèi)生管理中，通過使用社交軟件，取得良好的效果[23-28]。不受時間和空間限制，可以同時為多個用戶搭建互相溝通交流的平臺，方便信息的傳播與獲取[29]。依托社交軟件構建不同維度的科研服務交流群，惠及不同科研人群。

3.4.1 建立科研管理人員網(wǎng)格社交群 科研管理部門牽頭組織建立各級別科研管理社交群，同時配備社交群的維護人員，實時發(fā)布衛(wèi)生領域的最新動態(tài)、科技動態(tài)、科研立項、驗收及報獎的最新政策，這樣大大減少了因科研人員漏看政策信息課題準備時間不夠等原因導致的課題申報失敗事件，提高信息獲取的及時性。同時能夠及時了解科研管理部門的需求，解答科研管理過程中的問題及疑問。

3.4.2 構建醫(yī)學情報咨詢服務交流群目前，河北省醫(yī)學情報研究所建立了2 個醫(yī)學情報咨詢服務交流群，總服務人數(shù)達到1 000 人，在本群中情報咨詢客服轉發(fā)科研相關文章、政策等信息，如新標準《學術論文編寫規(guī)則》[30]、臨床試驗如何設計、中文核心期刊要目總覽、疾病負擔預測、2023 年最新SCI 影響因子、臨床預測模型新方向、跨學科的交叉研究等文章與信息，不斷豐富科研人員的知識體系[31]。

3.4.3 開通科研文獻傳遞服務交流群 依托聚合科技開通的文獻傳遞服務，開通科研文獻傳遞服務交流群，交流群中配備多個智能文獻管家，通過“@文獻管家+需求”，文獻管家可以迅速反饋所需文獻鏈接，方便科研人員下載學習使用，大大縮減了科研人員索取所需文獻的時間，滿足科研服務準確、迅速的需求。

3.5 不斷創(chuàng)新醫(yī)學科技情報方法，推進科技成果評價助力醫(yī)學科研成果轉化

醫(yī)學科技情報方法隨著時代發(fā)展，須與時俱進，不斷創(chuàng)新醫(yī)學科技情報方法。國務院辦公廳《關于完善科技成果評價機制的指導意見》[10]，指出科技成果評價的最終導向是科技成果轉化為現(xiàn)實生產(chǎn)力。目前河北省科技成果評價發(fā)展的現(xiàn)狀仍存在差距，對于醫(yī)學領域的科技成果評價部門更是寥寥無幾，醫(yī)學科技成果評價的標準和具體流程還未有統(tǒng)一的規(guī)定。因此，醫(yī)學科研項目的科技成果評價亟須發(fā)展，以助力醫(yī)學科研成果轉化為現(xiàn)實生產(chǎn)力。

4 小結

綜上，醫(yī)學科技情報服務在科技創(chuàng)新、科研管理中發(fā)揮著重要作用，河北省醫(yī)學科技情報總體發(fā)展良好。在此基礎上提出如何利用醫(yī)學信息提升全省科研能力的方法路徑，如開展需求調研、實行科研巡講政策、專家下基層、依托社交軟件提升情報咨詢便捷度，不斷創(chuàng)新醫(yī)學科技情報方法，推進科技成果評價等方式，全方位提升全省的科研創(chuàng)新能力。

利益沖突聲明：本文所有作者均聲明不存在利益沖突。