加味獨活寄生合劑對膝骨關(guān)節(jié)炎兔骨代謝的影響

郭俊剛，鄺 濤

（湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，湖南 長沙 410007）

膝骨關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis，KOA）是一種以進行性膝關(guān)節(jié)軟骨退變、膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥、膝關(guān)節(jié)間隙變窄、膝關(guān)節(jié)軟骨下骨代謝異常等病理表現(xiàn)為主的骨關(guān)節(jié)退行性疾病，臨床癥狀早期以疼痛為主，這種疼痛多在休息時減輕，夜晚或活動后加重，同時還伴有一定程度的關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高、活動障礙，后期則可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形而導致殘廢［1］。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，軟骨下骨的骨代謝失衡，尤其是骨吸收的增強在關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生改變之前就已經(jīng)發(fā)生，膝關(guān)節(jié)軟骨下骨的改變與重塑可能是KOA發(fā)病的始動因素［2-3］，因此，從調(diào)控軟骨下骨代謝異常和骨重塑出發(fā)來治療KOA 已逐漸成為研究熱點［4］。加味獨活寄生合劑是湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨傷科的協(xié)定處方，以《備急千金藥方》中的獨活寄生湯為基礎(chǔ)加減化裁而來，具有補肝腎、強筋骨、祛風濕的作用［5］。曾凡等［6］研究表明，加味獨活寄生合劑可以降低患者關(guān)節(jié)內(nèi)相關(guān)炎癥因子水平，改善關(guān)節(jié)活動度。本研究在前期研究的基礎(chǔ)上，從軟骨下骨代謝的角度進一步探索加味獨活寄生合劑治療膝骨關(guān)節(jié)炎的作用機制。

1 實驗材料

1.1 動物 3 月齡成年健康雌性新西蘭大白兔，體質(zhì)量（2.25±0.25）kg，購自湖南太平生物科技有限公司，實驗動物許可編號：SYXK（湘）2020-0005。實驗中對動物的處置符合科技部《關(guān)于善待實驗動物的指導性意見》的規(guī)定，所有動物適應(yīng)性喂養(yǎng)（室溫25 ℃，濕度60%，食物水源充足）1周后開始實驗。……