周一凡,王 琪,葛 軍,李淑敏
(天津市濱海新區塘沽婦產醫院,天津 300450)
多囊卵巢綜合征(PCOS)是婦科常見的一種內分泌紊亂綜合征,主要臨床癥狀為月經失調、不孕和肥胖。研究發現,PCOS 患者中超重和肥胖的發生率分別為24%、42%[1]。積極預防和治療肥胖對于PCOS患者非常重要,體重減少可降低腹型肥胖、高雄激素血癥發生率,改善脂質異常水平,調節月經周期紊亂情況[2]。中醫針灸對PCOS 腹型肥胖有著很好的治療作用。本研究將張智龍教授的“調理脾胃針法”應用于PCOS 患者,對肥胖型PCOS 患者在飲食控制、運動減重及調整生活習慣基礎上,采用“調理脾胃針法及下腹部局部取穴”針刺治療方法,取得一定療效,現報道如下。
1.1 病例來源 60 例患者均為2020 年1 月至2022 年12 月天津市濱海新區塘沽婦產醫院婦科及內分泌門診病例,按隨機數字表法分為對照組和治療組,各30例。對照組年齡21~38(30.87±5.34)歲;體質量指數(BMI)25.16~35.94(27.65±2.25);病程1~9(4.10±1.67)年。治療組年齡22~38(30.43±3.85)歲;BMI 25.22~32.42(27.67±1.92);病程2~10(4.30±2.02)年。兩組患者年齡、病程和BMI 等比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準 (1)西醫診斷標準[3]:①有痤瘡、多毛、肥胖等高雄激素血癥的表現;②沒有排卵或者稀發排卵;③卵巢超聲顯示,在同一個切面上直徑2~9 mm 的卵泡數≥10個。滿足2項即可診斷為PCOS。(2)中醫診斷標準:參照《中醫婦科學》[4]關于多囊卵巢綜合征脾虛痰濕證的辨證標準擬定。主癥:月經后期,量少色淡,或月經稀發,甚則閉經,形體肥胖。次癥:頭暈胸悶,喉間多痰,肢倦神疲,脘腹脹悶,帶下量多,婚久不孕,多毛。舌脈:舌體胖大、色淡、苔厚膩,脈沉滑。……