腕踝針對心血瘀阻型風濕性心臟病瓣膜置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果觀察

楊云帆，龍秀紅，涂惠瓊，韋美燕，韋麗華，明愛紅，王智慧，林思慧，馮 甜

（廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧 530011）

風濕性心臟病是由風濕熱活動累及心臟瓣膜所致的心臟病變［1］，會引起瓣膜結(jié)構(gòu)及功能的改變，出現(xiàn)血流動力學變化，最終導致心力衰竭，臨床上中醫(yī)證型以心血瘀阻型較常見［2］。胸骨正中切口的瓣膜置換術(shù)是治療嚴重心臟瓣膜病變的主要方式；但該手術(shù)創(chuàng)傷大、應激反應較嚴重，患者術(shù)后切口處會伴有劇烈疼痛感，造成患者術(shù)后早期運動恐懼，嚴重影響術(shù)后康復［3］。臨床上常使用藥物療法鎮(zhèn)痛，但存在鎮(zhèn)痛時間短、不良反應較多等問題。腕踝針療法在電針刺激的基礎上結(jié)合傳統(tǒng)經(jīng)絡學說，取腕部和踝部特定位點行皮下淺刺，促使氣血運行通暢，從而達到止痛目的［4］。該針法是一種新型鎮(zhèn)痛針法，具有簡單易行、效果顯著、無依賴的特點。目前，腕踝針已被廣泛應用于外科手術(shù)后患者的鎮(zhèn)痛治療［5］。本研究將腕踝針用于心血瘀阻型風濕性心臟病瓣膜置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛治療，取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2022 年6 月至2023 年6 月在廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院胸心血管外科行瓣膜置換術(shù)的54例心血瘀阻型風濕性心臟病患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組各27 例。對照組男15例，女12 例；年齡45～68（53.89±6.31）歲，病程4～9（6.04±1.32）年。觀察組男13例，女14例；年齡45～70（54.15±7.37）歲，病程4～9（6.07±1.21）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究已通過廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核（審核編號：KY2023-128）。……