加用艾灸聯(lián)合中藥泥灸治療寒濕痹阻證類風濕關節(jié)炎療效觀察

梁曉瑜，黃 艷，譚麗麗，霍玲，陸葉紅

（廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧 530011）

類風濕關節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）是一種慢性全身性自身免疫性疾病，病變侵蝕多個關節(jié)滑膜，常伴有全身多個關節(jié)腫脹、僵直、慢性疼痛、關節(jié)畸形和功能障礙［1］。我國RA 患病率為0.42%［2］，該病病程長，致殘率高，治療以西藥為主，但毒副作用大，存在患者對疾病治療依從性差、治療達標率低等現(xiàn)象，是醫(yī)學界公認的難治性疾病［3］。近年來，動物實驗研究表明，艾灸治療類風濕疾病療效確切，可減輕RA 大鼠模型炎癥反應，緩解病變關節(jié)腫脹疼痛，改善關節(jié)活動度［4-5］。艾灸治療免疫疾病常選足三里、腎俞、關元等穴位［6］，操作部位選擇受限，不便于在遠端關節(jié)部位使用。而中藥泥灸既有傳統(tǒng)溫灸的功效，又有柔韌性強、適用范圍廣等優(yōu)點，可根據(jù)患者疼痛部位任意貼敷，借助泥藥的熱灼和熨燙刺激，達到防病治病的的效果［7］。本研究以中醫(yī)理論為指導，應用艾灸聯(lián)合中藥泥灸治療類風濕關節(jié)炎患者，取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021 年1 月至2022 年6 月在廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院風濕免疫科住院的80 例類風濕關節(jié)炎患者作為研究對象。采用隨機數(shù)字表法將符合納入標準的患者分為兩組各40 例。觀察組男8 例，女32 例；年齡23～71（53.45±10.60）歲；病程2～45（14.10±6.95）個月。對照組男11例，女29例；年齡34～77（62.20±9.31）歲；病程2～38（17.88±7.78）個月。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準 參照《類風濕關節(jié)炎診斷及治療指南》［8］中的RA 診斷標準。通過對受累關節(jié)情況、血清學、急性時相反應物及癥狀持續(xù)時間四項指標進行評分，綜合評分≥6 分可明確診斷為類風濕關節(jié)炎。……