梁曉瑜,黃 艷,譚麗麗,霍玲,陸葉紅
(廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院,廣西 南寧 530011)
類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種慢性全身性自身免疫性疾病,病變侵蝕多個關節(jié)滑膜,常伴有全身多個關節(jié)腫脹、僵直、慢性疼痛、關節(jié)畸形和功能障礙[1]。我國RA 患病率為0.42%[2],該病病程長,致殘率高,治療以西藥為主,但毒副作用大,存在患者對疾病治療依從性差、治療達標率低等現(xiàn)象,是醫(yī)學界公認的難治性疾病[3]。近年來,動物實驗研究表明,艾灸治療類風濕疾病療效確切,可減輕RA 大鼠模型炎癥反應,緩解病變關節(jié)腫脹疼痛,改善關節(jié)活動度[4-5]。艾灸治療免疫疾病常選足三里、腎俞、關元等穴位[6],操作部位選擇受限,不便于在遠端關節(jié)部位使用。而中藥泥灸既有傳統(tǒng)溫灸的功效,又有柔韌性強、適用范圍廣等優(yōu)點,可根據(jù)患者疼痛部位任意貼敷,借助泥藥的熱灼和熨燙刺激,達到防病治病的的效果[7]。本研究以中醫(yī)理論為指導,應用艾灸聯(lián)合中藥泥灸治療類風濕關節(jié)炎患者,取得良好效果,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 選取2021 年1 月至2022 年6 月在廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院風濕免疫科住院的80 例類風濕關節(jié)炎患者作為研究對象。采用隨機數(shù)字表法將符合納入標準的患者分為兩組各40 例。觀察組男8 例,女32 例;年齡23~71(53.45±10.60)歲;病程2~45(14.10±6.95)個月。對照組男11例,女29例;年齡34~77(62.20±9.31)歲;病程2~38(17.88±7.78)個月。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準 參照《類風濕關節(jié)炎診斷及治療指南》[8]中的RA 診斷標準。通過對受累關節(jié)情況、血清學、急性時相反應物及癥狀持續(xù)時間四項指標進行評分,綜合評分≥6 分可明確診斷為類風濕關節(jié)炎。……