學(xué)校體育促進(jìn)青少年主動健康的價值意蘊、現(xiàn)實困境與紓解方略

常 鳳，李彥龍

主動健康是通過主動對人體施加可控刺激，增加人體微觀復(fù)雜度，促進(jìn)人體多樣化適應(yīng)，從而實現(xiàn)人體機能增強或慢性病逆轉(zhuǎn)的醫(yī)學(xué)干預(yù)模式［1］。如何促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康是一個深受關(guān)切的問題。學(xué)校體育是促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的重要途徑，對提升青少年學(xué)生健康水平具有重要作用。為提高人民健康水平，國家制定了一系列政策，主要目的是實現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變［2］。2017 年發(fā)布的《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》中提出：提供關(guān)于個人健康狀況的及時有效的個性化健康評價、疾病預(yù)警以及主動式干預(yù)；加快主動健康關(guān)鍵技術(shù)突破和健康管理服務(wù)研究；發(fā)揮體育科技成果在科學(xué)健身和服務(wù)體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面的重要作用［3］。2019 年通過的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中提出:公民是自己健康的第一責(zé)任人，樹立和踐行對自己健康負(fù)責(zé)的健康管理理念，主動學(xué)習(xí)健康知識，提高健康素養(yǎng)，加強健康管理［4］。醫(yī)務(wù)人員不再是唯一的人體健康保護(hù)力量，“第一責(zé)任人”的提出使得我國人口健康領(lǐng)域產(chǎn)生了全新的“主動健康”模式［5］。

青少年時期良好的健康意識、健康行為和健康狀態(tài)的形成，與其成年后的生活質(zhì)量正相關(guān)［6］。然而，主動健康意識薄弱、健康知識缺乏、不健康生活方式等問題在青少年學(xué)生中仍較普遍。有研究顯示，我國青少年肥胖、近視、脊柱側(cè)彎、體質(zhì)下降等問題日趨嚴(yán)峻，高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病日益年輕化［7］。關(guān)注、關(guān)心、關(guān)愛青少年，不斷提高青少年健康水平迫在眉睫。在中國特色社會主義進(jìn)入新時代后，體育已經(jīng)成為主動健康的引擎［8］，而如何有效發(fā)揮學(xué)校體育對青少年學(xué)生主動健康的促進(jìn)作用亟待深入探索。因此，本研究在揭示學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的價值意蘊的基礎(chǔ)上，剖析學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康面臨的現(xiàn)實困境，提出紓解方略，為學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康提供學(xué)理參考與實踐指導(dǎo)，助力青少年學(xué)生向主動健康體育邁進(jìn)，從而加快推進(jìn)健康中國建設(shè)。

1 學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的價值意蘊

學(xué)校體育是以增強學(xué)生體質(zhì)、普及體育文化為目的的教育過程，是有計劃、有目的、有組織的體育教育活動。學(xué)校體育既具有促進(jìn)智力發(fā)展、形成優(yōu)良品德、培養(yǎng)審美情趣的教育功能，也具有促進(jìn)青少年學(xué)生生長發(fā)育、提高機能水平、發(fā)展身體素質(zhì)和基本活動能力、增強對外界環(huán)境適應(yīng)能力的健身功能，還具有調(diào)節(jié)情感、豐富生活、緩解疲勞等娛樂功能，主要目標(biāo)是通過培養(yǎng)學(xué)生的體育興趣、體育態(tài)度、體育習(xí)慣和運動能力，增進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康，使學(xué)生具有一定的體育文化素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生個性化地全面發(fā)展［9］。主動健康強調(diào)人的主動性和主觀能動性，通過改善健康行為對體質(zhì)健康進(jìn)行可控干預(yù)，達(dá)到增強機能、維持健康、逆轉(zhuǎn)慢性病的目的。學(xué)校體育教師利用體育課程教學(xué)、課外體育活動、課余運動訓(xùn)練與體育競賽，通過控制運動強度、運動時間、運動頻率等要素對青少年學(xué)生施加可控的運動刺激。在這一過程中，通過發(fā)揮學(xué)校體育的教育功能促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康意識形成；通過發(fā)揮學(xué)校體育的健身功能促使人體產(chǎn)生多樣化適應(yīng)，從而達(dá)到增強機能、逆轉(zhuǎn)慢性病、維持人體處于健康狀態(tài)的功效?？梢姡瑢W(xué)校體育蘊含促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的功能。高質(zhì)量的學(xué)校體育有助于改善青少年學(xué)生的生活方式，促進(jìn)其主動健康。青少年學(xué)生主動健康意識與行為的養(yǎng)成，又會促進(jìn)學(xué)校體育的開展，兩者存在相互關(guān)聯(lián)、相互支撐、相互影響的辯證關(guān)系。

學(xué)校體育主要通過體育課程教學(xué)實現(xiàn)，憑借體育與健康課程組織實施。教育部于2022 年印發(fā)了《義務(wù)教育課程方案和課程標(biāo)準(zhǔn)（2022 年版）》。其中的《義務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（2022 年版）》［簡稱《課程標(biāo)準(zhǔn)》（2022 年版）］繼續(xù)秉承“健康第一”的目標(biāo)導(dǎo)向，精準(zhǔn)關(guān)注學(xué)生個體差異。課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、學(xué)業(yè)質(zhì)量等方面皆強調(diào)中小學(xué)生運動能力、健康行為、體育品德的體育核心素養(yǎng)的發(fā)展［10］，這些素養(yǎng)與主動健康相關(guān)聯(lián)，具有促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的積極作用（見圖1）。

圖1 學(xué)校體育與主動健康的關(guān)聯(lián)

學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康不僅是一個結(jié)果，更是一個過程，是學(xué)校體育發(fā)展的終極目標(biāo)，對現(xiàn)在和未來具有重要指引作用。從提高主動維護(hù)健康的意識、主動抵御疾病的能力、主動選擇健康生活方式的能力3 個方面闡述學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的價值意蘊。

1.1 學(xué)校體育能提升青少年學(xué)生的體育素養(yǎng)和增強其主動維護(hù)健康的意識

提升體育素養(yǎng)是學(xué)校體育的主動選擇。健康教育是學(xué)校體育與健康課程內(nèi)容的重要組成部分，以學(xué)校體育為依托提升體育素養(yǎng)是解決青少年學(xué)生連續(xù)長時間靜坐而身體活動少、缺乏體育鍛煉問題的重要途徑。體育素養(yǎng)屬于健康素養(yǎng)，健康素養(yǎng)包括健康知識和理念、健康生活方式與行為、健康技能［11］。學(xué)校通過體育與健康等課程的健康教育活動提高中小學(xué)生的健康素養(yǎng)，其中，體育與健康課程承擔(dān)健康基本知識與技能、健康行為與生活方式、生長發(fā)育與青春期保健、疾病預(yù)防與公共衛(wèi)生事件應(yīng)對、心理健康、安全應(yīng)急與避險等健康教育任務(wù)［12］。而健康素養(yǎng)屬于身體素養(yǎng)，對于每個人而言并不是與生俱來的，而是以體育素養(yǎng)為基礎(chǔ)不斷發(fā)展的［13］。學(xué)校體育教師在教授運動技能的過程中，可以潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的積極進(jìn)取、自尊、自信、勇敢、頑強等體育精神，誠實、自律、遵守規(guī)則、公平正義等體育道德，以及相互尊重、講文明、講禮貌、合作意識等體育品格［14］。而體育品德、健康行為、運動能力是構(gòu)成體育素養(yǎng)的三要素。因此，通過學(xué)校體育培養(yǎng)青少年學(xué)生良好的體育品德，達(dá)到提升體育素養(yǎng)和健康素養(yǎng)的目的，進(jìn)而促進(jìn)青少年學(xué)生形成主動維護(hù)健康的意識，提高青少年學(xué)生主動識別和評估自身健康狀況的變化及準(zhǔn)確預(yù)測身體發(fā)展變化及健康風(fēng)險的能力?？梢姡瑢W(xué)校體育蘊含提高青少年學(xué)生主動健康意識和能力的價值。

1.2 學(xué)校體育能增強青少年學(xué)生身體機能和提高人體抵御疾病的能力

增強身體機能是學(xué)校體育的健身功能。學(xué)校體育教師通過向青少年學(xué)生傳授運動技能，使其發(fā)揮增強青少年人體機能的作用。而體育與健康課程內(nèi)容包含基本運動技能、體能、健康教育、專項運動技能和跨學(xué)科主題學(xué)習(xí)5 個方面。要求青少年學(xué)生必須掌握1～2項運動技能是促進(jìn)其主動健康的必由之路。《課程標(biāo)準(zhǔn)》（2022 年版）要求學(xué)校體育以球類運動項目、田徑類運動項目、體操類運動項目、水上或冰雪類運動項目、中華民族傳統(tǒng)體育類運動項目、新興體育類運動項目等多種運動項目為著力點，使學(xué)生掌握運動技能和體驗運動樂趣。體育教師可以通過施加運動刺激使學(xué)生體內(nèi)激素、酶、蛋白質(zhì)等生物活性物質(zhì)發(fā)生適應(yīng)性變化，應(yīng)對運動引起的機體內(nèi)環(huán)境失衡。運動還具有改變身體成分，增強心肺功能，改善動作協(xié)調(diào)性、肌肉爆發(fā)力、柔韌性、反應(yīng)能力等作用，進(jìn)而能增強青少年的運動系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等人體系統(tǒng)的生理機能。因此，學(xué)校體育教師通過向青少年學(xué)生傳授運動技能，可以增強青少年學(xué)生的人體機能及免疫力，進(jìn)而增強青少年學(xué)生機體自我恢復(fù)能力和增強機體抵御疾病發(fā)生的能力。

1.3 學(xué)校體育能培養(yǎng)青少年學(xué)生健康行為和提高其選擇健康生活方式的能力

養(yǎng)成健康行為是學(xué)校體育的根本體現(xiàn)。以學(xué)校體育與健康課程為支撐，培養(yǎng)廣大青少年的健康行為是學(xué)校體育的價值靶向和時代使命。參與體育運動、戒除不良嗜好、預(yù)防疾病及保健等行為屬于常見的促進(jìn)健康行為。中小學(xué)階段既是教育的關(guān)鍵期，更是各種促進(jìn)健康的行為養(yǎng)成的“黃金期”。學(xué)校體育是培養(yǎng)青少年體育運動興趣，養(yǎng)成終身體育觀，實現(xiàn)體育生活化的重要方式。學(xué)校體育教師通過傳授基本運動技能促進(jìn)青少年學(xué)生形成體育行為。這與主動健康體現(xiàn)的通過積極的行為干預(yù)促進(jìn)健康水平提高的基本特征是一致的。學(xué)校體育教師通過培養(yǎng)青少年學(xué)生基于體育運動的促進(jìn)健康行為，有助于青少年學(xué)生及時作出正確而有利于自身健康的選擇，能提高通過可控因素干預(yù)健康狀況的能力。因此，學(xué)校體育對培養(yǎng)青少年學(xué)生形成健康行為具有正向作用。

2 學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的現(xiàn)實困境

主動健康是國家從健康中國戰(zhàn)略高度作出的制度安排，是國家健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。從國家層面而言，將增強國民主動健康意識納入健康中國行動，為學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康提供了行動指南；從社會層面而言，提高青少年主動健康素養(yǎng)和有效解決青少年健康問題，為學(xué)校體育發(fā)展增添了活力；從學(xué)校層面而言，健康中國行動向主動健康方向的快速推進(jìn)，有助于深化學(xué)校體育體制與機制改革，對提高學(xué)校體育的戰(zhàn)略地位具有重要意義；從家庭層面而言，增強主動健康意識能激發(fā)青少年參與學(xué)校體育的熱情和提升青少年的健康素養(yǎng)。由此可見，主動健康為學(xué)校體育發(fā)展帶來了新機遇。自2016 年10 月，我國明確提出推進(jìn)健康中國建設(shè)以來，初步形成了中國特色健康促進(jìn)體系，在健康領(lǐng)域取得了重大成就，例如醫(yī)療保險、藥品供應(yīng)、重點人群健康服務(wù)等逐漸完善，人民健康水平穩(wěn)步提高。然而，學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康仍存在以下困境。

2.1 健康素養(yǎng)基點水平低制約青少年學(xué)生主動健康意識的形成

2009 年12 月，衛(wèi)生部首次公布中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查報告，結(jié)果顯示，我國城鄉(xiāng)居民的健康素養(yǎng)整體水平偏低，僅為6.48%［15］。隨后，國家積極采取措施提升全民健康素養(yǎng)。2012—2021 年，我國居民健康素養(yǎng)水平分別為8.80%、9.48%、9.79%、10.25%、11.58%、14.18%、17.06%、19.17%、23.15%、25.40%，呈現(xiàn)穩(wěn)步上升態(tài)勢，并超過了《健康中國行動（2019—2030 年）》建設(shè)目標(biāo)（2022 年≥22%）［16-17］。然而，我國居民的健康素養(yǎng)仍然低于美國（在2003 年時，64.0%的美國居民的健康素養(yǎng)為中等以上）、歐洲八國（在2009—2012年，53.0%的歐洲八國居民的健康素養(yǎng)為充足及以上水平）、加拿大（在2003 年時，45.0%的加拿大居民的健康素養(yǎng)處于充足及以上水平）等發(fā)達(dá)國家水平［18］。

主動健康的實現(xiàn)對我國居民健康素養(yǎng)要求較高，只有具備一定的健康素養(yǎng)，才能形成主動健康意識，才會主動產(chǎn)生健康行為，對自身的健康負(fù)責(zé)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國青少年健康素養(yǎng)水平為21.0%（2019年），小學(xué)生、初中生、高中生分別為36.5%、19.2%、17.2%；男生略低于女生，分別為21.2%、23.0%［19］?？梢姡嗌倌陮W(xué)生健康素養(yǎng)水平與全國居民健康素養(yǎng)平均水平相近。

我國青少年健康素養(yǎng)不高的原因包括：1）大部分家長的健康素養(yǎng)水平有待提高，對青少年健康素養(yǎng)的培養(yǎng)有限。家庭健康教育對青少年健康素養(yǎng)會產(chǎn)生直接影響，父母的學(xué)歷、職業(yè)、個人收入等因素決定著自身健康素養(yǎng)的同時，也會影響子女的健康素養(yǎng)水平［20］。父母在日常生活中通過語言交流、行為示范等方式直接影響青少年的健康知識和理念、健康生活方式與健康行為、基本健康技能水平。然而，我國大部分家長的健康素養(yǎng)偏低，導(dǎo)致無法在家庭教育中發(fā)揮言傳身教的積極作用，無法有效提高子女的健康素養(yǎng)。2）學(xué)校體育教育中的健康教育相關(guān)課程學(xué)時不足。承擔(dān)健康教育任務(wù)的生物課和體育與健康課，均存在被語文、數(shù)學(xué)、英語等主科課程占用學(xué)時的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致青少年在學(xué)校接受的健康教育嚴(yán)重不足，影響了青少年健康素養(yǎng)的提高。3）青少年主動攝取健康知識、學(xué)習(xí)健康相關(guān)知識與技能的時間與精力有限。我國中小學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)相對較重，大部分時間被知識學(xué)習(xí)任務(wù)占用，體育與健康技能自主學(xué)習(xí)的時間很少。雖然我國出臺了“雙減”政策，但是對于面臨中考和高考的中學(xué)生而言減負(fù)幅度不大。有一部分學(xué)校為學(xué)生減輕了一定的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，但是很多家長又重新增加給子女，所以這些青少年能夠利用課外時間學(xué)習(xí)健康知識和相關(guān)技能的時間與精力少之又少。此外，出生于互聯(lián)網(wǎng)時代的當(dāng)代青少年，其中有很多人的有限的課余活動主要是玩電子游戲和參與文娛活動。加之林林總總的高熱量飲食因素，無不對科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)、積極參與體育運動等健康生活方式與健康行為的養(yǎng)成產(chǎn)生影響。

2.2 學(xué)校體育內(nèi)涵式發(fā)展不足間接影響青少年學(xué)生主動健康的熱情

青少年學(xué)生形成主動健康行為的動力源泉離不開高質(zhì)量的學(xué)校體育。學(xué)校體育內(nèi)涵式發(fā)展強調(diào)形成符合人的全面發(fā)展所需的優(yōu)質(zhì)體育教育，推動應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)型。但是我國普遍存在青少年學(xué)生對學(xué)校體育的參與熱情不高的問題，有60.0%的中小學(xué)生家長表示，孩子不喜歡上校內(nèi)體育課，也不愿意參加校內(nèi)開展的課外體育活動，并且有85%的中小學(xué)生選擇上校外體育拓展班［21］。這種矛盾與學(xué)校體育不能激發(fā)青少年學(xué)生的運動興趣和探索欲望、不能使青少年學(xué)生在運動時產(chǎn)生即時快樂及無法促進(jìn)青少年學(xué)生形成穩(wěn)定的興趣有關(guān)，其根本在于學(xué)校體育內(nèi)涵式發(fā)展不足。

學(xué)校體育內(nèi)涵式發(fā)展不足的原因在于：1）中小學(xué)對體育的重視程度還不夠。全國有57.3%的小學(xué)生、75.0%的中學(xué)生每周體育課不足3 次［22］。將近50%的中小學(xué)教師認(rèn)為，學(xué)校體育成為教育的薄弱環(huán)節(jié)［22］。義務(wù)教育階段的“長于智、疏于德、弱于體、少于美、缺于勞”的五育失衡問題依舊嚴(yán)峻［23］，不出汗、不臟衣、不喘氣、不摔跤、不擦皮、不受傷、不長跑的體育課的普遍存在［24］，體現(xiàn)了中小學(xué)對體育的重視程度低，以及中小學(xué)體育無法充分發(fā)揮培養(yǎng)與發(fā)展學(xué)生核心素養(yǎng)、提升學(xué)生身心健康水平、落實立德樹人根本任務(wù)等方面的作用。2）中小學(xué)體育自身建設(shè)滯后。部分校長和中小學(xué)體育管理者的體育觀念偏差、中小學(xué)生體育意識淡薄等個人因素，以及體育文化、學(xué)校制度、氣候環(huán)境等外部因素的制約，導(dǎo)致我國中小學(xué)體育自身建設(shè)嚴(yán)重不足，體現(xiàn)為中小學(xué)的校內(nèi)體育課程教學(xué)、校內(nèi)課外體育活動及中小學(xué)體育管理等方面的水平偏低。中小學(xué)在體育教學(xué)設(shè)施、教材體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)評價、體育師資等方面的建設(shè)亟待加強。3）中小學(xué)體育相關(guān)的政策與制度的落實力度不足。我國先后出臺了大量涉及課堂教學(xué)、課外活動、保障措施、實施方案、發(fā)展規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)等學(xué)校體育方面的政策文件，為學(xué)校體育工作的開展提供了一定的保障，但是基層落實和執(zhí)行的力度不足。例如：有很多學(xué)校無早操和課間操；體育課流于形式，甚至不開設(shè)體育課；“教會、勤練、常賽”的教學(xué)制度有待構(gòu)建［25］，等等。政策無法充分落實和執(zhí)行在一定程度上會制約學(xué)校體育的內(nèi)涵式發(fā)展。

2.3 體育在教學(xué)管理中的位置邊緣化弱化了其促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的積極作用

青少年學(xué)生參與的體育活動主要由學(xué)校組織，通過學(xué)校組織的體育活動鍛煉身體。因此，學(xué)校體育在教育場域的功能與體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康效應(yīng)正相關(guān)。近年來，隨著《關(guān)于深化體教融合促進(jìn)青少年健康發(fā)展的實施意見》《關(guān)于進(jìn)一步減輕義務(wù)教育階段學(xué)生作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)的意見》《關(guān)于強化學(xué)校體育促進(jìn)學(xué)生身心健康全面發(fā)展的意見》《關(guān)于全面加強和改進(jìn)新時代學(xué)校體育工作的意見》等文件的印發(fā)，中小學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)有所減輕，學(xué)校、家長及中小學(xué)生對學(xué)校體育的重視度有所增加。特別是《課程標(biāo)準(zhǔn)》（2022 年版）將體育與健康課時占九年總課時的比例，提高到10%～11%，低于語文課（20%～22%）和數(shù)學(xué)課（13%～15%）［26］。然而，這些文件精神的有效落實需要一個過程。雖然我國教育整體環(huán)境呈現(xiàn)出向有利于學(xué)校體育地位提升的方向發(fā)展的趨勢，但是體育課程處于整個中小學(xué)課程體系建設(shè)的邊緣［27-28］，中小學(xué)體育在教育場域仍處于學(xué)校教學(xué)管理的邊緣位置。原因在于：1）我國義務(wù)教育階段升學(xué)制度決定了體育在學(xué)校教學(xué)管理中的邊緣位置。在義務(wù)教育階段，公辦小學(xué)的學(xué)生升學(xué)普遍采取戶籍對口和隨機派位的方式。但是目前各地的中考和高考政策調(diào)整不大，體育在中考時的分?jǐn)?shù)占比較少，且分?jǐn)?shù)難以拉開差距，而在高考時的考試科目中不包含體育。因此，目前的義務(wù)教育階段升學(xué)制度決定了體育在學(xué)校教學(xué)管理中的邊緣位置。2）體育促進(jìn)健康的長期性與中小學(xué)升學(xué)率的短期提高的矛盾使中小學(xué)體育課在學(xué)校教學(xué)管理中的地位被弱化。運動作為主動健康的工具，被稱為主動健康的內(nèi)核，其發(fā)揮作用必須達(dá)到有效時間、強度和頻率，并且需要長期堅持。例如，患有肥胖癥的兒童需要進(jìn)行每周3～6 次、每次40～90 min、持續(xù)3 個月以上的中等強度有氧運動才能起到減肥效果［29］，但是義務(wù)教育階段學(xué)生的升學(xué)壓力大、學(xué)習(xí)時間緊張，難以確保有長期堅持運動減肥的時間，所以運動促進(jìn)健康的效果大打折扣。目前，隨著“雙減”政策的落實，小學(xué)生的運動時間得以延長，但是高中生的運動時間少，每周運動鍛煉時間不足1 小時［30］，致使體育的維護(hù)健康、保持健康和促進(jìn)健康的效應(yīng)難以產(chǎn)生實際作用。因此，體育促進(jìn)健康的長期性與中小學(xué)短期提高升學(xué)率在體育運動時間上產(chǎn)生的沖突，導(dǎo)致很多學(xué)校、家長及學(xué)生雖然在思想上重視體育，但是在行動上依舊忽視體育。3）有些人受片面認(rèn)識影響主觀輕視學(xué)校體育?！叭f般皆下品，唯有讀書高”“重文輕武”“學(xué)而優(yōu)則仕”等觀念在有些人的思想中根深蒂固，然后再通過學(xué)校、教師、家長對青少年學(xué)生產(chǎn)生影響，長此以往導(dǎo)致學(xué)校體育被輕視。

2.4 運動損傷風(fēng)險防范不夠?qū)η嗌倌陮W(xué)生主動健康行為產(chǎn)生消極作用

運動風(fēng)險是客觀存在的。運動被稱為“雙刃劍”，科學(xué)合理的運動具有健康促進(jìn)作用，但是過量運動或不合理運動則可能引起運動損傷或疾病，例如扭傷、擦傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位、運動性腹痛、運動性血尿，甚至運動性猝死。這些可能存在的運動損傷風(fēng)險使部分青少年學(xué)生、家長及學(xué)校對體育運動望而卻步。因此，防范運動損傷風(fēng)險，降低運動損傷造成的損害，消除青少年學(xué)生及其家長的顧慮，進(jìn)而為學(xué)校體育消除阻力刻不容緩。

我國有關(guān)運動損傷風(fēng)險防范的指標(biāo)體系的理論文章較多，但是以競技體育為主。學(xué)者們構(gòu)建了運動損傷風(fēng)險防范指標(biāo)體系。在理論導(dǎo)向上，以運動損傷風(fēng)險認(rèn)知和感知為主導(dǎo)；在應(yīng)用導(dǎo)向上，多數(shù)偏向防范體育運動造成的具體損傷風(fēng)險［31］。然而，學(xué)校中的運動損傷風(fēng)險防范技術(shù)與運動安全保障工作相對滯后，加之青少年學(xué)生活潑好動，運動損傷風(fēng)險發(fā)生率高達(dá)23.69%［32］。由于學(xué)校的運動損傷風(fēng)險管理體系不健全，導(dǎo)致學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人、體育教師、家長和青少年學(xué)生因擔(dān)心運動損傷風(fēng)險而減少有一定難度系數(shù)和存在安全風(fēng)險顧慮的體育活動，制約了學(xué)校體育發(fā)揮主動健康的積極作用。

運動損傷風(fēng)險管理過程包括風(fēng)險識別、風(fēng)險預(yù)測、風(fēng)險評估、選擇風(fēng)險管理技術(shù)及風(fēng)險管理效果評估。其中的風(fēng)險管理技術(shù)包括規(guī)避運動損傷風(fēng)險、預(yù)防運動損傷風(fēng)險，是避免、消除、減少，以及達(dá)到運動損傷風(fēng)險防控目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而，當(dāng)前我國學(xué)校體育領(lǐng)域的運動損傷風(fēng)險防范技術(shù)與運動安全保障措施較薄弱，僅有少數(shù)能在運動狀態(tài)下識別運動損傷風(fēng)險的監(jiān)測系統(tǒng)和基于不同運動項目的運動防護(hù)設(shè)備平臺，但是未在學(xué)校體育中應(yīng)用［33］。原因在于：1）我國缺少運動損傷風(fēng)險監(jiān)測技術(shù)規(guī)范。運動損傷風(fēng)險是可以通過監(jiān)測技術(shù)被提前發(fā)現(xiàn)并及時予以規(guī)避的。我國目前已經(jīng)制定了《環(huán)境健康風(fēng)險監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》《食品安全風(fēng)險監(jiān)測管理規(guī)定》《藥品風(fēng)險管理的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》，但是沒有運動損傷風(fēng)險監(jiān)測的相關(guān)技術(shù)規(guī)范，同時也沒有可以參考的監(jiān)測技術(shù)規(guī)范。2）青少年學(xué)生對運動損傷風(fēng)險的防范能力不足?！秾W(xué)校體育運動風(fēng)險防控暫行辦法》從學(xué)校、教師等層面提出了體育運動風(fēng)險防控的常規(guī)要求，但是在體育課中，青少年學(xué)生之間相互打鬧、推拉等現(xiàn)象時有發(fā)生，容易造成意外傷害事故發(fā)生。加之一部分青少年學(xué)生由于身體素質(zhì)較差、運動技能掌握不扎實、運動損傷風(fēng)險識別能力弱、應(yīng)對運動損傷風(fēng)險的經(jīng)驗不足等原因，進(jìn)一步增大了學(xué)校體育活動中的運動損傷風(fēng)險。3）運動損傷風(fēng)險保險制度不完善。針對學(xué)校體育的保險包括中小學(xué)生平安保險（簡稱“學(xué)平險”）和學(xué)校責(zé)任險。家長可自愿參保“學(xué)平險”，但是近年來投保率不斷下降，大部分省份的被投保人數(shù)不足學(xué)校在校學(xué)生人數(shù)的三成［34］。2010 年修訂的《學(xué)生傷害事故處理辦法》中明確規(guī)定，在對抗性或者具有風(fēng)險性的體育競賽活動中發(fā)生意外傷害的，如果學(xué)校已履行了相應(yīng)職責(zé)，行為并無不當(dāng)?shù)?，無法律責(zé)任。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在青少年體育傷害事故中，90%以上的學(xué)校無法律責(zé)任［35］。此外，青少年體育保險只有在規(guī)定時間和地點內(nèi)發(fā)生的運動傷害屬于賠償范疇。對理賠場所的限定縮小了青少年學(xué)生參加體育活動的范圍和時間，許多體育項目和體育活動被排除在外，反而對青少年學(xué)生主動健康行為增加了阻力。

3 學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的紓解方略

深刻把握學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的核心要素，是實現(xiàn)青少年主動健康的關(guān)鍵。而要紓解學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的現(xiàn)實困境，提升青少年健康素養(yǎng)、促進(jìn)學(xué)校體育內(nèi)涵式發(fā)展、深化體育教育改革、加強運動損傷風(fēng)險管理則是學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的重要方略。

3.1 以提升健康素養(yǎng)為著力點，培育青少年學(xué)生主動健康新理念

學(xué)校體育是提升青少年學(xué)生健康素養(yǎng)的重要途徑，而以健康素養(yǎng)為著力點培育青少年學(xué)生主動健康新理念具有重要意義。當(dāng)前，我國青少年學(xué)生的健康素養(yǎng)普遍較低，特別是主動健康意識亟待提升，那么增強青少年學(xué)生的主動健康意識可以采取如下具體措施：1）繼續(xù)提升廣大青少年學(xué)生的健康素養(yǎng)。可以通過電視節(jié)目、互聯(lián)網(wǎng)、廣播、講座、發(fā)放宣傳冊等方式加強我國青少年健康教育。家長或教育工作者應(yīng)引導(dǎo)青少年學(xué)生主動學(xué)習(xí)健康相關(guān)知識與技能，養(yǎng)成主動健康的行為習(xí)慣和樹立主動健康新理念。2）積極開展學(xué)校體育工作。學(xué)校體育教師通過將體育運動實踐融入到健康教育過程中，使青少年學(xué)生可以通過自身體驗感受到身體和心理的變化、感受運動特有的愉悅，以及形成終身體育習(xí)慣。中小學(xué)應(yīng)按照《教育部等五部門關(guān)于全面加強和改進(jìn)新時代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》中的要求，每學(xué)期在體育與健康課程總課時中安排4 個健康教育課時，通過學(xué)習(xí)運動中出現(xiàn)的緊急問題處理技術(shù)，提高青少年學(xué)生的健康新技能；通過生長發(fā)育和青春期保健、疾病預(yù)防及公共衛(wèi)生事件應(yīng)對、健康生活方式與健康行為等新理論內(nèi)容滲透，豐富青少年學(xué)生健康知識，形成主動健康新理念。中小學(xué)還應(yīng)認(rèn)真按照《學(xué)校體育工作條例》及相關(guān)意見要求，開足、開齊體育課，豐富課后體育活動，加強學(xué)校體育教學(xué)與訓(xùn)練管理，保證健康教育課時。體育教師則應(yīng)結(jié)合《課程標(biāo)準(zhǔn)》（2022 年版）制訂學(xué)年學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)期目標(biāo)、單元或模塊教學(xué)目標(biāo)和課時目標(biāo)，真正通過一節(jié)節(jié)體育與健康課提升中小學(xué)生體育核心素養(yǎng)［36］，促進(jìn)中小學(xué)生養(yǎng)成終身體育習(xí)慣、形成穩(wěn)定的健康行為，從而夯實青少年健康素養(yǎng)提升基礎(chǔ)。3）在青少年中培養(yǎng)健康素養(yǎng)提升互助志愿者。學(xué)?；蛏鐓^(qū)可培養(yǎng)一部分健康素養(yǎng)較高的青少年志愿者，并定期組織志愿活動，以青少年同齡人的實際行動為示范，發(fā)揮同伴支持效應(yīng)，帶動身邊的青少年提升健康素養(yǎng)水平。

3.2 以內(nèi)涵式發(fā)展為關(guān)鍵，創(chuàng)設(shè)青少年學(xué)生主動健康新情境

體育運動興趣是青少年積極進(jìn)行體育鍛煉，主動促進(jìn)健康的動力源泉。低質(zhì)量的學(xué)校體育無法促進(jìn)中小學(xué)生參與體育運動，甚至?xí)怪行W(xué)生討厭體育課。因此，中小學(xué)通過學(xué)校體育的內(nèi)涵式發(fā)展，提高學(xué)校體育質(zhì)量，創(chuàng)設(shè)良好的體育情境，激發(fā)中小學(xué)生的體育運動興趣，是實現(xiàn)學(xué)校體育促進(jìn)中小學(xué)生主動健康的關(guān)鍵。具體措施有：1）中小學(xué)要加強對體育工作的重視度。中小學(xué)體育具有“立德、增智、美育、尚勞”的作用，可促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展［26］。這些作用的發(fā)揮需要以校內(nèi)體育課、校內(nèi)課后體育活動、課余體育訓(xùn)練與競賽為載體。因此，中小學(xué)應(yīng)將學(xué)校體育擺在重要議事日程，通過加大資金投入力度、營造良好的體育環(huán)境、加強學(xué)校體育監(jiān)督、配足與配齊體育教師數(shù)量、保障體育教師合法權(quán)益等措施［37］，凸顯對體育工作的重視度，充分發(fā)揮學(xué)校體育的教育、健身、娛樂等本質(zhì)功能。2）中小學(xué)對學(xué)校體育要自行加強建設(shè)。中小學(xué)挖掘自身發(fā)展的內(nèi)在潛能是學(xué)校體育內(nèi)涵式發(fā)展的關(guān)鍵。一方面，中小學(xué)體育管理者和體育教師應(yīng)認(rèn)真研讀我國學(xué)校體育相關(guān)文件，不斷更新學(xué)校體育理念，優(yōu)化課程內(nèi)容，革新教學(xué)方法和教學(xué)手段，加強課程建設(shè)，通過增強校內(nèi)體育課對中小學(xué)生的吸引力而提高中小學(xué)生運用體育手段主動促進(jìn)健康的積極性。另一方面，中小學(xué)應(yīng)組織開展豐富的體育競賽及校內(nèi)課外體育活動，吸引中小學(xué)生積極參與到學(xué)校體育活動中，并結(jié)合學(xué)生評價，增強學(xué)校體育的內(nèi)驅(qū)力，從而提升學(xué)校體育質(zhì)量。3）進(jìn)一步完善中小學(xué)體育制度體系，加大對學(xué)校體育政策的執(zhí)行力度。學(xué)校體育內(nèi)涵式發(fā)展離不開制度體系建設(shè)。首先從國家層面應(yīng)繼續(xù)加強頂層設(shè)計和完善中小學(xué)的學(xué)校體育法制體系。其次從學(xué)校層面應(yīng)建立規(guī)范的體育教學(xué)運行機制，確立“教會、勤練、常賽”的教學(xué)制度，完善體育師資隊伍保障制度，優(yōu)化校內(nèi)體育教學(xué)的獎勵、互動、督促、評價等調(diào)節(jié)機制，以及構(gòu)建良好的學(xué)校體育教學(xué)與訓(xùn)練保障機制。通過上述制度體系確保學(xué)校體育相關(guān)政策有效落實，從而促進(jìn)學(xué)校體育工作有序開展。

3.3 以深化教育體制機制改革為舉措，強化學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康作用

中共十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持把教育擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，全面深化教育領(lǐng)域綜合改革。依據(jù)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳在2017 年印發(fā)的《關(guān)于深化教育體制機制改革的意見》，各級各類教育應(yīng)更符合教育規(guī)律、更符合人才成長規(guī)律、更能促進(jìn)人的全面發(fā)展［38］。因此，我國教育主管部門應(yīng)繼續(xù)深化教育體制機制改革，充分發(fā)揮學(xué)校體育對青少年學(xué)生主動健康的促進(jìn)價值。學(xué)校體育發(fā)揮其對主動健康的促進(jìn)作用的前提是能確保教學(xué)內(nèi)容、課時和教學(xué)質(zhì)量，開足、開齊、開好體育與健康課，在對青少年注重傳授知識的同時，更應(yīng)注意增強其體質(zhì)，由此才能實現(xiàn)學(xué)校體育促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康應(yīng)有的價值。具體措施有：1）繼續(xù)深化素質(zhì)教育改革。我國教育部門應(yīng)繼續(xù)探索素質(zhì)教育改革，在避免體育應(yīng)試化的基礎(chǔ)上，研制體育納入高考的改革方案，進(jìn)而加大中小學(xué)教學(xué)管理者對學(xué)校體育的重視度。2）積極推進(jìn)體教融合。青少年是祖國的未來、民族的希望，教育活動的組織實施絕不能以犧牲青少年健康為代價，那必將得不償失。因此，各類學(xué)校在追求升學(xué)率的同時，應(yīng)切實落實“體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)”，確保青少年學(xué)生有足夠的體育鍛煉時間。各地應(yīng)通過搭建教研平臺、加強宣傳、探索地方特色的體教融合發(fā)展模式、構(gòu)建多元主體治理、消除體制機制障礙、吸納社會力量參與等方式推進(jìn)體教融合，使體育與教育形成共同體［39］。3）加快研制青少年健康問題防控運動處方，并將其融入學(xué)校體育教學(xué)改革中。青少年階段是健康的儲備期，科學(xué)運動是增強體質(zhì)、降低成年后慢性病發(fā)病率最經(jīng)濟有效的方式，但是由于中小學(xué)生可分配給運動的時間有限，如何利用有限的時間達(dá)到主動健康效應(yīng)則尤為重要?；诖?，首先建議體育與衛(wèi)生部門組織專家設(shè)計更多可供青少年學(xué)生選擇的、具有健康促進(jìn)效應(yīng)的運動方案；其次要加快研制高強度、短時間、易實施、風(fēng)險小的運動處方，并將其融入到課后體育服務(wù)、課外體育活動等學(xué)校體育教學(xué)中，預(yù)防青少年學(xué)生產(chǎn)生肥胖、近視、脊柱側(cè)彎等健康問題。4）積極引導(dǎo)青少年形成正確的體育價值觀。青少年時期是價值觀形成的最佳時期，而青少年學(xué)生的價值觀會受父母、學(xué)校同學(xué)等周圍人及個人主觀因素的影響。父母對子女在學(xué)業(yè)上的過高期望、學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)定位偏差、青少年學(xué)生自身價值觀搖擺不定等因素，均可影響青少年學(xué)生形成正確的體育價值觀。因此，家庭與學(xué)校需結(jié)合自身責(zé)任形成合力，齊抓共管，改變“重文輕武”“學(xué)而優(yōu)則仕”“勞心者治人，勞力者治于人”等片面認(rèn)識，推動學(xué)校體育向教育場域中心位置轉(zhuǎn)移，促進(jìn)素質(zhì)教育改革，對中小學(xué)生要加強體育價值觀教育，提高其對體育的重視度。

3.4 以運動風(fēng)險管理為保障措施，養(yǎng)成青少年學(xué)生主動健康行為

運動損傷風(fēng)險是降低青少年運動參與度、運動促進(jìn)健康效應(yīng)有限的主要原因之一。規(guī)避運動損傷風(fēng)險的前提是要精準(zhǔn)識別運動損傷風(fēng)險，并作出正確的評估，建立完善的運動損傷風(fēng)險管理體系。因此，加強學(xué)校體育風(fēng)險管理有助于促進(jìn)青少年學(xué)生參與體育運動，從而形成體育健康行為，確保學(xué)校體育更好地發(fā)揮促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的作用。具體措施有：1）研制學(xué)校體育風(fēng)險監(jiān)測技術(shù)規(guī)范。首先可以由風(fēng)險管理、體育、醫(yī)療等領(lǐng)域?qū)＜夜餐兄茖W(xué)校體育風(fēng)險監(jiān)測技術(shù)規(guī)范，幫助運動參與者及早識別運動損傷風(fēng)險，正確評估運動損傷風(fēng)險的程度，選擇適合的防范措施。其次可以通過大數(shù)據(jù)分析找到可預(yù)測運動損傷風(fēng)險的主客觀指標(biāo)，并構(gòu)建模型。再其次可以通過可穿戴設(shè)備及手機APP，及時預(yù)警運動損傷風(fēng)險，并作出預(yù)判，盡可能降低運動損傷風(fēng)險發(fā)生率，減少學(xué)校、家長和青少年學(xué)生對體育運動可能引發(fā)的健康風(fēng)險和運動損傷風(fēng)險的憂慮，防患運動損傷于未然。2）提高青少年學(xué)生對運動損傷風(fēng)險的防范能力。學(xué)校、家長、體育教師等相關(guān)人員對青少年學(xué)生應(yīng)加強運動安全教育，培養(yǎng)其防范運動損傷風(fēng)險的意識，使其養(yǎng)成主動檢查體育器材、場地的安全性的習(xí)慣及遵守體育課的要求，減少人為的運動損傷風(fēng)險的發(fā)生。此外，應(yīng)加大通過體育與健康課程傳授運動性疾病與運動損傷的病因、臨床表現(xiàn)、處理及預(yù)防的常識的力度，提高青少年學(xué)生應(yīng)對運動損傷風(fēng)險的能力。3）建立多元化的學(xué)校體育保險險種。在已有學(xué)校體育保險種類的基礎(chǔ)上，再結(jié)合醫(yī)療保險與各類基金建立新的險種。保險費用可以通過學(xué)生家長、學(xué)校、地方政府、國家進(jìn)行分?jǐn)?，提高中小學(xué)生保險投保率，并且要使青少年學(xué)生在運動傷害事故中能獲得最大利益。此外，針對學(xué)校體育中的高危運動項目可以增設(shè)附加險，還可以與體育彩票、慈善機構(gòu)、商業(yè)贊助等相結(jié)合，通過贈予的方式建立體育活動基金險，增加學(xué)校體育保險賠付范圍和比例。與此同時，要不斷完善學(xué)校體育事故管理辦法，為學(xué)校體育高質(zhì)量發(fā)展保駕護(hù)航。

4 結(jié)束語

主動健康是主動對人體施加可控刺激，促進(jìn)人體多樣化適應(yīng)，實現(xiàn)人體機能增強或慢性病逆轉(zhuǎn)的醫(yī)學(xué)干預(yù)模式。主動健康不僅是促進(jìn)廣大青少年健康成長的行動，更是加快推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要舉措。青少年時期既是體質(zhì)增強與健康儲備的黃金期，也是主動健康促進(jìn)的敏感期。學(xué)校體育蘊含著促進(jìn)青少年學(xué)生主動健康的功能，但是我國青少年學(xué)生主動健康意識在當(dāng)前尚未普遍形成、學(xué)校體育內(nèi)涵式發(fā)展不足、學(xué)校體育在教育管理場域的位置被邊緣化、運動傷害風(fēng)險防范不夠等現(xiàn)實困難依然存在。由此，我國教育主管部門應(yīng)進(jìn)一步提高對學(xué)校體育的重視度，進(jìn)一步深化教育體制機制改革；中小學(xué)應(yīng)加強學(xué)校體育內(nèi)涵建設(shè)，提高運動損傷風(fēng)險管理能力，促進(jìn)學(xué)校體育向?qū)W校教育管理場域中心位置轉(zhuǎn)移；體育教師應(yīng)積極貫徹落實“新課標(biāo)”，探索課程改革，充實教學(xué)內(nèi)容與豐富教學(xué)方法，不斷提高學(xué)校體育質(zhì)量；家長應(yīng)積極支持子女參與體育運動，培養(yǎng)子女主動健康意識，引導(dǎo)子女養(yǎng)成體育健康行為；青少年學(xué)生應(yīng)積極參加學(xué)校體育活動，增強自身應(yīng)對機體失衡狀態(tài)的能力；醫(yī)療及體育領(lǐng)域的專家應(yīng)積極研制青少年運動處方，探索運動損傷風(fēng)險防控技術(shù)，為青少年學(xué)生參加學(xué)校體育活動保駕護(hù)航。通過上述的多主體協(xié)同推動學(xué)校體育促進(jìn)青少年主動健康，助力健康中國建設(shè)。