醫院工會在建設新時代公共衛生體系中的作用探析

韓一青

(邢臺市第一醫院,邢臺 054001)

黨的二十大報告指出,要堅持以人民為中心的發展思想,完善公共衛生體系。 公共衛生體系是一個以衛生和相關社會政策為導引,醫務人員、醫療機構和疾控系統為主體,由醫療與健康產業支撐,社會各界廣泛支持參與,全面維護和促進公眾健康的綜合社會體系[1]。 公共衛生體系在預防疾病、提高醫療水平、保障公民健康和應對突發公共衛生事件等方面發揮著重要作用。 當前國際國內形勢復雜多變, 我國公共衛生體系面臨新的挑戰,如何進一步提升醫療服務質量,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求是亟須思考的現實問題。

工會是黨領導下的群眾性組織,應動員和教育職工以主人翁態度對待勞動,愛護國家和企業的財產,遵守勞動紀律,發動和組織職工努力完成生產任務和工作任務;組織職工開展社會主義勞動競賽,開展群眾性的合理化建議、技術革新和技術協作等活動,提高勞動生產率和經濟效益,發展社會生產力。 醫院工會作為重要的基層組織,既具有工會組織的一般性,又具有醫療衛生單位的特殊性,在團結廣大職工充分發揚主人翁精神、發揮主體作用、促進醫院的穩定發展方面負有重要職責。 因此,要遵循《工會法》的要求,充分重視和發揮醫院工會在建設新時代公共衛生體系中的優勢作用。

一、發揮醫院工會組織傳統優勢,夯實工作基礎

醫院工會作為黨領導下的群團組織,其工作包括工會組建、會員發展、思想引領、民主管理、職工權益和困難職工幫扶等方面內容。 要發揮醫院工會組織的傳統優勢,在上級黨委的領導下,深入開展調查研究、促進政策落實、提出合理化建議、凝聚群眾力量,助力提升醫務人員的歸屬感和獲得感,促進醫院各項工作順利開展,確保基層公共衛生服務的順利實施。

一是深入調研,找準推進工作的著力點。 調查研究是我們黨的傳家寶,是深入認識工作現狀和挑戰的依據,也是化解矛盾、破解難題的重要路徑[2]。 沒有調查,就沒有發言權,更難以產生正確的決策。 新時期醫療體制改革不斷深化,醫院工會必須主動進行調查研究,了解員工隊伍的思想情況,查找存在的突出問題,為更好開展工作奠定扎實的基礎。 通過調研,配合黨政部門了解職工對醫改、醫院管理、用人機制、績效考核等的態度看法,摸清職工工作、生活、家庭、個人發展等方面的需求,以更好地服務本院職工。

按照《關于在全黨大興調查研究的工作方案》,調查研究主要包括六個步驟:提高認識、制定方案、開展調研、深化研究、解決問題和督查回訪[3]。 首先,工會領導要提高對調查研究的認識,堅持群眾路線,堅持實事求是的原則,以群眾為中心開展工作。 其次,制定針對性的方案,對調研時間、內容、人員等進行統籌安排。其中,調研內容要聚焦制約醫院發展的核心問題,了解員工的想法和建議。 最后,采用座談會、問卷調查、實地走訪等多種形式開展調研,傾聽群眾的心聲,找到工作的著力點。 在調研掌握的基本數據和事實基礎上,透過現象看本質,深入分析,提出相應的解決方案。

二是思想引領,激勵員工踐行新時代職業精神。醫院是綜合型的公共衛生服務機構,醫療事業的發展需要職工救死扶傷的堅定信念和無私奉獻的崇高精神。 工會應在醫院黨委的統一領導下,按照上級工會的相關要求,強化職工的理論武裝,提高思想認識,持續推進黨建、業務工作與工會工作的深度融合。 工會要從職業精神、工作態度等方面對職工的價值觀和從業觀進行引領,促進醫務人員提高思想認識,提升醫院服務水平。

醫院工會要加強對醫務人員思想政治的引領。第一,帶領職工深入學習黨的二十大精神,培育和踐行社會主義核心價值觀;以先進人物、業務骨干等為榜樣,向先進楷模學習[4]。 如工會可以組織學習省級、市級年度“最美醫生”先進事跡,引導職工自覺維護集體榮譽,發揚團隊合作精神,完成好本職工作。第二,加強醫德醫風建設,倡導發揚救死扶傷、甘于奉獻的職業精神,培養高度的責任感和同情心。 在一線工作中認真對待每一位就診者,做到“想患者所想,急患者所急”。 工會應以宣傳“醫者仁心”典型事例為抓手,如急診室醫生臨危不亂,迅速制定救治方案;新生兒科大夫對新生兒患者及時觀測病情,日夜守候治療,從而形成患者至上、敬業奉獻的工作作風。 第三,傳承醫院優秀傳統文化,用積極和諧的醫院文化影響職工、感召職工。 工會應挖掘醫院歷史、理念、院訓、宗旨、愿景等文化資源,通過傳唱紅歌院歌、職業精神演講、醫院文化征文等活動,讓共同的發展觀內化成為大家的行為準則,從而增強醫院的凝聚力。

三是以人為本,解決基層職工的實際問題。 工會是醫院職工權益的代表與維護者,解決基層職工的實際問題是醫院工會主要的工作目標。 當前醫務工作者面對著城鄉居民的醫療服務需求不斷提高、工作強度較大和醫患關系較為緊張的壓力,身心健康情況不容忽視。 為此,工會首先要秉持“理解、尊重、關懷職工”的原則,了解職工的工作狀態、生活健康、實際困難等方面的情況和要求。 其次要積極溝通,解決具體問題。 堅持目標導向,落實責任,在黨委的支持下解決職工的實際困難。 如有些職工的家屬生重病,工會要開展慰問、發動募捐等,盡可能提供幫助。 最后要依法為職工提供保障和福利。 組織職工療休養活動、健康體檢、發放各項補助和節日福利等,提升職工的獲得感;推動建設職工“健康驛站”,打造職工身邊的健康管家;邀請心理專家到醫院作緩解壓力、舒緩身心的心理健康講座,幫助員工以更加積極的心態和飽滿的精神投入到工作和生活中[5]。

工會還要重點做好兩類人群的慰問。 第一類是一線醫務人員。 他們承擔著繁重的醫療救治任務,風險高、任務重、壓力大、加班多,工會要將一線醫務人員納入重點慰問對象,結合節假日、生日開展送溫暖活動,讓職工感受“家”的溫暖。 第二類是各種特殊群體。 醫院工會要加強對特殊群體的關愛,在機制上,健全困難職工家庭生活狀況監測預警機制,對有關狀況進行全面和及時的監測和分析;在對象上,既要幫扶相對困難、意外致困職工,更要救助深度困難職工,對患有重大疾病的職工、家庭困難的職工、孕期女職工等特殊人群予以重點關注;在方式上,依據分析困難職工家庭生活狀況的特點、因由和趨勢,精準幫扶、分類施策,積極協助解決實際問題[6]。

四是創新方法,完善醫院民主協商機制。 工會民主管理的關鍵在于加強協商協調機制建設。 《中共中央 國務院關于構建和諧勞動關系的意見》提出要健全勞動關系協調機制,構建和諧勞動關系[7]。 在當今社會發展的背景下,人們的需求趨于多元化,勞動環境逐漸復雜,服務對象日趨個性化,出現了新形勢、新問題,工會在協調利益關系方面肩負的責任越來越重。這就決定了醫院工會要采用民主、協商、談判的方式協調醫院職工關系,創新工作方法,改進工作效果,提升民主協商的效能,推動各項工作良性發展。

一方面,創新完善職工代表大會制度。 工會是醫院職工代表大會常設辦事機構,要充分發揮職代會的作用,對醫院的發展規劃和改革方案建言獻策,對規章制度的落實進行監督,對領導干部實行民主評議,動員職工積極參與,使職代會成為醫院職工行使民主管理權、參與監督權的組織運行平臺。 如創新采用主題辯論法統一認識,主題源自醫院工作的重點、難點和熱點問題,如“開展績效考核的重要因素”“少紙化/無紙化辦公利大還是弊大”“醫院快速發展會不會導致醫療不安全”;職工代表作為辯手闡述自己的觀點,這樣有利于對復雜問題形成公共判斷,使分歧通過思辨達成共識,為提升醫院的民主管理水平奠定基礎。另一方面,推動完善政府、工會、職工共同參與的勞動關系協商協調機制。 健全多層次協商機制,健全政府和工會聯席會議制度;優化工會勞動關系發展態勢分析和監測機制;完善勞動規章制度和勞動糾紛調解機制,發揮工會組織在民主參與、民主監督和社會調節中的重要作用[8]。 醫院工會既要維護職工的合法權益,確保協商渠道暢通,傾聽職工群眾的意見,及時處理涉及職工利益的勞動關系問題;又要維護集體和國家的利益,增強大局意識,促進組織發展,推動建立“規范有序、公正合理、互利共贏、和諧穩定”的社會主義新型勞動關系。

二、突出醫院工會特殊屬性,創新工作內涵

新時代公共衛生體系是系統的治理安排,醫院工會作為醫務專業人員為主的基層組織,不僅發揮著工會的一般屬性作用,還具有其區別于一般單位工會的特殊屬性,需要緊緊圍繞醫院的中心展開工作,服務本院的醫務工作者,增強醫院的凝聚力、戰斗力,這直接關系著新時代公共衛生體系的高效運作和長遠發展。

一是支持公共衛生體系干部人才隊伍建設。 公共衛生體系的干部人才隊伍建設是工作的基礎和核心,工會作為勞動者的代表組織,要在干部人才隊伍建設方面發揮協助作用。 工會參與醫學人才和管理干部的選拔工作,建設一支政治合格、能力出眾的醫學人才隊伍、行政管理隊伍和黨務干部隊伍;參與干部人才選拔的評審工作,發揮群眾的監督作用,監督選拔工作的公正、公開和科學,選出優秀的干部人才,為提高公共衛生工作的領導和管理水平打好基礎;開展工會干部(如工會委員、小組長)能力素質提升培訓,以更好履行維護職工合法權益、竭誠服務職工群眾的基本職責。

工會要扎實開展高質量的干部人才培養。 第一,制定個性化的培訓計劃。 充分發揮工會組織干部人才培訓的優勢,量身定制培訓項目,滿足干部人才的專業學習和職業發展需求。 第二,推動經驗交流。 工會要積極為職工搭建培訓平臺、安排業務培訓,組織交流和互動,通過經驗分享、研討會等形式,加強職工的溝通和學習,促進共同進步。 第三,開展師徒帶教和輪崗鍛煉。 根據干部人才的職業特點和發展需求,協調組織崗位培訓和輪崗鍛煉,使醫療骨干了解醫院各科室的崗位職責,增強團隊協作和管理能力。 第四,提供干部人才配套服務。 協助醫院黨委優化績效管理、科研發展、創新成果分享、收入分配等配套機制,健全高層次、高技能和急需人才的培養、聘任、激勵、評價和保障機制[9]。

二是引導臨床醫護人員積極進行知識技能的提升。 臨床醫護人員的專業素質對醫院的醫療服務質量有重要影響。 尤其對于中青年職工,正處于提升業務技能的關鍵時期,需要不斷學習、實踐以提升診療能力,成長為業務骨干。 臨床醫護人員由于平時醫務工作繁忙,有的人提升技術技能的熱情不高,實際行動力不足。 工會應聯合醫務處、護理部等部門,妥善解決業務培訓和本職工作的矛盾,有針對性地開展基本功比賽、崗位練兵、技能培訓等職業技能競賽,提升臨床醫護人員的崗位知識和技能,培養鍛煉業務能手,提高醫療質量。

第一,利用醫師節、護士節、教師節等時間節點,開展醫護人員理論知識考核、實踐技能操作比賽,引導醫護人員發現自身不足,以比賽推動學習、以學習促進實踐。 第二,對醫護人員進行崗位技能培訓,邀請專業人員授課,對基本原理和操作方法進行詳細講解,通過“問—答”、團隊互助等學習方法,把培訓中獲得的知識與臨床實踐困惑結合起來理解與運用,練就過硬的技術本領,更好地為廣大人民群眾服務。 第三,組織不同科室的醫護人員參加下基層義診活動,為群眾普及衛生保健知識、飲食安全、合理用藥等醫療常識;解答健康疑問,講解注意事項、給出診療意見;為群眾免費提供拔罐、針灸、艾灸、刮痧、推拿等中醫特色治療,營造良好的醫患關系。 第四,工會要組織聯建共建活動,幫助醫護人員提升技能。 與當地社區開展黨建聯建活動,利用醫院的醫療資源和科普資源,組織區域內居民開展醫學常識培訓,有針對性地講解掌握慢性病、基礎病預防的基本知識,以及相關的護理與保養知識,解答群眾關心的問題。

三是助力個人專業價值彰顯與全院整體發展同頻。 隨著醫藥衛生體制改革的深入推進,在人事、薪酬制度等一系列的改革中如何讓醫務人員的專業價值得到有效體現是亟須思考的重要問題。 有些醫院由于歷史原因,以及對個人與集體關系的片面理解,過分強調醫院的集體利益,對個人利益的滿足、個人才能的充分發揮考慮不足[10]。 醫院工會作為重要的群眾組織,助力醫院管理工作的順利開展,是黨聯系職工群眾的橋梁紐帶。 工會要協調職工個人需求和醫院整體發展思路,協助醫院黨委領導做出能夠贏得全院職工認同的決策。

將醫護人員的心聲和期盼通過工會收集、整理、有效地進行反映,再向職工傳達醫院的發展方略與要求,是對醫院工會實際工作能力的考驗。 工會組織要將醫護人員的合理需求、迫切愿望最大程度地反映給院領導,真正做好民主決策的有力助手。 例如臨床醫護人員有提高值班費的訴求、職工希望完善參與公共醫療突發事件中的激勵機制等,工會都要認真了解情況,在院領導、職能部門、本院職工之間做好溝通工作,以職代會提案形式收集合理表達的意愿。 工會要完善提案的答復流程,促進提案的答復工作。 對于可以落實的提案,工會要持續性跟進,嚴格按照流程進行提案的落實;對于現階段受政策或客觀條件所限無法落實的提案,工會要協同有關部門進行具體說明,并對職工不清楚的專業方面問題給予解釋。 要通過扎實有效的工作,讓職工群眾真正感受到工會是職工的家,工會干部值得信賴,達到改革成果職工共享和提高醫護人員工作價值感、滿意度的雙重目的,形成醫院發展合力。

四是探索“互聯網+醫院工會”服務系統新形態。現代信息技術高速發展和新媒體興起,為提升醫院工會的工作效率和服務質量帶來新的可能。 推進智能化、信息化工會建設是深化工會改革創新的重要內容。 醫院工會要按照《全國工會網上工作綱要(2017—2020)》等文件要求,構建“互聯網+工會”的服務體系,打造服務高效、方便快捷的職工服務新平臺,探索新時代醫院工會的新形態,提升工會的服務力、凝聚力和創新性,真正把“互聯網+”打造成為“互聯網家”[11]。

第一,發展工會智能化服務系統,包括工會組織管理平臺、福利平臺、活動平臺等,建立數據庫,通過大數據統計、服務和管理,提升運用網絡服務職工的能力和水平[12]。 尤其在應對重大公共衛生事件過程中,醫院積累了很多關于互聯網運用的寶貴經驗,工會要利用平臺及時積累下來。 第二,建立醫院工會微信公眾服務號和工會微信群組,向職工定期推送工會時訊、各項通知、活動報道、與職工切身利益相關的文件政策等,第一時間推送職工關心的話題與信息,提高發文質量,積極進行互動。 第三,運用線上手段加強與群眾的互動,提供零距離、零時差的服務,密切與職工的聯系,更精準、高效、全方位地回應職工關切,提升工會智能工作水平。 第四,創建網絡培訓平臺,安排業務培訓,進行學習資源共享,支持職工通過線上線下結合的模式學習新知識、掌握新技術,不斷提高專業技能和綜合素質。 第五,利用網絡通信的便捷方式,創新工會各種技能比武、競賽的傳播和參與方式,利用新興技術進行活動、技能競賽實況直播,讓受眾人群從現場延伸到場外。

三、結語

醫院工會作為新時代公共衛生體系中的重要基層組織,具有統籌全局、兼顧患者、協調各方利益、不斷推動改革創新的優勢。 從其屬性上,既具有工會組織的一般性,又因其成員為醫療專業人員而具有特殊性。 在發揮醫院工會一般性質的傳統優勢、夯實工作根基方面,扎實進行調研,找準推進工作的著力點和突破口;堅持思想引領,弘揚高尚醫德,愛崗敬業,激勵員工踐行新時代職業精神;以人為本,解決基層職工的實際問題,形成有層次、有側重、有銜接的幫扶工作格局;創新方法,加強醫院民主協商機制,加強團結、匯聚力量,為醫院未來的建設貢獻寶貴意見和思路。

在發揮醫院工會的特殊性作用、創新工作內涵方面,可以利用優勢為醫療衛生系統的發展帶來新的活力與力量。 工會應積極支持公共衛生系統干部人才隊伍建設,為醫療事業發展提供堅強的人才保障;鼓勵廣大醫護人員積極提升業務知識和實踐技能,推進公共衛生服務水平;協調個人專業價值彰顯與全院整體發展同頻,提升醫院的凝聚力;與時俱進,創新工會的管理和工作模式,探索互聯網+醫院工會服務系統新形態。