王 娟, 李怡瑋, 高璟儀, 夏 源, 陳 玲
(1新疆醫科大學第三臨床醫學院/腫瘤醫院姑息醫學科, 烏魯木齊 830011; 2新疆醫科大學護理學院, 烏魯木齊 830017;3新疆醫科大學第三臨床醫學院/腫瘤醫院護理部, 烏魯木齊 830011)
ARCS動機設計模式[1]是由美國心理學教授凱勒(J M Keller)提出的一種將學習動機與教學相結合的,由注意(Attention)、切身性(Relevance)、自信心(Confidence)、滿意(Satisfaction)等4個要素組成的教學模式。具有較強的系統性、科學性和操作性,是一種新型的教學模式。成人高等護理教育是一種通過擴充已具備一定護理知識技能水平的在職大、中專護理人員的知識結構,達到強化能力、提升學歷、提高素質、優化護士隊伍結構等目的的重要教育形式和有效途徑,要突出其“針對性、實用性、職業性和再教育性”。本研究將ARCS動機設計模式應用于成教本科學生教學活動,探究其有效性,為促進學習質量的提高給予參考。
1.1 研究對象采用整群抽樣方式將新疆醫科大學成人高等醫學本科2019級護理專業3、4班150名學生作為研究對象。其中2019-3班學生為對照組,2019-4班學生為試驗組,參加2021年3-7月為期4個月的《內科護理學》課程教學。
1.2 教學方法試驗組采用傳統課堂教學與ARCS動機設計模式相結合的教學方式,包括(1)注意:授課前了解學生學習情況,對教學內容進行認真分析和歸納,結合以問題為導向的教學方法引起學生的注意和興趣,將臨床案例與具體問題相結合并展開討論,激發學生學習動機。課堂上采用視頻、PPT等多種現代化教學手段,吸引學生眼球,使學生產生興趣,集中注意力。(2)切身性:教學過程以引導為主、講授為輔,采用“研討式”和“合作式”的教學方式,通過連續完整的臨床案例將新知識與學生已有的知識或經驗結合起來,應用TBL教學方法,使學生以小組為單位解決和分析臨床案例,并進行場景模擬增加學生理論聯系實際的能力,使學生感到所學內容與自身需要密切相關。教師還可通過引入本學科最新研究成果,使學生了解學科前沿,增加實用性教學,提高學生對臨床的認知。(3)自信心:教師對小組任務完成程度和學習動機激發程度進行客觀評價。設定學習目標及任務,引導學生在課堂中對照目標檢測學習結果,并將學習性評價融入到學生學習過程中,促進學生的有效學習,引導學生正確歸納所取得的成功,認可自己的努力和能力,正確的歸因能夠增強學生的自信心[2]。在課堂上,教師可讓學生參與到教學中,為學生提供展示自我并獲得成功的機會,通過相互鼓勵,樹立其自信心。(4)滿意:教學過程中使學生獨自完成學習任務,在完成學習任務的過程中,逐漸提高自身解決問題的能力,不斷獲得成就感。教學過程中及時給予鼓勵,對表現好的同學加以表揚。建立線上交流平臺,加強師生之間、學生與學生的交流,及時反饋和解決問題。改革考核體系,增加課堂表現、作業及階段考核,使學生更加關注于學習過程,獲得持續穩定的滿足,當學生的行為結構跟他的期望是一致時,學生就會獲得持續性的滿足感。對照組采用傳統的課堂教學。兩組學生使用教材、授課教師、教學大綱均為統一。
1.3 評價工具對兩組學生課程前后的一般情況、學習動機、自我效能、學習滿意度等方面進行調查。(1)一般情況調查表:采用自行設計的調查表。內容包括:性別、年齡、工作年限、從事職業與所學專業是否相關等。調查員均使用統一的調查標準和方法,在接受課程前、課程后進行問卷的收集。問卷填寫時,調查員可適時提出解釋,但避免引導性語言。(2)學習動機量表:該問卷共 30 個條目,其中內生動機分量表共14個條目,外生動機分量表共16個條目。量表采用Linkert級評分法,按1~4分賦值,其中1和16反向計分,得分越高,說明學習動機越強。該量表的總量表、內在學習動機分量表、外在學習動機分量表的Cronbach′sα系數分別為0.75、0.80、0.78[3]。(3)一般自我效能感量表:該量表共有10個條目,采用Linkert4級評分法,按1~4分賦值,得分越高,自我效能感越強。量表Cronbach′sα系數為 0.83,內部一致性系數為 0.87[4]。(4)學習滿意度量表:大學生學習滿意度問卷由國秀瑋編制[5],包括教師教學、課程內容、學習成果、人際關系、學習環境和行政服務6個方面,共計62個條目,Cronbach′sα系數為0.883。該量表采用2級評分,被試者根據實際情況回答“完全不符合”、“完全符合”。評分時,“完全不符合”記1分,“完全符合”記2分。學習滿意度問卷所得分數越高,表示被試對學習滿意程度越高,反之則越低。

2.1 兩組學生一般資料的比較兩組學生一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),見表1。

表1 兩組學生一般資料的比較
2.2 兩組學生課程前后學習動機得分的比較課程前,試驗組學生學習動機得分(69.35±8.03)分與對照組學生學習動機得分(69.53±8.59)分比較,差異無統計學意義(t=-0.137,P=0.891);課程后,試驗組學生學習動機得分(78.39±10.84)分顯著高于對照組學生學習動機得分(69.83±8.74)分,差異具有統計學意義(t=5.324,P<0.001)。
2.3 兩組學生課程前后自我效能感得分的比較課程前,試驗組學生自我效能感得分(25.31±3.84)分與對照組學生自我效能感得分(25.35±3.69)分比較,差異無統計學意義(t=-0.043,P=0.965);課程后,試驗組學生自我效能感得分(30.51±3.15)分顯著高于對照組學生自我效能感得分(25.69±3.64)分,差異具有統計學意義(t=8.655,P<0.001)。
2.4 兩組學生課程前后學習滿意度得分的比較課程前,試驗組學生學習滿意度得分(30.73±3.23)分與對照組學生學習滿意度得分(30.83±3.49)分比較,差異無統計學意義(t=-0.170,P=0.865);課程后,試驗組學生學習滿意度得分(34.15±5.03)分顯著高于對照組學生學習滿意度得分(31.76±3.99)分,差異具有統計學意義(t=3.221,P=0.002)。
ARCS動機設計模式針對學習者的動機狀況和教學內容特點,將動機原理應用到教學設計中。作為理論授課為主的傳統課堂教學模式在實際臨床工作中具有一定的局限性。本研究采用ARCS動機設計教學模式,將注意、切身性、自信心、滿意等四個要素與傳統課堂教學相融合開展教學活動。
本研究中應用ARCS動機設計模式的學生學習動機得分顯著高于傳統教學模式。說明學生主動學習能力有所提高,對重要知識點的掌握程度較高。課程結束后試驗組學生一般自我效能感、學習滿意度得分均高于對照組。提示該教學方式能夠調動學生的主觀能動性,使學生更有興趣投入到臨床案例中,對理論知識的掌握更有優越性,并對提高學生發現、思考及嘗試解決問題的能力起激勵作用。ARCS動機設計模式對學生結合真實病例,運用理論解決實際問題成效顯著;對教學方法滿意度調查中,學生表現出更積極的態度。通過將翻轉課堂、以問題為基礎的教學、以臨床案例為基礎的教學、以團隊為基礎的教學、情景模擬等多種教學方法引入教學活動中[6],可有效提高學生學習動機及參與度,吸引學生的注意力。教師引導學生制定明確的學習目標,激發學生內在學習動力,從而提高學生自我效能、學習滿意度和對自身的肯定、自豪感。
綜上所述,ARCS動機設計模式可有效激發學生學習興趣,提高學習動機和自我效能感, 在內科護理學教學中具有一定的可行性, 值得在教學中進一步地實踐運用。