老年人衰弱和孤獨感關系的研究進展

陳振飛,劉瓊玲,邱正文,王麗萍,李麗香,梁文鑫

我國進入老齡化社會以來,人口老齡化速度不斷加快。第七次人口普查結果顯示,60歲及以上的老年人口已達2.64億人,占總人口的18.78%[1]。隨著年齡的增長,老年人的身體、心理等方面都發生了很大的變化,其中老年人的衰弱問題較突出。衰弱是指老年人身體功能減退,造成個體脆弱性及疾病易感性增加,抗應激能力及保持自我內環境穩定能力減弱的臨床綜合征[2]。國內老年人衰弱發生率為30.7%～44.7%[3-5]。有研究發現,老年人衰弱與孤獨感有密切關系[5]。但目前尚無關注老年人衰弱和孤獨感關系的綜述,闡明兩者關系對老年人的健康管理具有重要意義。因此,本研究在查閱文獻基礎上對國內外老年人衰弱和孤獨感的相關研究進行綜述。

1 孤獨感的概念

目前,不同的研究者對孤獨感的概念有不同的見解。Bekhet等[6]認為孤獨感是個體普遍存在的感受,是一種消極的、痛苦的體驗。Weiss等[7]認為孤獨感是一種個人感覺,一種自然反應,并將孤獨分為情感孤獨和社會孤獨。情感孤獨是因為個體感知到親密關系的缺失,社會孤獨是個體缺乏良好歸屬感的社交。此外,也有研究者認為孤獨感是人處在某種陌生、封閉或特殊的環境中時產生的一種孤單、寂寞、不愉快的情感[8]。大多數研究者認為孤獨感是指一個人所期望的有意義的社會關系水平與他們認為他們實際擁有的不匹配而產生的主觀不愉快感覺[9]。

2 老年人衰弱和孤獨感的流行病學特征

研究者對33家養老院370名60歲以上老年人的調查結果顯示,衰弱的發生率為29.2%,孤獨感的發生率為22.76%[10]?！?br>