崔詩涵,趙杰剛
慢性病的全稱為慢性非傳染性疾病,它是心血管疾病、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、惡性腫瘤等的一系列疾病的統稱[1]。《中國防治慢性病中長期規劃(2017—2025年)》中提到,慢性病是嚴重威脅我國居民健康的一類疾病,它是影響我國社會經濟發展的一個重大的公共衛生問題[2]。由于慢性病具有漫長的病程、高致殘致死率等特點,給病人的生理、心理、社會等方面都造成了嚴重的影響[3]。“健康中國”戰略中明確提出要全方位、全周期維護和保障人民健康,不僅要向病人提供相應的診療,同時也需從病人心理接受度、經濟承受能力等多個方位和角度對慢性病病人進行“全人、全程”的人文關懷[4]。研究表明,實施關懷護理干預可以改善慢性病病人的負性情緒、提高其自我管理能力、提升其生活質量[5-6]。Swanson關懷理論將抽象的人文關懷理念又轉變為具體可操作的關懷行為;該理論包含關懷的5個步驟分別為了解、陪伴、幫助、賦能、維持信念[7]。護理人員可依據此制定護理措施以達到對病人生理、心理、社會等方面系統關懷的目的。本文就Swanson關懷理論的具體內容和其在國內外慢性病中的應用進行綜述,以期為拓展慢性病關懷護理內容、提高慢性病病人生活質量提供新思路。
1.1 理論背景 19世紀80年代末,Swanson在其導師Watson博士的啟發下,提出了Swanson關懷理論。該理論的開發基于3個獨立的圍生期質性研究。第一個研究是圍繞“哪些關懷行為對流產婦女有幫助”的主題進行[8]。……