陳霞波育陰和陽、肝腎同調治療圍絕經期綜合征經驗介紹

葉丹丹指導：陳霞波

1. 寧波市海曙區西門望春社區衛生服務中心，浙江 寧波 315010

2. 浙江中醫藥大學附屬寧波市中醫院，浙江 寧波 315010

陳霞波教授系浙江省名中醫，擅長以中醫藥調治內分泌系統疾病，對圍絕經期綜合征有著豐富的臨證經驗。筆者有幸侍診多年，獲益匪淺，現將陳霞波老師治療圍絕經期綜合征的經驗總結介紹如下。

圍絕經期綜合征是指女性絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。現代醫學認為，本病的主要病因是由于卵巢功能衰退，分泌的雌激素水平下降，引起下丘腦-垂體-性腺軸平衡關系失調，從而引起機體多系統發生病理生理變化，導致一系列臨床癥狀的出現。圍絕經期綜合征屬中醫中多種疾病范疇。在情志癥狀方面，屬《金匱要略》中的臟躁、郁病、梅核氣等；在月經癥狀方面，屬《傅青主女科·女科上卷·血崩》中的年老血崩，《醫宗金鑒·婦科心法要訣·閉經門·婦人經斷復來》的年老經斷復來；此外，在一般癥狀表現方面，屬《黃帝內經》中的不寐、汗證、骨痿等，還有《嚴氏濟生方》中的怔忡等。

1 病機探討

對于圍絕經期綜合征的病因病機，諸醫家見解不一。李光榮指出本病以腎陰虛為本，心肝火旺為標[1]；章勤將沖任二脈虛衰作為其基本病機[2]；路志正則認為濕困脾胃，運化失職，精血乏源，腎氣更衰，絕經前后諸證由此而生[3]。

陳霞波老師崇先賢之理，博采眾長，發展創新，指出圍絕經期綜合征的基本病機為“元真不足”，促發病機為“肝氣郁滯”，序貫病機為“五臟失和，陰陽失調”。……