張永臣運用雜合以治思想治療陰莖異常勃起醫案1則

唐耀麗，張偉，張永臣

1. 山東中醫藥大學針灸推拿學院，山東 濟南 250355；2. 曲阜市中醫院，山東 曲阜 273100

陰莖異常勃起是指與性刺激無關，持續或長時間的陰莖勃起狀態，無法疲軟，可分為缺血性陰莖異常勃起、非缺血性陰莖異常勃起和間歇性陰莖異常勃起（反復發作性）[1]。本病好發年齡位于5～10 歲和20～50 歲之間[2]，病因主要包括血細胞性和血栓性因素、藥物、腫瘤、炎癥和感染、創傷和神經系統功能紊亂等因素。現代醫學治療本病包括藥物、海綿體內注射治療、陰莖海綿體抽吸和0.9%氯化鈉溶液灌注治療、手術治療和栓塞治療等。本病屬中醫學陽強、強中、縱挺不收的范疇。中醫藥保守治療本病有優勢。現介紹張永臣教授運用雜合以治思想治療陰莖異常勃起醫案1 則，以饗同道。

1 病案舉例

孫某，男，39 歲，2021 年7 月27 日初診。主訴：陰莖異常勃起1 年余，加重1 個月。患者2 年前無明顯誘因出現腰骶部酸痛，以久坐后為甚，偶有早泄，未予以治療，1 年余前無明顯誘因出現睡前無性刺激狀態下陰莖即勃起，伴脹痛，熟睡中仍持續勃起，夜間醒來排尿后可緩解，1 個月前勞累后上訴癥狀加重。癥見：形體適中，精神欠佳，面色萎黃，全身乏力，焦慮不安，口干，納可，眠差，小便正常，大便稀溏。舌淡胖大、邊有齒痕、苔白膩，脈細緩。西醫診斷：陰莖異常勃起。中醫診斷：陽強，辨證屬脾腎兩虛、濕熱下注、瘀阻經絡、心神不安。治法：健脾利濕，滋陰清熱，活血化瘀，寧心安神。治療措施：①針刺療法。患者陰莖異常勃起，乃邪熱、瘀血阻滯陰莖，故取八髎穴瀉腎與膀胱邪熱；……