經顱重復針刺激手法治療心身疾病醫案3則

馮維琪，丁敏

無錫市中醫醫院，江蘇 無錫 214100

心身疾病，又稱心理生理疾病，是指心理社會因素在疾病的發生、發展、預后、轉歸以及預防和治療中起主導作用的一類疾病，主要表現為軀體器質性疾病和功能性障礙的疾病，也包括由于情緒反應引起的各種癥狀群或生理功能障礙[1]。本病屬中醫郁證范疇，根據中醫形神一體觀理論，治療強調以調神為主。在針灸療法中，頭針治療神志類疾病療效確切，應用最為廣泛。經顱重復針刺激手法是由國醫大師孫申田教授提出的，可將頭針效用最大化。現擷取經顱重復針刺激手法治療心身疾病醫案3 則，介紹如下。

1 醫案

例1：耳蝸性偏頭痛。患者，女，47 歲，2020 年11 月30 日初診。主訴：右耳聽力下降伴耳鳴5 個月。現病史：5 個月前，患者因加班勞累后發作偏頭痛，癥狀自行緩解后突發右耳聽力下降，耳內鳴響，影響日常工作及生活，至當地醫院診斷為突發性耳聾，予營養神經、改善微循環、抗炎等治療后未見明顯改善。2020 年11 月16 日至復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院就診，予查純音聽閾測定（雙耳）、聲導抗測聽（鼓室圖），提示右耳中度感音神經性耳聾，考慮耳蝸性偏頭痛，予鼓室內激素注射治療數次，癥狀仍未改善。既往史：右側偏頭痛病史十余年。癥見：神志清，焦慮情緒，右耳聽力下降，伴耳鳴，耳內脹悶感，畏聲，胃納欠佳，小便調，大便時溏，夜寐欠安。舌暗紅、苔淡白，脈弦。西醫診斷：耳蝸性偏頭痛。中醫診斷：風聾，辨證屬肝郁氣滯。治則：解郁調神。……