2型糖尿病合并尿路感染患者的病原菌分布及耐藥性分析

郭定林 張俊杰

（福建省云霄縣中醫院，福建 云霄 363300）

2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者在慢長的病程進展中，不僅會導致營養物質代謝失衡，使血糖水平異常升高，還容易引發血管病變、周圍神經病變等并發癥[1-2]。相關調查顯示，超過40%的患者會并發神經源性膀胱，導致患者因下尿路功能障礙出現排尿困難、尿潴留等癥狀，而且患者還同時存在尿糖高的情況，所以有著較高的尿路感染（urinary tract infection，UTIs）風險[3-4]。與單純的UTIs患者相比較，T2DM合并UTIs有著更高的治療難度，臨床中以往都是以經驗治療為主，但是如果抗菌藥物不合理使用導致耐藥菌株出現會影響整體療效[5-6]。因此，合理使用抗菌藥物是需要重點關注的問題，以防止耐藥菌株快速增長，基于此就要掌握T2DM患者合并UTIs的病原菌分布特點，同時還要掌握相關菌株的耐藥性，以便為合理用藥提供指導意見[7]。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次調查對象共計650例，均是明確診斷為T2DM的患者，入院就診時間均在2022年2月至2023年2月。所有患者中年齡最大者79歲、年齡最小者35歲，平均年齡（54.69±6.42）歲，其中448例為女性患者、202例為男性患者，T2DM病程2～23年，平均（11.37±2.02）年；所有患者中共計163例合并UTIs。

1.1.1 納入標準 ①均符合T2DM的診斷標準[8]，即存在多食、多尿、多飲等癥狀，至少2次空腹血糖7.8 mmol/以上，任意時間血糖在11.1 mmol/L以上，糖耐量試驗后2 h血糖11.1 mmol/L以上。②患者了解此次研究的詳情，自愿加入研究。

1.1.2 排除標準 ①合并急性高血糖高滲綜合征、糖尿病酮癥酸中毒等患者。②合并糖尿病足等其他部位感染者。③近期有泌尿系相關造影檢查、尿管插入史或是泌尿腔鏡術后患者。……