合并糖尿病的急性ST段抬高型心肌梗死的臨床特征及預后分析

劉 單

（沈陽市紅十字會醫院心血管內一科，遼寧 沈陽 110013）

目前我國老齡化進程不斷加快，老年群體健康狀況受到醫學界廣泛關注，而急性心肌梗死臨床病死率較高，常見于老年群體中，其為冠心病最為兇險的表現形式之一，其中急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者較多，臨床多采取PCI術治療，但患者預后情況受多種因素影響[1]。就STEMI患者而言，血糖異常是常見危險因素之一，若患者合并糖尿病，會加重病情，促進動脈粥樣硬化病變加速，增加斑塊的不穩定性，若血糖控制不佳甚至會影響預后，但目前此方面研究不多，是否合并糖尿病的患者病情更為危重，預后狀況不佳尚未完全確定，具體影響還需進一步探究[2]。本研究分析了102例STEMI合并糖尿病的臨床特征及預后情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從沈陽市紅十字會醫院2017年2月至2019年1月收治的STEMI合并糖尿病患者中選擇102例進行研究，設定為試驗組，另選擇同時間段內的單純STEMI 102例，設定為對照組。試驗組中，男58例，女44例，年齡51～79歲，平均（65.23±2.92）歲，糖尿病病程10～27年，平均（18.13±2.12）年；對照組中，男59例，女43例，年齡45～70歲，平均（56.74±3.44）歲。兩組性別、年齡等一般資料組間差異無統計學意義（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 全部患者急診收治，評估患者病情狀況，進行常規PCI術治療，術前患者均接受阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片聯合治療，用量分為300 mg、600 mg、20 mg，并輔助肝素治療，70～100 U/kg。手術治療時，待血管開通后置入第二代藥物洗脫支架，術后監測患者生命體征，皮下常規注射低分子肝素，持續3 d，并口服阿司匹林，100 mg/次，1次/日，配合氯吡格雷，75 mg/次，1次/日，持續給藥12個月。……