CT引導下Hook-wire穿刺定位在肺部小結節胸腔鏡手術中的應用效果

甄 杰 周卲沖 施黃杰 顧楚陽

（啟東市人民醫院 胸外科，江蘇 啟東 226200）

隨著人們健康意識的加強及現代醫學診療水平的提高，胸部CT檢查逐漸普及，越來越多的肺部小結被發現，且越來越受到人們的重視，期望早期采取有效治療措施去除病灶，避免病情發展[1]。在早期肺癌的診療過程中，肺結節的術前精準定位是困擾胸外科醫師臨床工作的重要問題，如何實現肺結節的精準定位，保證肺結節的精準切除是胸外科醫師一直探索的重要臨床課題。根據早期肺癌的解剖位置不同，臨床上手術方式也有區別。對于病灶在肺外周靠近胸膜的早期肺腺癌，很多肺部小結節質地比較軟，尤其是肺部磨玻璃影，術中無法感知，肺葉缺少明顯的解剖標志，加上麻醉后肺的萎陷，術中精確定位非常困難，對肺部小結節切除的范圍估計不精準，對腫瘤的切緣陰性率偏低，而隨著臨床醫療技術的進一步發展，CT引導下Hook-wire術前穿刺定位開始逐漸應用到肺部小結節的胸腔鏡手術當中，對于更精準地定位結節位置，提升手術治療有效性起到了重要的促進作用，現在選取我院收治的肺部小結節患者70例，對其實施該種定位方式開展胸腔鏡手術的情況進行回顧分析，并將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2021年1月1日至2022年12月31日在我院因肺部小結行術前CT引導穿刺定位行手術的患者，共計70例。納入標準：①所有患者均采用胸部CT檢查并確診存在肺部小結節，臨床上高度懷疑惡性病變[2]?！?br>