撳針聯合中藥坐浴對痔瘡術后疼痛、炎性因子的影響

黃 銜 梁靖華 麥家慧 張 妍 王晏如 肖劍偉 黃曉東

（1 深圳市中醫肛腸醫院（福田）外三科，廣東 深圳 518031；2 深圳市福田區風濕病?？漆t院 風濕免疫科，廣東 深圳 518000）

痔瘡（hemorrhoid，HD）是一種常見的肛門直腸疾病，HD在普通人群中的真實患病率尚不清楚，并且可能因地區而異。深圳市一項關于HD發病率的研究顯示其發病率為40.27%[1]。HD的治療包括藥物治療和手術治療。對非手術治療無效的HD或有血栓形成等并發癥的HD通常需要手術干預。目前常見的手術方式包括直接痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術等[2]。術后常見的并發癥包括疼痛、傷口滲液、便秘等。一項Meta分析顯示，術后疼痛在HD手術后非常常見[3]，給患者術后恢復和生活質量造成了嚴重影響。多項研究顯示，中醫適宜技術如中藥坐浴、針灸等，單獨或聯合應用均能改善術后疼痛，促進傷口愈合[4-5]。其中，針灸作為臨床上常用的技術之一，在HD術后疼痛的治療中發揮著廣泛的作用。然而，在臨床中也存在HD患者無法耐受疼痛、出血等各種不良反應。因而，選擇和針灸具有相似效果但操作簡便、刺法安全、患者易于接受的適宜技術對HD治療有著非常重要的意義。

撳針屬于皮內針法，與《黃帝內經·靈樞·官針》記載中的“浮刺”相似，在治療期間能夠連續刺激而產生持續的效果，在各種疾病的治療中應用廣泛[6]。本研究以HD術后患者為觀察對象，在藥物治療基礎上觀察撳針聯合中藥坐浴、傳統單用中藥坐浴以及單用西藥治療的效果，同時觀察3組患者血沉（ESR）、C反應蛋白（CRP）的變化，以期為治療HD術后疼痛提供新的思路?！?br>