基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的丹白顆粒治療盆腔炎性疾病作用機(jī)制研究Δ

翟弋焱,陳美琳,王 偉,時(shí) 銳,黃佳奇,張景媛,張繁芹,吳嘉瑞#

(1.北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院,北京 100029; 2.魯南制藥集團(tuán)股份有限公司中藥共性技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,山東 臨沂 276000)

盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥病變,該病是一類婦科常見病,主要包括盆腔腹膜炎、子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎等[1]。PID具有發(fā)病率高、病程長和病情反復(fù)等特點(diǎn)。相關(guān)研究結(jié)果表明,在一些發(fā)展中國家PID的發(fā)病率高達(dá)40%,嚴(yán)重影響了女性的身心健康,降低其生活質(zhì)量[2]。倘若未能及時(shí)治療,則可能引起PID后遺癥或并發(fā)癥。PID后遺癥過去多稱為慢性盆腔炎,美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)認(rèn)為慢性盆腔炎實(shí)際上又是一次新的盆腔炎發(fā)作。多數(shù)學(xué)者及文獻(xiàn)中也已摒棄了這個(gè)術(shù)語,改為PID的后遺癥(SPID)[3]。根據(jù)臨床診斷,SPID大致分為近期與遠(yuǎn)期2種,近期包括輸卵管卵巢膿腫、肝周圍炎等,甚至可以導(dǎo)致死亡;遠(yuǎn)期后遺癥包括不孕癥、慢性盆腔結(jié)締組織炎、異位妊娠和PID反復(fù)發(fā)作等[4-5]。

西醫(yī)對(duì)PID的治療采用抗菌藥物、手術(shù)治療和理療(激光療法、微波療法)為主。在治療中,一方面普遍存在抗菌藥物濫用的情況,使患者承擔(dān)藥品不良反應(yīng)和昂貴的醫(yī)療費(fèi)用;另一方面,治療療程較短,容易造成PID反復(fù)發(fā)作[6]。由于PID急性期的臨床表現(xiàn)多以發(fā)熱、腹痛和帶下為主,SPID的臨床表現(xiàn)多以帶下過多、月經(jīng)失調(diào)和不孕癥為主,與中醫(yī)古籍中論述的“癥瘕”“婦人腹痛”“帶下”“痛經(jīng)”和“月經(jīng)不調(diào)”等病證相似。中醫(yī)認(rèn)為,PID發(fā)病是由于經(jīng)期、產(chǎn)后,婦女正氣虛弱造成濕熱邪毒內(nèi)侵,正邪交鋒導(dǎo)致氣滯血瘀、濕熱壅盛、熱毒熾盛[7]。……