淺析章門穴在《針灸大成》中的應用規律

劉藝慧，徐福

浙江中醫藥大學附屬第一醫院，浙江 杭州 310003

《針灸大成》[1]是明代醫家楊繼洲充分展露出自身創新與見解[2]的著作。該書總結歸納前人所著針灸名作的理論和實踐經驗，是針灸學術的總結，且創立了“十二字分次第手法”等多種楊氏獨創[3]手法，有“精取穴、兩組處方、多處方、多病癥、幾種配穴法”等特色[4]，內容廣泛而全面，具有巨大的臨床診療借鑒意義。章門穴屬足厥陰肝經，與足少陽膽經、帶脈交會，是脾募，亦是臟會，以調控脾胃和肝膽類病的氣機為主。此穴可刺可灸，單穴應用與多穴配伍各有優勢。章門穴在《針灸大成》中的應用規律全面，臨床應用廣泛，內外婦兒均有涉及，遂在《針灸大成》的基礎上，搜納與本穴相關的文獻研究，總結為此篇，以助于為章門穴的臨床應用提供一定參考借鑒。

1 穴位淵源

章門溯至《脈經》“脾部……合于中焦，脾胃之間，名曰章門”，對于此穴，《針灸甲乙經》中記載：“章門，脾募也，一名長平，一名脅，在大橫外，直臍季脅端?！倍夺樉拇蟪伞ぞ塾ⅰねó惷分杏涊d的是：“章門：一名長平，一名季脅，一名脅髎，一名脾募。”擴大并總結了章門穴的常用別稱?！夺樉拇蟪伞ぷ阖赎幐谓浹ㄖ髦巍た颊ǚā分袑φ麻T穴定位為：“大橫外，直季脅肋端，當臍上二寸，兩旁六寸，側臥，屈上足，伸下足，舉臂取之。又云：肘尖盡處是穴?！毕啾扔凇夺樉募滓医洝犯唧w，與最新版《經絡腧穴學》[5]中所說的“在側腹部，第11 肋游離端下際”基本吻合，取穴時可用簡便取穴法，即屈曲前臂，用肘尖靠近兩側肋骨，夾緊兩腋，肘尖正對處便是章門穴。