中藥熏蒸聯合穴位按摩治療功能性消化不良療效觀察及對血清5-HT、IL-6、SS水平的影響

謝海燕，蘇芳，項素娟

浙江中醫藥大學附屬第三醫院消化內科，浙江 杭州 310005

功能性消化不良，又稱消化不良，是消化內科常見的胃腸疾病，患者主要表現為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲不振等，具有易反復發作的特點[1-2]。西醫治療功能性消化不良主要以對癥處理為主，如抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、促進胃腸運動等，短期療效尚佳。中醫學將功能性消化不良歸屬于胃痞、痞滿范疇，認為其多由于飲食不節、情志失調、先天稟賦不足、外邪侵襲等因素引發，治療以綜合方案為主[3-4]，如PPI 三聯療法聯合中藥治療。本研究應用中藥熏蒸聯合穴位按摩治療功能性消化不良，觀察其臨床療效及對血清5-羥色胺（5-HT）、白細胞介素-6（IL-6）、生長抑素（SS）水平的影響，結果報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準西醫參照《中國功能性消化不良專家共識意見（2015 年，上海）》[5]有關功能性消化不良的診斷標準。中醫辨證參照《功能性消化不良中醫診療專家共識意見（2017）》[6]有關脾虛氣滯證標準。主癥：胃脘痞悶，脹痛，納呆；次癥：疲乏，噯氣，便溏；舌脈：舌淡、苔薄白，脈細弦。

1.2 納入標準符合上述診斷及辨證標準；近1 個月內未服用過抑酸、促胃腸動力、保護胃黏膜、抗抑郁、抗焦慮等藥物；簽署知情同意書。

1.3 排除標準經腹部B 超、電子胃鏡等檢查發現有其他腹部器質性病變，如消化性潰瘍、糜爛性/萎縮性胃炎、胃癌等；既往接受過腹部手術；伴有內分泌功能障礙，如甲狀腺功能異常、結締組織疾病、糖尿病等；合并重度抑郁、焦慮；……