芒針透刺加灸法聯(lián)合西藥治療周圍性面神經(jīng)麻痹痰瘀阻絡(luò)證臨床研究

魯海娟，李成國

長興縣中醫(yī)院，浙江 長興 313100

周圍性面神經(jīng)麻痹是不同原因造成的面神經(jīng)乳突段非特異性炎癥，以面部肌肉癱瘓、額紋消失、口角歪斜、眼睛無法閉合為典型表現(xiàn)。目前西醫(yī)治療周圍性面神經(jīng)麻痹以藥物為主，包括皮質(zhì)類固醇激素、神經(jīng)營養(yǎng)等藥物，雖可取得一定效果，但部分患者療效欠佳，且可能出現(xiàn)后遺癥[1]。周圍性面神經(jīng)麻痹歸屬于中醫(yī)學(xué)面癱、口僻、吊線風(fēng)等范疇，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的發(fā)生與風(fēng)、痰、瘀密切相關(guān)，痰瘀阻絡(luò)證是本病的常見證型，治療宜以祛風(fēng)化痰、疏通經(jīng)絡(luò)為主。針灸對周圍性面神經(jīng)麻痹有積極的治療作用，可以有效改善臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)[2]。芒針透刺能疏通經(jīng)絡(luò)、氣血，可促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)[3]。灸法可溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血，是臨床治療面癱的常用方法[4]。本研究在西藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合芒針透刺加灸法治療周圍性面神經(jīng)麻痹痰瘀阻絡(luò)證，結(jié)果報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)符合《中國特發(fā)性面神經(jīng)麻痹診治指南》[5]中周圍性面神經(jīng)麻痹的診斷標(biāo)準(zhǔn)。單側(cè)面部肌肉癱瘓，患側(cè)額紋消失，閉目、鼓腮、皺眉無力，口角向健側(cè)歪斜；可伴患側(cè)耳后疼痛或乳突壓痛，聽覺過敏，味覺消失，唾液與淚液分泌障礙；急性起病，病情3 d 左右達(dá)到高峰；排除其他繼發(fā)因素。

1.2 辨證標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《周圍性面神經(jīng)麻痹的中西醫(yī)結(jié)合評定及療效標(biāo)準(zhǔn)（草案）》[6]辨為痰瘀阻絡(luò)證。癥見口角歪斜，日久難愈，談笑時口歪更甚，面部板滯抽動，眼閉不實(shí)，迎風(fēng)流淚，舌紅、苔薄白，脈弦細(xì)。……