清耳通竅湯治療慢性中耳炎療效觀察及對生活質(zhì)量的影響

楊林月，潘美芳

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬新昌醫(yī)院五官科，浙江 新昌 312500

慢性中耳炎是耳鼻喉科常見疾病，是因患者身體免疫力下降或細(xì)菌毒素增強(qiáng)，耳部發(fā)生病原菌急性感染，治療不及時則遷延為慢性[1]。慢性中耳炎主要癥狀為咽痛、耳部流膿滲液、耳痛等，部分患者聽力下降，對其生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響[2]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性中耳炎為虛實(shí)夾雜之證，多因正虛于內(nèi)，風(fēng)邪外襲，日久脾虛濕滯，痰濕熱瘀痹阻耳竅所致，治療多以健脾利濕、疏風(fēng)通竅為法。本研究觀察清耳通竅湯治療慢性中耳炎的臨床療效及對生活質(zhì)量的影響，結(jié)果報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》[3]中慢性中耳炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。前鼓室、下鼓室出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的病變；聲阻抗檢查后了解到咽鼓管通暢；單耳病變，氣導(dǎo)聽力低于70 dB；經(jīng)顳骨CT 和聽力功能測定等檢查可確診。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)及臨床檢查顯示無其他并發(fā)癥；知曉本研究并簽署知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)X 線、CT 檢查顯示合并外科手術(shù)、病情兇險、骨質(zhì)破壞；哺乳或妊娠期婦女；合并骨瘍型肉芽腫、中耳膽脂瘤；合并腎、肝功能障礙；合并嚴(yán)重心腦血管疾病；對本研究所用抗生素過敏；依從性差。

1.4 一般資料選取2018 年3 月—2021 年10 月溫州醫(yī)科大學(xué)附屬新昌醫(yī)院收治的慢性中耳炎患者110 例，隨機(jī)分為對照組和研究組各55 例。對照組男33 例，女22 例；年齡21～57 歲，平均（39.3±2.4）歲；病程2～47 h，平均（24.5±2.6）h；病情分級：重度13 例，中度19 例，輕度23 例。研究組男35 例，女20 例；年齡20～55 歲，平均（38.6±2.5）歲，病程3～45 h，平均（24.2±2.8）h；……