二黃牡丹湯治療慢性盆腔炎后遺癥療效觀察及對血清IL-8、MCP-1、MMP-2水平的影響

孫苗苗，李鵬

浙江中醫藥大學附屬溫州市中醫院，浙江 溫州 325000

慢性盆腔炎后遺癥（SPID）是由于急性盆腔炎遷延所致，患者多表現為腹痛、墜脹、輸卵管粘連阻塞甚至不孕，病程延綿，嚴重影響女性生活質量[1]。臨床治療SPID 的方法眾多，西醫治療常以抗生素為主，但易產生耐藥性。中醫學認為，SPID 發病多由于腎氣不足，外邪入侵，邪熱余毒積留于胞宮，氣滯血瘀于內，形成痞塊，臨床治療宜扶正祛邪、活血化瘀[2]。本研究觀察了二黃牡丹湯治療SPID 的臨床療效及對炎癥因子水平的影響，結果報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準西醫診斷參考《婦產科學》[3]中SPID 相關標準。主要病理改變為組織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。中醫辨證參考《新編中醫婦科學》[4]中有關濕熱瘀阻證標準。主癥：下腹部脹痛或刺痛，痛處固定；腰骶疼痛；帶下量多、色黃質稠。次癥：肢倦身重；低熱起伏；勞累、性交、經期腹痛加重；月經量多；經期延長；食少納呆；小便黃；大便干燥或溏而不爽。舌脈：舌質紅或暗紅，或見邊尖瘀點或瘀斑，苔黃膩或白膩，脈弦滑或弦澀。主癥具備前2 項中的其中1 項、第3 項為必備，次癥至少具備3 項，參照舌脈即可診斷。

1.2 納入標準符合SPID 診斷標準和濕熱瘀阻證辨證標準；近1 個月無其他藥物服藥史；均知情并自愿參與本研究。

1.3 排除標準伴有惡性腫瘤者；伴有肝、腎等臟器疾病者；存在惡性感染疾病者；不能配合治療者；近期進行過手術治療者；對本研究藥物過敏者。

1.4 一般資料選擇2019 年2 月—2021 年2 月溫州市中醫院就診的SPID 患者80 例，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組各40 例。……