清肺通腑湯聯合阿奇霉素治療痰熱郁肺型支氣管肺炎臨床研究

李麗，鄭其順，尹樂俊

南陽市宛城區中醫院中醫內科，河南 南陽 473000

支氣管肺炎是呼吸內科常見疾病，臨床主要表現為痰鳴氣促、咳嗽、發熱。肺炎多因感染病原微生物所致，如流感病毒、腺病毒、肺炎克雷伯菌、流感桿菌、鏈球菌及肺炎球菌等。支氣管肺炎好發于兒童及老年等體質相對較弱群體，一年四季均可發生，以春、冬兩季較為多見。中醫學診治支氣管肺炎由來已久，經驗豐富，臨床以中西醫結合用藥治療，多可收到良好效果，且副作用較少[1]。本研究應用清肺通腑湯聯合阿奇霉素治療支氣管肺炎，觀察其臨床療效及對炎癥因子、肺功能的影響，結果報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準參考《內科學》[2]中相關標準。臨床表現為起病或緩或急，通常合并出現發熱，且伴有明顯的精神萎靡、煩躁、不安、嘔吐或食欲減退等；重癥肺炎可合并出現呼吸困難及紫紺，同時伴有其他系統功能異常，如心率增快、昏厥、腸鳴音消失。實驗室檢查結果提示C-反應蛋白、中性粒細胞及白細胞總數水平明顯升高，合并病毒感染時白細胞總數減少或正常、C-反應蛋白水平輕度升高或正常。影像學檢查結果提示支氣管周圍存在著小斑片狀的陰影，且較分布在心膈角、中內袋及兩肺底部；或支氣管存在著一定堵塞，出現肺氣腫或肺不張。

1.2 辨證標準參考《中醫呼吸病學》[3]中痰熱郁肺證標準。主癥：便秘、氣粗、胸部膨滿、喘息、痰多黃稠、咳嗽；次癥：口苦口干、煩躁不安、小便短赤；舌脈：舌紅、苔黃膩，脈滑數。……